《脈訣乳海》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 卷六
2. 察色觀病生死候歌
欲愈之病目眥黃。
熊宗立曰。目眥有內外。內眥屬胃。今見黃色。是胃土之正色。外眥雖屬膀胱。今見黃色。是脾胃之氣生。故能克去膀胱水。是知病當愈。愚謂十二經之衛氣。俱從目眥出入。今目眥而見黃色。是病從內而出外。胃氣復生故也。脈經亦云。病人兩目眥有黃色起者。其病方愈。
眼胞忽陷定知亡。
三部九候論云。傷內陷者死。張介賓釋云。五臟六腑之清氣。皆上注於目。而為之精。目內陷者。陽精脫矣。故必死。熊宗立張世賢。俱引五輪以為釋。似屬繁文。
按玉機真藏論。大骨枯槁。大肉陷下。胸中氣滿。腹內痛。心中不便。肩項身熱。破䐃脫內。目眶陷。真藏見。目不見人立死。其見人者。至其不勝之時則死。脈經云。病人陰陽絕竭。目眶陷者死。中藏經云。陰陽俱絕。目眶陷者死。
耳目口鼻黑色起。入口十死七難當。
五臟之華。萃於面。眼耳鼻舌居焉。猶如天日宜清淨光明。不宜翳蔽慘暗。凡耳目口鼻。但有一處見其黑色。即為不真。脾開竅於口。舌居其中。為心之苗。若見黑色從外而入於口內。為穢惡之氣。犯其穀神。並及心主。其不祥莫大焉。若人見此。雖十人而必死其七焉。脈經云。
病人耳目口鼻。有黑色起。入於口者必死。此之謂也。諸家之釋。俱以黑色為腎之色。似乎欠通。何也。若以黑為腎之色。似於耳赤無妨矣。張世賢釋。又以火之成數在七。至第七日當死。亦未必然。
面黃目青酒亂頻。邪風在胃喪其身。
五臟生成論云。凡相五色之奇脈。面黃目青。面黃目赤。面黃目白。面黃目黑者。皆不死也。脈經則曰。面黃目青。九日必死。是謂亂經。飲酒當風邪。入胃經。膽氣妄泄。目則青。雖有天枚。不可復生。似乎與內經相背。脈經又云。面黃目青者不死。青如草滋死。合而觀之。
則面黃目青。未必不死。亦未必盡死。但青而明潤不死。青而慘暗則死也。池氏釋曰。飲酒過多。傷乎脾胃。致脾經積熱。熱則生風。風生於肝。肝屬木。木氣盛克乎脾土。必損其身。此說似太轉折。不若脈經所謂亂經飲酒。風邪入胃。膽氣妄泄。目則青之說。為簡而當也。
面黑目白命門取。困極八日死來侵。
脈經云。面黑目白者不死。又曰。病人面黑目白也。八日死。腎氣內傷。病因留積。非前後之說相違也。亦准前白如明潤者不死。白如慘暗者死也。然經云。腎氣內傷。此則云。命門敗者何也。蓋命門右腎也。若云腎敗。則當云面白目黑。而此云面黑目白者。張世賢曰。黑水也。
目。木也。白。金也。命門。火也。水浸淫而賊火之氣。金剋木而伐火之源。所以命門火敗。火之成數七。七日火極矣。故死於第八日也。其說亦通。池氏為命門乃厥陰之說。欠穩。
白話文：
察色觀病生死候歌
眼睛白眼球(目眥)發黃，預示病情將好轉。熊宗立說，眼睛內眼角(內眥)屬胃，現發黃，是胃土的正常顏色；外眼角(外眥)雖屬膀胱，但現發黃，則是脾胃之氣旺盛，能克制膀胱之水，所以病將痊癒。我的看法是，十二經脈的衛氣都從眼角出入，現在眼角發黃，說明病邪從內向外排出，胃氣恢復，所以病好了。脈經也說，病人兩眼角發黃，病就要好了。
眼皮突然凹陷，肯定要死了。
三部九候論說，內臟下陷的人會死。張介賓解釋說，五臟六腑的清氣都上注於眼睛，成為眼睛的精華，眼球內陷，說明陽氣精華耗盡，所以必死。熊宗立、張世賢都引用五輪學說來解釋，顯得過於繁瑣。
按《玉機真藏論》，骨頭枯瘦，肌肉下陷，胸悶氣脹，腹痛，心煩，肩背發熱，體力衰竭，眼眶凹陷，這是真藏（臟腑精氣）衰竭的表現。眼眶凹陷，見到人還能活，但撐不住了就會死。《脈經》說，病人陰陽氣竭，眼眶凹陷就會死。《中藏經》也說，陰陽俱絕，眼眶凹陷就會死。
耳、目、口、鼻出現黑色，十個人中至少七個會死。
五臟的精華都聚集在臉上，眼睛、耳朵、鼻子、舌頭都在臉上。就像天上的太陽一樣，應該清淨明亮，不應該晦暗不明。凡是耳、目、口、鼻任何一處出現黑色，就是不祥之兆。脾開竅於口，舌頭在口中，是心的苗頭。如果看到黑色從外面進入口中，這是污濁之氣侵犯了脾胃和心臟，非常不吉利。如果看到這種情況，十個人中至少七個會死。《脈經》說，病人耳、目、口、鼻出現黑色，進入口中的必死，就是這個意思。諸家解釋，都認為黑色是腎臟的顏色，這似乎不太通。如果認為黑色是腎臟的顏色，那麼耳朵發紅也應該沒事啊。張世賢解釋說，火數為七，到第七天就會死，這也不一定。
面色發黃，眼睛發青，經常酗酒，這是邪風在胃部，將損害身體。《五臟生成論》說，凡是五色奇脈（面色和眼睛顏色異常），面色發黃眼睛發青、面色發黃眼睛發紅、面色發黃眼睛發白、面色發黃眼睛發黑，這些都不會死。《脈經》則說，面色發黃眼睛發青，九天必死，這與其他經文相矛盾。飲酒導致風邪入侵胃經，膽氣外泄，眼睛就發青，即使有天大的本事，也不能活過來，這似乎與內經相悖。《脈經》又說，面色發黃眼睛發青的不死，青得像草一樣茂盛才會死。綜合來看，面色發黃眼睛發青，未必不死，也未必都死，青得明亮潤澤的不死，青得晦暗慘淡的就死。池氏解釋說，飲酒過度，損傷脾胃，導致脾經積熱，熱則生風，風生於肝，肝屬木，木氣旺盛克制脾土，必然損害身體。這個說法顯得過於曲折，不如《脈經》所說的，飲酒傷風，風邪入胃，膽氣外泄，眼睛就發青的說法簡潔明瞭。
面色發黑，眼睛發白，命門受損，極度虛弱，八天後就會死亡。《脈經》說，面色發黑眼睛發白的不會死，又說，病人面色發黑眼睛發白，八天後就會死，這是腎氣內傷，病情積累的結果，並不是前後說法相違背，也和前面所說一樣，白得明亮潤澤的不死，白得慘淡晦暗的就死。但是經書上說，腎氣內傷，這裡卻說命門受損是什麼意思呢？命門在右腎，如果說腎臟受損，應該說臉白眼睛黑，而這裡說的是臉黑眼睛白，張世賢說，黑是水，目是木，白是金，命門是火，水浸淫而損害了火氣，金克木而損害了火的根本，所以命門之火衰竭，火數為七，第七天火氣極盛，所以第八天就會死。這個說法也通。池氏認為命門是厥陰，這個說法不穩妥。