《脈訣乳海》~ 卷五 (8)
卷五 (8)
1. 診暴病歌
兩動一止即三四,三動一止六七死,四動一止即八朝,以此推排但依次。
池氏曰:暴病喜怒驚恐,其氣暴逆,致風寒暑濕所侵,病生卒暴,損動胃氣而絕,即死不過數日也。脈兩動而一止,乃胃氣將絕,猶得三四日方死;三動而一止,乃胃氣將盡,猶得六七日穀氣絕盡方死,仿此而推。若至十五動而一止,乃死期在於一年也。張世賢曰:脈兩動而見一代,
其人死期三四日間;三動而見一代,死期六七日間;四動而見一代,死期八日,以此推之,一動得兩日之數,其故何也?十干系五行也,五行有陰陽金木水火土,陰陽各得兩日。二氏之說,皆為有理。愚謂前訣言常病,是五臟無形之元氣,漸漸損傷,以至有形之物敗壞,故以幾臟無氣,
斷死期之遠近。此訣言暴病,是五臟有形之物依然,乃五臟無形之元氣暴絕,故以幾臟尚存之氣,斷死期之遠近。何也?蓋以脈一動,循行一臟,脈五動,循行五臟。今云二動而脈一代,則三臟之氣已絕,故曰三四日死。若三動而脈一代,則為二臟之氣已絕,故曰六七日死。
若脈四動而一代,則為一臟之氣已絕,尚可延至八日而死也。
白話文:
診斷急病脈象歌訣說:脈搏跳動兩次停一下,大概還能活三、四天;跳動三次停一下,大概六、七天就會死;跳動四次停一下,大概八天就會死。依照這個規律推算,以此類推就可以知道。
池氏說:急病是因為過度喜怒、驚嚇恐懼,導致氣血突然逆亂,又受到風寒暑濕的侵襲,病情突然發作,損傷胃氣並使其衰竭,這樣死亡通常不會超過幾天。脈搏跳動兩次停一下,是胃氣將要衰竭的徵兆,大概還能活三、四天;跳動三次停一下,是胃氣將要耗盡的徵兆,大概六、七天之後,體內營養也會耗盡而死,可以依照這種方式推算。如果脈搏跳動十五次才停一下,那大概一年後才會死。
張世賢說:脈搏跳動兩次停一下,這個人大概三、四天後就會死;跳動三次停一下,大概六、七天後會死;跳動四次停一下,大概八天後會死,以此類推。脈搏跳動一次代表兩天的生命,這是為什麼呢?因為十天干對應五行,五行有陰陽之分,陰陽各自代表兩天。他們兩人的說法,都有道理。
我認為,之前的歌訣說的是慢性病,是五臟無形的元氣,逐漸損傷,直到有形的身體機能敗壞,所以根據五臟失去元氣的程度,來判斷死期遠近。而這個歌訣說的是急病,是五臟有形的器官還在,但是五臟無形的元氣突然耗盡,所以根據五臟殘存的元氣來判斷死期遠近。為什麼這樣說呢?因為脈搏跳動一次,就代表氣血運行一個臟腑,脈搏跳動五次,就代表氣血運行五個臟腑。現在說脈搏跳動兩次停一下,就代表三個臟腑的元氣已經耗盡,所以說大概三、四天會死。如果脈搏跳動三次停一下,就代表兩個臟腑的元氣已經耗盡,所以說大概六、七天會死。如果脈搏跳動四次停一下,就代表一個臟腑的元氣已經耗盡,還可以延續到八天而死。
2. 形證相反歌
健人脈病號行屍。
即如前訣所云。春中診得夏須憂之類。又如前訣所云四十一止。四年三十一止。三年之類。人雖無病。而脈已病。死期不遠。而步履如常。故名曰行屍耳。
病人脈健亦如之。
如病泄瀉失血。產後形容羸瘦。脈反見洪大而數健者。為病脈相反。亦死證也。又經曰。形肉已脫。九候雖調猶死也。
長短瘦肥並如此。細心診候有依稀。
張世賢釋云。長人脈短。短人脈長。肥人脈小。瘦人脈大。皆為死候。亦未必然。何也。夫長人脈短。則誠是矣。若云短人脈長。肥人脈小。瘦人脈大。比比皆然。而未見其死也。前脈賦中。男女長幼大小已詳言之矣。不若吳文炳釋曰。肥脈沉結。瘦脈長浮。人短脈促。人長脈長。違反不和者死。此說為當。
白話文:
身體健康的人,脈象卻呈現病態,就像一具會走路的屍體。
這就像前面口訣說的,春天診到像夏天的脈象就要擔心。又像前面口訣說的,四十歲脈象應該到此停止,結果四年後才停止、三十一歲就停止等等,即使人表面上沒有生病,但脈象已經呈現病態,代表死期不遠了,只是走路跟平常一樣,所以稱作會走路的屍體。
病人脈象健康也同樣危險。
例如,病人拉肚子、大量失血、或是產後身體虛弱消瘦,脈象反而呈現洪大且跳動快速有力,這就屬於病情和脈象相反,也是死亡的徵兆。還有醫書說:「身體肌肉已經消瘦脫落,即使脈象平和正常,也是死路一條。」
無論身材高矮胖瘦,情況都是這樣,要仔細診斷,才能稍微看出端倪。
張世賢解釋說,身材高的人脈象短,身材矮的人脈象長,肥胖的人脈象細小,瘦弱的人脈象粗大,這些都是死亡的徵兆,但不一定如此。為什麼呢?高個子的人脈象短,確實如此,但如果說矮個子的人脈象長,胖的人脈象小,瘦的人脈象大,那很常見,也沒看到他們因此而死。前面脈學歌訣中,男女老幼的脈象已經詳細說明過了。不如吳文炳的解釋說,肥胖的人脈象沉而結滯,瘦弱的人脈象長而浮動,身材矮的人脈象急促,身材高的人脈象長,如果脈象與身材不協調,那就是死兆,這種說法比較恰當。
3. 診四時病五行相剋歌
春得秋脈定。知死死在庚申辛酉里。
春旺木。其脈弦長。秋旺金。其脈澀短。春得秋脈。金來剋木。況庚申辛酉皆金旺日。故知必死。
夏得冬脈亦如然。還與壬癸為期爾。
夏旺火。其脈浮洪。冬旺水。其脈沉實。夏得冬脈。水來剋火。況壬癸子亥皆水旺日。故知必死。
嚴冬診得四季脈。戊己辰戌還是厄。
冬旺水。其脈沉實。土旺四季。其脈緩大。冬得四季之脈。土來剋水。況戊己辰戌皆土旺日。故知必死。
秋得夏脈亦同前。為緣丙丁相形克。
秋旺金。其脈澀短。夏旺火。其脈洪大。秋得夏脈。火來剋金。況丙丁巳午。皆火旺日。故知必死。
季月季夏得春脈。克在甲寅病應極。值逢乙卯亦非良。此是五行相鬼賊。
季月。辰戌丑未月也。季夏。即未月也。季月。乃土寄旺之月。季夏乃土旺之時。土旺四季。其脈緩。木旺春。其脈弦於季月。季夏診得其脈弦長。乃木來剋土。況甲寅乙卯。皆木旺日。故知必死。
白話文:
春天如果摸到秋天的脈象,就可以斷定會死,而且會死在庚申、辛酉這些日子裡。
春天時木氣旺盛,脈象應該是弦長有力的。秋天時金氣旺盛,脈象應該是澀短的。如果在春天摸到秋天的澀短脈象,這代表金氣來剋制木氣,更何況庚申、辛酉這些日子都是金氣旺盛的時候,所以知道一定會死。
夏天如果摸到冬天的脈象,情況也是一樣,而且會死在壬癸這些日子裡。
夏天時火氣旺盛,脈象應該是浮大洪盛的。冬天時水氣旺盛,脈象應該是沉靜實厚的。如果在夏天摸到冬天的沉靜實厚脈象,這代表水氣來剋制火氣,更何況壬癸、子亥這些日子都是水氣旺盛的時候,所以知道一定會死。
嚴寒的冬天如果摸到四季的脈象,那就會死在戊己、辰戌這些日子裡。
冬天時水氣旺盛,脈象應該是沉靜實厚的。四季時土氣旺盛,脈象應該是緩慢寬大的。如果在冬天摸到四季的緩慢寬大脈象,這代表土氣來剋制水氣,更何況戊己、辰戌這些日子都是土氣旺盛的時候,所以知道一定會死。
秋天如果摸到夏天的脈象,情況也和前面一樣,因為是丙丁這些火氣來剋制。
秋天時金氣旺盛,脈象應該是澀短的。夏天時火氣旺盛,脈象應該是洪大有力的。如果在秋天摸到夏天的洪大有力脈象,這代表火氣來剋制金氣,更何況丙丁、巳午這些日子都是火氣旺盛的時候,所以知道一定會死。
季月,尤其是季夏(農曆六月)如果摸到春天的脈象,就會死在甲寅這些日子,病情會非常嚴重,遇到乙卯這些日子也是凶險的。這是五行相剋的道理。
季月指的是辰、戌、丑、未這四個月,季夏指的是未月。季月是土氣寄旺的月份,季夏是土氣旺盛的時候。土氣旺盛時脈象應該是緩慢的,木氣旺盛的春天脈象是弦長的。如果在季月、季夏摸到弦長的脈象,代表木氣來剋制土氣,更何況甲寅、乙卯這些日子都是木氣旺盛的時候,所以知道一定會死。