《脈訣乳海》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 腎脈歌
腎散腰間氣。
腎主藏。其脈當沉而實。今脈見散。是為腎氣不藏。腰者。腎之府。故腰間生氣也。他釋皆以此屬下文。非也。
白話文：
腎負責散發腰間的氣。
腎的主要功能是儲藏。它的脈象應該是深沈而實在的。現在脈象顯示為散亂，這意味著腎氣不能正常儲藏。腰部是腎的所在之地，所以腰間會產生氣。其他解釋都把這段歸屬於下文，這是不正確的。
尿多澀。滑並。其中有聚散。聚散且無憑。實滑小便澀。淋痛澀苦騂。脈澀精頻漏。恍惚夢魂多。小腸疝氣逐。夢裡涉江河。
白話文：
尿液多而且排尿困難。尿液滑澀並且有聚散變化，但這種聚散變化沒有規律。小便澀痛，排尿不順暢，而且尿液滑澀。淋病疼痛而且尿液澀苦，小便困難。脈搏澀弱，精液經常漏出。經常恍惚做夢，小腸疝氣發作。在夢裡涉水過河。
此言尿。多之證。當細察其寒熱虛實而治之也。倘診得其人腎病澀而且滑。則當斷之曰。必尿多也。雖然。凡脈可以兼見。滑與澀。其狀相反。安可以一部之中。而兼見也。要知澀脈為陰。當於沉中取。滑脈為陽。當於浮中得。診得其人輕手取之。其脈皆聚而滑。及乎重手取之。
白話文：
這裡說的是尿多。尿多證的辨治，應該仔細辨別其寒、熱、虛、實的症狀，然後進行治療。倘若診斷的是腎的病癥澀而且滑，那麼就可以斷定此人是尿多。雖然，凡脈象可以同時出現，滑的和澀的，兩種脈象截然相反，怎麼能夠一部之內，同時出現呢？要知道澀脈為陰，應當在沉脈中診取，滑脈為陽，應當在浮脈中診取。診斷時，輕手把脈，他的脈象全都是聚集滑利，及至重手把脈，
其脈復聚而澀。浮之中聚而滑。則為火有餘。沉之中散而澀。則為水不足。水不足而火有餘。故為小便頻數之證也。然所謂其中有聚散。聚散且無憑者。何也。言當診脈之時。須於浮沉中細心審察。不可以浮中見脈道之聚。而盡憑之為滑。亦不可以沉中見脈道之散。而盡憑之為澀也。
白話文：
如果脈象重複聚合並且澀澀的。浮脈之中脈象聚合而且滑利。那麼就是因為火氣過剩的現象。沉脈之中脈象分散，並且澀滯。那麼就是因為水氣不足的現象。水氣不足而火氣過剩，因此就是小便頻繁的證狀。但是所謂其中的聚合分散，聚合分散還沒有憑據。為什麼呢？意思是說在診脈的時候，一定要在浮沉之間細心觀察。不能因為在浮脈之中見到脈道聚合，就完全認為它是滑利的。也不能因為在沉脈之中見到脈道分散，就完全認為它是澀滯的。
然余何以作如是之釋也。試觀下文所云。即知之矣。假令其人脈實而滑。則是浮沉俱滑。此為實火。故當病小便澀而淋痛。若診得其人脈浮沉俱澀。則為傷精敗血。多夢紛紜之證作矣。又腎脈而見澀。為金寒水冷。丙火受傷。故為小腸疝氣也。腎為水藏。澀為陰脈。水為陰物。
白話文：
然而我為什麼要做出這樣的解釋呢？試著觀察以下的內容，你就會知道了。假設這個人脈象很實在而且滑動。那麼浮沉的脈象都是滑動的，這就是實火，所以會患有小便澀痛而淋漓。如果診斷發現這個人的脈象浮沉都澀，那麼這會傷到精血，就會出現很多夢而且紛亂的證狀。再者，腎脈出現澀象，這會造成金寒水冷，丙火受傷，所以會出現小腸疝氣。腎是儲藏水的，澀象是陰脈，水是陰物。
故夢涉江河大水。
實大膀胱熱。小便難往通。
實大為火。為陽。腎脈見實。則為府病。為熱結膀胱。故小便難往通也。滑弦腰腳重。沉緊痛還同。
白話文：
所以夢見渡過大江大河。
是因為膀胱有熱。小便不通暢。
這是因為火旺。屬陽。腎脈如果實則表示腑臟有病。是熱邪凝結在膀胱。因此小便不通暢。滑弦則腰腳沈重。沈緊則疼痛相同。
弦為寒。緊則為寒之甚。滑為水之陽。沉為水之陰。經云。北風生於冬。病在腎俞在腰股。寒氣在腎。故腰腳重也。至於沉而緊。則寒之甚矣。故腰腳不止於重。而更痛也。按經脈篇云。腎所生病者。脊股內廉痛是矣。
單勻吉無病。浮緊耳應聾。池氏曰。腎脈浮緊。主腎有風耳。乃腎之竅上攻於耳。是致耳聾也。
白話文：
弦脈是寒證，特別是脈象緊，寒證就更加嚴重。滑脈是水氣的陽氣，沉脈是水氣的陰氣。經書上說，北風生於冬季，病在腎經，俞穴在腰部和股部，寒氣在腎經，所以腰腳沉重。如果脈象不但沉，而且還緊，寒證就更加嚴重，所以腰腳不僅沉重，而且疼痛。根據經脈篇，腎臟所引起的疾病，脊髓、股部內側疼痛就是了。
2. 肺臟歌
肺臟最居先。大腸通道宣。
肺為華蓋。居各藏之上。故曰居先。肺與大腸相為表裡。靈蘭秘典論云。大腸者。傳道之官。變化出焉。故云通道宣也。
白話文：
肺如同華蓋，位於各臟器之上，所以被稱為「居先」。肺和大腸相互表裡。靈蘭祕典論中說，大腸是傳輸通道的官吏，變化由此發生。所以說肺能夠將氣進行流通和宣洩。
按陰陽應象大論云。西方生燥燥生金。金生辛。辛生肺。肺生皮毛。皮毛生腎。肺主鼻。其在天為燥。在地為金。在體為皮毛。在臟為肺。在色為白。在音為商。在聲為哭。其變動為咳。在竅為鼻。在味為辛。在志為憂。憂傷肺。喜勝憂。熱傷皮毛。寒勝熱。辛傷皮毛。苦勝辛。
白話文：
根據《陰陽應象大論》中記載。西方屬燥，燥氣生金，金屬性生辛味，辛味入肺，肺主皮毛，皮毛生腎。肺主鼻，與天相應為燥，與地相應為金，在身體上主皮毛，在臟腑上主肺，在顏色上為白色，在音調上為商音，在聲音上為哭泣，其變化為咳嗽，在竅孔上為鼻，在味道上為辛味，在情志上為憂傷。憂傷會損傷肺，喜悅可以戰勝憂傷。熱氣會損傷皮毛，寒氣可以戰勝熱氣。辛味會損傷皮毛，苦味可以戰勝辛味。
金匱真言論云。西方色白。入通於肺。開竅於鼻。藏精於肺。故病在背。其味辛。其類金。其畜馬。其谷稻。其應四時。上為太白星。是以知病之在皮毛也。其音商。其數九。其臭腥。
白話文：
《金匱真言論》中說：西方屬白色，它貫通於肺部，開口於鼻子，精氣藏於肺部，所以病在背部，其味道是辛的，其類別是金屬，其畜類是馬，其穀物是稻米，它與四季相呼應，上方為太白星，因此知道疾病在皮毛。其聲音是商音，其數字是九，其氣味是腥的。
兌為八卦地。
肺主西方金氣。文王八卦。兌居於西。若以八卦言之。則肺居兌地也。戴起宗以地字改為說。不通。
金屬五行牽。
牽。合也。以五行言之。則肺合於金。
皮與毛相應。
五臟生成篇云。肺之合皮也。其榮毛也。魂將魄共連。
白話文：
兌卦代表八卦中的地，而肺臟主宰西方的金氣。文王所創的八卦中，兌卦位於西方。因此，從八卦的角度來看，肺臟位於兌卦所代表的地位。戴起宗將「地」字改為「說」，是不通的。
金屬五行相牽連，也就是說，肺臟與金元素相互結合。
皮膚和毛髮相互呼應，因為《五臟生成篇》中提到，肺臟與皮膚相合，其榮華滋潤毛髮。魂魄相互連結，也與肺臟有關。
或難曰。肝藏魂。肺藏魄。保以不歌於肝。而並歌於肺也。不知五臟之神。雖各有所屬。而其妙在於互融互攝。四十難中發明耳聞鼻臭之說。肝木雖屬東方。然受氣於申。培胎於酉。肺金雖屬西方。然受氣於寅。培胎於卯。故參同契云。舉東以合西。魂魄自相拘。釋云。舉東以合西者。驅龍而就虎也。魂魄自相拘者。移情而合性也。
白話文：
或許有人疑惑，肝臟藏著魂，肺臟則藏著魄。因此，保衛魂是否不應該放在肝臟，而應該放在肺臟呢？
其實，五臟之神雖然各自有所歸屬，但其精妙之處在於彼此交融、相互包容，這在四十難中提出的「耳聞鼻臭」的理論中就可以得到印證。
肝木雖然屬於東方，但它在申時接受氣，在酉時孕育，而肺金雖然屬於西方，但它在寅時接受氣，在卯時孕育。
所以《參同契》中說：「舉東以合西，魂魄自相拘。」意思是，把東方和西方的事物結合起來，魂魄自然會互相交織。
解說：「舉東以合西」就是驅動龍來靠近虎，也就是讓魂魄相互融合；「魂魄自相拘」就是把感情和本性結合起來，使魂魄互相依存。
按參同契二八弦氣章云。偃月作鼎爐。白虎為熬樞。汞日為流珠。青龍與之俱。舉東以合西。魂魄自相拘。釋云。今夫龍居於東。虎居於西。雖則各守方隅。卻有感通之理。故舉東方之魂。以合西方之魄。則龍虎自然交媾。相鈐相制。而大藥成矣。舉東以合西者。驅龍以就虎也。魂魄自相拘者。推情而合性也。
白話文：
根據《參同契》中的「二八弦氣章」記載：偃月刀是煉丹爐，白虎是樞軸，水銀像流動的珍珠，青龍與之相伴。將東方的魂與西方的魄結合起來，魂魄就會互相依附。
解說：現在，龍在東方，虎在西方。雖然它們各自守護著自己的地盤，但卻有相互感通的道理。因此，把東方的魂與西方的魄結合起來，龍虎自然就會交媾，互相牽制，大藥就會煉成了。把東方的魂與西方的魄結合起來，就是把龍趕到老虎那裡去。魂魄互相依附，就是推情而合性。
鼻聞香臭辨。壅塞氣相煎。
經云。肺氣通於鼻。鼻和則知香臭。邪氣迫於肺。則鼻竅壅塞不通。而不聞香臭。
語過多成嗽。
肺主氣。語言太過。則氣傷矣。肺氣傷則發嗽矣。
瘡浮酒灌穿。
酒。濕熱之物也。瘡濕熱所生也。肺主皮毛。過於酒則肺經受傷。而皮上生瘡矣。豬膏凝者吉。枯骨命難全。
五臟生成篇云。白如豕膏者生言。白而明潤也。故曰生。白如枯骨者死。言白而慘暗也。故曰死。
按玉機真藏論云。真肺脈至大而虛。如以羽毛中人。膚色白赤不澤。毛折乃死。
本積息奔患。乘春右脅邊。
白話文：
鼻子可以聞到香臭，如果鼻子堵塞，就是氣機不通暢，導致呼吸困難。
經書上說，肺部的氣息與鼻子相通，鼻子通暢就能聞到香臭，如果邪氣侵入肺部，就會導致鼻孔堵塞不通，無法聞到香臭。
說話太多會導致咳嗽。
肺主氣，說話太多就會傷氣，肺氣受損就會引起咳嗽。
瘡瘍浮腫，可以用酒灌入來治療。
酒是濕熱之物，瘡瘍也是濕熱所致。肺主皮毛，過度飲酒會傷肺經，導致皮膚上生瘡。豬膏凝固是吉兆，如果像枯骨一樣，性命難保。
五臟生成篇說，白色像豬膏一樣，代表生命力旺盛，因為白色明亮潤澤。白色像枯骨一樣，代表生命力衰弱，因為白色暗淡慘白。
根據《玉機真藏論》，真肺脈非常大，卻也虛弱，就像用羽毛刺入人體一樣，皮膚顏色白赤無光澤，毛髮脫落就會死亡。
積聚在體內的病氣，會在春天跑到右邊肋骨附近。
五十六難曰。肺之積。名曰息奔。在右脅下。覆大如杯。久不已。令人灑淅。寒熱喘咳。發肺壅。以春甲乙日得之。何以言之心病傳肺。肺病傳肝。肝以春適旺。旺者不受邪。肺復欲還心。心不肯受。故留結為積。故知息貴以春甲乙日得之。
白話文：
五十六個難題說。肺部的積聚，叫做息奔。在右脅下方，覆蓋範圍有大茶杯那麼大。長久不癒，會使人感到身體抖動、寒冷、喘息、咳嗽。由於肺部氣血鬱結，在春季的甲乙日發病。為什麼說心臟疾病會傳染到肺臟，肺臟疾病會傳染到肝臟？因為肝臟在春季最旺盛，旺盛的器官不受邪氣侵犯。肺臟又想反過來傳染給心臟，但心臟不接受。所以邪氣滯留結聚成積塊。所以知道息奔在春季的甲乙日發病是合理的。
順時浮澀短。
肺王於秋。肺主皮毛。故脈浮。肺為氣多血少之臟。故脈澀。秋屬金。五行之中。為金最少。故脈短。
白話文：
順應時節，脈象呈現浮、澀、短的特徵。
肺在秋季最為旺盛。肺主管皮毛，所以脈象會呈現浮的特徵。肺是氣多而血少的臟器，因此脈象會顯得澀。秋季屬於五行中的金，而在五行之中，金的性質是最為收斂的，所以脈象會呈現短的特徵。
按人鏡經云。肺合皮毛。肺脈循皮毛而行。持脈指法。如三菽之重。按至皮毛而得者。為浮。稍稍加力。脈道不利為澀。又稍加力。不及本位曰短也。
反即大洪弦。
白話文：
《按人鏡經》中說：肺與皮毛相合。肺的脈絡沿著皮毛運行。診脈時，手指的力道要像三粒大豆的重量。按壓到皮毛就能摸到的脈搏，叫做浮脈。稍微加一點力，脈搏運行不順暢，叫做澀脈。再加一點力，脈搏的長度短於正常，叫做短脈。
若秋時見大洪而弦之脈。謂之反四時。何也。洪大屬火。火來剋金。又且兼弦。弦屬木。木能生火。今肺脈洪而且弦。是母挾子勢。而反來侮金。風火相熾。而肺金受傷。故曰反也。
實夢兵戈競。虛行涉水田。
白話文：
假如在秋天發現脈象洪大而弦緊，這就是反四時的表現。這是怎麼回事呢？洪大屬於火，火克金，加上弦緊，弦緊屬於木，木生火。現在肺脈洪大而弦緊，這是子母同謀，互相勾結欺侮金的表現。風火相激，肺金受到損傷，所以說這是反四時的表現。
肺氣盛。則夢恐懼。哭泣飛揚。淫邪發夢篇云。厥氣容於肺。則夢飛揚。見金鐵之奇物。客於大腸。則夢田野。今訣云。實夢兵戈競。虛行涉水田者。謂肺屬秋金。主乎肅殺。肺實故夢兵戈爭競之事。北方屬水。乃庚金衰墓之鄉。金虛故夢涉於水田也。
三斤三兩重。六葉散分懸。
四十二難曰。肺重三斤三兩。六葉兩耳。凡八葉。主藏魄。
白話文：
肺氣旺盛，則會做恐懼的夢，哭泣而高飛。淫邪發夢篇中說，厥氣容於肺，則會做高飛的夢，見到金屬的奇特事物。客於大腸，則會夢到田野。現在的訣竅說，真實的夢境中，有戰爭和競爭，虛妄的夢境中，行走涉水於田野。這是因為肺屬秋金，主肅殺，肺氣實則做夢爭鬥殺戮之事。北方屬水，是庚金衰弱墓庫之地，肺氣虛則做夢涉水田野。