《脈訣乳海》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 肝臟歌
肝臟應春陽。連枝膽共房。色青形象木。位列在東方。
四十一難曰。獨肝有兩葉。以何應也。然肝者。東方木也。木者春也。萬物之始生。其尚幼小。意無所親。去太陰尚近。離太陽不遠。猶有兩心。故今有兩葉。亦應木葉也。四十二難曰。膽在肝之短葉間。重三兩三銖。盛精汁三合。故曰連枝膽共房也。又金匱真言曰。東方色青。
白話文：
第四十一難：為什麼只有肝有兩個葉子？肝是東方木，木是春天，萬物開始生長，還很幼小，沒有特定親近的對象。肝離太陰較近，離太陽也不遠，因此猶有兩心，所以有兩個葉子，也符合木葉的形象。
第四十二難：膽在肝的短葉之間，重三兩三銖，能盛精汁三合，所以說膽和肝同屬於一室。另外《金匱真言》中說，東方顏色是青色的。
入通於肝。按陰陽應象大論云。東方生風。風生木。木生酸。酸生肝。肝生心。肝主目。在天為元。在人為道。在地為化。化生五味。道生智。元生神。神在天為風。在地為木。在體為筋。在臟為肝。在色為蒼。在音為角。在聲為呼。在變動為握。在竅為目。在味為酸。在志為怒。
怒傷肝。悲勝怒。風傷筋。燥勝風。酸傷筋。辛勝酸。
白話文：
經過肺，通於肝臟。根據《陰陽應象大論》記載：東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生心。肝臟主宰眼睛，在天則為元，在人體為道，在地則是化。化生五味，道生智，元生神。神在天則為風，在地則為木，在身體則為筋，在臟腑則為肝，在色彩則為蒼色，在聲音則為角音，在叫喊則為呼，在變化則為握，在竅道則為眼睛，在味道則為酸，在情感則為怒。
按金匱真言論云。帝曰。五臟應四時。各有收受乎。岐伯曰。東方色青。入通於肝。開竅於目。藏精於肝。其病發驚駭。其味酸。其類草木。其畜雞。其穀麥。其應四時。上為歲星。是以春氣在頭也。其音角。其數八。是以知病之在筋也。其臭臊。
含血榮於目。牽筋爪運將。
白話文：
根據《金匱真言論》的記載，皇帝問道：「五臟與四時相應，各有其收受嗎？」岐伯回答說：「東方是青色，與肝臟相通，在身體上通向眼睛，將精華儲藏在肝臟中。肝臟的疾病會引起驚嚇。肝臟的口味是酸的，與草木相似，其飼養的動物是雞，種植的穀物是麥子。肝臟與四時相應，在天上與歲星相應，因此春天的氣息在頭部。肝臟的聲音是角音，數字是八，所以可以知道疾病在筋骨上。肝臟的氣味是腥臊的。」
肝藏血。開竅於目。目得血而能視。故曰含血榮於目。五臟生成篇云。肝之合筋也。其榮爪也。故曰牽筋爪運將。
逆時生恚怒。順候脈弦長。
白話文：
肝臟儲存血液，並與眼睛相通。眼睛得到血液才能視物，所以說血液滋養著眼睛。 《五臟生成篇》中說肝臟與筋脈相合，而指甲上的榮華也與肝臟有關。所以說，拉動筋脈，活動指甲，都能反映肝臟的健康狀況。
逆時生恚怒。何為逆時。謂春脈當弦細而長。今反得浮澀而短。是為反四時。肝在志為怒。故其人恚怒不休也。若診得弦細而長。則為順候矣。或問曰。醫者每云惱怒傷肝。然怒發於心。何以獨傷肝也。予讀楞嚴會解而見其說焉。夫肝者木也。主血肺者金也。主氣頑金不能剋木。
白話文：
逆著時令而發怒。甚麼是逆時？春天的脈象應該是弦細而長的，現在卻反而是浮浮澀澀的，而且短。這是違反四時運行規律的。肝在人的情志中主怒，所以這樣的人就會怒氣不斷。如果診得脈象是弦細而長的，那麼就是順應了天時。有人問，醫家常常說惱怒傷肝，可是怒氣是從心裡發出來的，為什麼獨獨傷肝呢？我讀了《楞嚴會解》，看到了這樣的說法，肝屬木，主血；肺屬金，主氣。剛頑之金不能剋制木。
必待心經之嗔火一發。則鑄氣成金。為斧為鋸。而木斯克矣。今訣云。逆時生恚怒者。是浮澀短之脈。見於肝部也。浮澀短。肺脈也。肺主氣。肝部而見肺脈。是為賊邪來侵。未有不傷者矣。
白話文：
必須等到心經的嗔火一發，就能使氣鑄成金屬，變成斧子和鋸子，然後就可以砍斷樹木了。現在訣竅上說：反常的生氣發怒的人，（他們的脈象是）浮、澀、短、這一類的脈象，出現在肝的部位。浮，澀、短，是肺的脈象。肺主氣，肝的部位卻出現肺的脈象，這是因為邪氣入侵，沒有不受到損傷的。
按玉機真藏論云。春脈何如而弦。岐伯曰。春木者。肝也。東方木也。萬物之所始生也。故其氣來。耎弱輕虛而滑。端直以長。故曰弦。又云真肝脈至。中外急。如循刀刃。責責然。如按琴瑟弦。色青白不澤。毛折乃死。
白話文：
根據《玉機真藏論》的說法，春天的脈象是怎樣的呢？岐伯說，春天屬木，肝也是木，它是東方之氣，是萬物開始生長的源頭。因此，春天的脈象來得柔和、輕微、虛空而滑利，而且端正筆直又綿長，所以說做弦脈。另外又說到，真肝脈至，中外急促，好像是在刀刃上行走，精神亢奮，像按彈琴瑟的弦一樣。顏色青白而沒有光澤，毛髮枯折，就會死亡。
按人鏡經云。肝脈弦而長。肝合筋脈。循筋而行。持脈指法如十二菽之重。按至筋而脈道如箏弦。相以為弦。次稍加力。脈道迢迢者為長。
白話文：
《按人鏡經》中說，肝脈細長。肝臟與筋脈相通，沿著筋脈運行。把脈的手法應該像十二粒豆子的重量。按到筋脈處，脈搏像箏弦一樣。相互之間就像琴絃一樣。然後稍微加一點力，脈搏迢迢的，就是長的。
泣下為之液。聲呼是本鄉。
四十九難曰。腎主液。入肝為泣。肺主聲。入肝為呼。泣與呼。皆屬於肝。故曰是本鄉。
味酸宜所納。
宣明五氣篇云。五味所入。酸入肝。
麻谷應隨糧。
白話文：
淚水是它的液體。聲音是出自本鄉。
第四十九難說道，腎主管液體，進入肝則成為淚水；肺主管聲音，進入肝則成為呼叫。淚水和呼叫，都屬於肝，所以說這是本鄉。
味道酸的食物應該被攝取。
《宣明五氣篇》說，五味所屬，酸味入肝。
麻穀應該隨著糧食一起食用。
他本釋謂麻字有誤。當云麥谷。不知生氣通天論。及金匱真言論。皆云其穀麥。惟五常政大論曰。其谷麻。以其色蒼故也。非脈訣之誤。
實夢山林樹。虛看細草芒。
白話文：
他本來解釋說麻字是錯誤的。應該是麥谷。難道他不知道《生氣通天論》和《金匱真言論》都說它的穀子是麥子。只有《五常政大論》說它的穀子是麻子。那是因為它的顏色是青色的緣故。不是《脈訣》的錯誤。
淫邪發夢篇云。肝氣勝則夢怒。逆氣客於肝。則夢山林樹木。潔古曰。甲剛為木。故實夢山林樹。乙柔為草。故虛看細草芒也。
按中歲經云。虛則夢化草茸茸。實則夢山林茂盛。
積因肥氣得。杯覆脅隅傍。
白話文：
淫邪發夢篇雲。肝氣過於旺盛，則夢境中會出現憤怒的情緒；邪氣侵犯肝臟，則夢境中會出現山林樹木的景象。潔古說：甲屬於剛健的木，所以實際上夢到了山林樹木；乙屬於柔軟的草，所以虛幻地看到了細草芒。
五十六難曰。肝之積。名曰肥氣。在左脅下如覆杯。有頭足。久不愈。令人發咳逆痎瘧。連歲不已。以季夏戊己日得之。何以言之。肺病傳肝。肝當傳脾。脾季夏適旺。旺者不受邪。肝復欲還肺。肺不肯受。故留結為積。故知肥氣以季夏戊己日得之。
翠羽身將吉。顏同枯草殃。
白話文：
《難經》五十六難說：肝臟積聚的病症，稱作肥氣。疼痛在左脅下，就像倒扣的杯子那樣，有頭有腳。長期不治癒，會讓人發出咳嗽、打嗝、反胃、打冷戰等瘧疾的症狀。連續幾年都治不好。季夏（即農曆五月）戊己日時容易得這種病。為什麼這麼說呢？肺病傳給肝臟，肝臟本該傳給脾臟。而季夏時節，脾臟正好旺盛，旺盛的時候不會受到邪氣的侵襲。肝臟又想把積聚的邪氣傳給肺臟，但肺臟不肯接受，所以邪氣積留在肝臟裡，形成了肥氣。因此可以知道，肥氣是在季夏戊己日得的。
五臟生成篇云。青如草茲者死。青如翠羽者生。言察病人之色青如翠羽。謂青而明潤也。故曰生。察病人之色。青如草茲。謂青而慘暗也。故曰死。
四斤餘四兩。七葉兩分行。
四十二難曰。肝重四斤四兩。左三葉。右四葉。凡七葉。
白話文：
《五臟生成篇》中說，面色青如草的人是死的。面色青如翠羽的人是生的。意思是說，觀察病人的面色，青如翠羽，是指青而明潤，所以說生。觀察病人的面色，青如草茲，是指青而慘暗，所以說死。
2. 肝脈見於三部歌
三部俱弦肝有餘。目中疼痛若痃虛。怒氣滿胸常欲叫。翳蒙瞳子淚如珠。張世賢曰。痃。少腹下病也。弦脈見於三部。乃肝家有餘。目乃肝之竅。有餘主目中疼痛。其經還繞陰器。而抵少腹。故苦痃虛也。愚謂痃當作眩。夫弦。肝之本脈也。今三部俱弦。是木不務其德。肝開竅於目。
白話文：
三部脈搏都弦緊，表示肝氣過剩。眼睛裡疼痛像痃虛患者的症狀。胸中怒氣填滿，常想大叫。眼珠翳蒙受傷，淚水像珍珠一樣滴落。張世賢說：「痃，指少腹下部的疾病。」弦脈出現在三部脈搏，是肝家氣血旺盛的表現。眼睛是肝的窗口，氣血旺盛容易導致眼睛疼痛。肝經還繞著陰器而抵達少腹，所以會出現痃虛的症狀。愚人認為痃應該讀作眩暈。弦脈是肝的本脈，現在三部脈搏都弦緊，說明肝氣不正常、不正常運作。肝臟通過眼睛排泄毒素，所以會出現眼睛疼痛的症狀。
故目中疼痛。經云。木太過甚。則忽忽善怒。眩冒巔疾者。是也。夫既曰肝有餘。而又曰虛者何也。所謂有餘者。邪氣有餘。所謂虛者。乃亢則害。承乃制。反自傷而虛也。怒則氣上逆。故氣滿胸膛。常欲叫也。瞳子屬肝。肝氣盛則翳障疼痛。而淚出也。凡眼科諸書。動言目有五輸。
白話文：
因此眼睛會有疼痛的症狀。經書上說：肝火太旺。就會出現頭暈目眩、易怒的症狀。眩暈、頭疼病症的人，就是這樣的。既說肝火旺盛，又說肝虛，這是什麼意思呢？所謂肝火旺盛，是指邪氣過盛。所謂肝虛，是因為肝火太旺，損害了自身，導致虛弱。生氣時，氣血上逆，所以胸中氣滿，總是想大聲喊叫。瞳孔屬肝，肝氣旺盛就會導致眼睛疼痛，並且流淚。所有眼科書籍，總是說眼睛有五個輸。
乃以黑睛屬肝。瞳子屬腎非也。愚謂當以黑睛屬腎。瞳子屬肝。何也以黑睛色黑。當屬腎。瞳子色青。當屬肝。況水能生木。正以黑睛之水在外。方能養其瞳子之木在內。而常清浮光明。斯千載以來。窺其竅者。叔和一人耳。
白話文：
以黑色的眼白是屬於肝臟、瞳孔是屬於腎臟是不正確的。愚見認為應該是以黑色的眼白是屬於腎臟、瞳孔是屬於肝臟。原因是黑色的眼白顏色是黑色的，應當屬於腎臟。瞳孔的顏色是青色的，應當屬於肝臟。況且水能生木，正是因為黑色的眼白的「水」在外，纔能夠滋養瞳孔的「木」在內，而經常清澈明亮。這是歷代以來，只有叔和一人洞悉其奧妙。
3. 肝脈歌
肝軟井弦本沒邪。
經云。脈來軟弱招招。如揭長竿末梢。曰肝平。故云沒邪也。緊因筋急有些些。
緊為寒。肝主筋。寒則筋攣。故緊因筋急有些些也。
細看浮大更兼實。赤痛昏昏似物遮。
浮為風實。大為火。風火相煽。上為目疾。
溢關過寸口相應。目眩頭重與筋疼。
白話文：
肝臟虛弱，脈象柔軟，如同拉起長竿的末梢，表示肝氣平順，沒有邪氣入侵。脈象緊是因為筋脈緊張，略微有些緊繃，這是寒氣所致。肝臟主宰筋脈，寒氣會導致筋脈收縮，因此出現緊繃感。仔細觀察脈象，浮大而實，伴隨紅腫疼痛，昏昏沉沉，仿佛被東西遮擋。浮象代表風邪，大象代表火邪，風火交織，容易引起眼疾。脈象溢出關脈，超過寸口，與眼疾、頭重、筋痛等症狀相呼應。
肝脈本弦長。然但當守其本位。今溢關而過於寸口。則木盛矣。木盛則生風。諺曰樹大招風。故為目眩頭重之疾矣。
芤時眼暗或吐血。四肢癱瘓不能行。
白話文：
肝脈本來是弦長。但是應該保持在它原來的部位。現在溢於關脈，過多於寸口脈。那麼木氣就太旺盛了。木氣太旺盛就會產生風。俗話說「樹大招風」。所以會出現頭暈、頭重等疾病。
肝藏血者也。芤為失血之脈。目得血而能視。手得血而能握。足得血而能步。肝脈而見芤。故或為眼暗。並四肢癱瘓之證作矣。
澀則緣虛血散之。肋脹脅滿自應知。
白話文：
肝是儲藏血液的器官。芤脈是失血的脈象。眼睛得到血液的濡養才能視物。手得到血液的濡養才能握物。腳得到血液的濡養才能行走。肝脈出現芤脈，就會出現視物模糊、四肢癱瘓的症狀。
肝為血多氣少之臟。澀乃氣多血少之脈。肝脈而見澀。則知肝虛而血散矣。肋與脅肝。經之所布也。肝不藏血。故氣乘其虛而居之。是以肋脹而脅滿矣。
滑因肝熱連頭目。緊實弦沉痃癖基。
白話文：
肝臟是血多氣少的臟器。澀脈是指氣多血少的脈象。如果肝脈見澀，則表明肝虛而血散。肋骨和脅部屬於肝經循行分佈的部位。肝臟不能藏血，所以氣乘虛而侵入肝臟，因此出現肋部脹滿，脅部滿脹的症狀。
肝開竅於目。肝部而脈見滑。是為肝經有火。火性炎上故熱連頭目也。按醫學云。沉弦緊實四脈。主腎水不能生木以致肝虛結成癖積。或近臍或兩肋間作痛。基者言其病有根基。而難拔也。
白話文：
肝臟的經絡與眼睛相通。肝臟有熱，脈搏就會浮滑。這是因為肝經有火，火性炎上，所以熱氣上升，導致頭目發熱。根據醫學理論，沉弦緊實四種脈象，表示腎水不能生木，導致肝臟虛弱，形成積聚。積聚可能在肚臍附近，也可能在兩側肋骨之間疼痛。基者，是指這種疾病有根基，很難根除。
微弱浮散氣作難。目暗生花不耐看。肝為血多氣少之臟。微弱浮散。乃肺脈也。為氣多血少之脈。今四脈見於肝部。乃血不足。而氣居之。故曰氣作難也。肝開竅於目。目得血而能視。今血既不足。故目暗生花。而不耐看矣。
甚浮筋弱身無力。遇此還須四體癱。
白話文：
脈搏微弱浮散，不容易把脈。眼睛昏花看不清楚。肝臟是血多氣少的臟腑。微弱浮散，這是肺脈。是氣多血少的脈象。現在四種脈象都出現在肝部，這是因為血不足，而氣又佔據了肝部。所以說脈搏微弱浮散，不容易把脈。肝臟在眼睛上開竅，眼睛得到血的濡養才能看清東西。現在血既然不足，所以眼睛昏花看不清楚了。
肝主筋。取之當於十二菽之重。與筋平者。肝部也。今甚浮則浮而無力矣。浮而無力為虛。虛則無血以榮其筋。筋不得其養。則難以束骨。故四肢癱瘓矣。
白話文：
肝臟主管筋脈。用十二粒大豆的重量取穴位。與筋相平的地方。就是肝臟的部位。如果穴位非常浮淺，那麼就會浮而無力。浮而無力就表示虛弱。虛弱就沒有血來滋養筋脈。筋脈得不到滋養。就難以束縛骨骼。因此四肢就會癱瘓。