《脈訣乳海》~ 卷一 (14)
卷一 (14)
1. 診脈入式歌
左心小腸肝膽腎。
左者。左手也。此言左手寸關尺之三部也。左寸心與小腸。動脈所出。左關肝與膽。動脈所出。左尺腎與膀胱。動脈所出。歌內不言膀胱者。蓋由字多包括不盡也。
右肺大腸脾胃命。
右者。右手也。此言右手寸關尺之三部也。右寸肺與大腸。動脈所出。右關脾與胃。動脈所出。右尺命門三焦。動脈所出。歌內不言三焦者。亦因包括不盡也。三十六難曰。藏各有一耳。腎獨有兩者何也。然腎兩者。非皆腎也。其左者為腎。右者為命門。命門者。諸精神之所含。
元氣之所繫也。故男子以藏精。女子以系胞。此扁鵲之言也。戴起宗既知扁鵲之論。何必反改腎字為命字也。當與後右手命門歌內參看。
按脈經第七脈法贊云。肝心出左。脾肺出右。腎與命門。俱出尺部。魂魄穀神。皆現寸口。左主司官。右主司府。左大順男。右大順女。關前一分。人命之主。左為人迎。右為氣口。神門訣斷。兩在關後。人無二脈。病死不愈。諸經損減。各隨其部。察按陰陽。誰與先後。陰病治官。
陽病治府。奇邪所舍。如何捕取。審而知之。針入病愈。心部在左手關前寸口是也。即手少陰經也。與手太陽為表裡。以小腸合為府。合於上焦名曰神庭。在龜尾。（鳩尾下五分。）肝部在左。手關上是也。足厥陰經也。與足少陽為表裡。以膽合為府。合於中焦。名曰胞門。
在太倉左右三寸。腎部在左手。關後尺中是也。足少陰經也。與足太陽為表裡。以膀胱合為府。合於下焦。在關元左。肺部在右手關前寸口是也。手太陰經也。與手陽明為表裡。以大腸合為府。合於上焦。為呼吸之府。在雲門。脾部在右手關上是也。足太陰經也。與足陽明為表裡。
以胃合為府。合於中焦脾胃之間。名曰帝門。在季脅下前一寸半。腎部在右手關後尺中是也。足少陰經也。與足太陽為表裡。以膀胱合為府。合於下焦。在關元右。左屬腎。右為子戶。名曰三焦。女人反此背看之。尺脈第三同斷病。
此言男子之脈。兩尺常弱。女人反此背看者。謂惟兩尺。當常盛也。至於心肝脾肺腎。亦如男子之分。列部位。初無異也。
按經云。天地者。萬物之父母也。陰陽者。氣血之男女也男子負陰而抱陽。女子負陽而抱陰。南方陽也。北方陰也。男子面南而生。則兩寸在南而得其陽。故寸脈洪大。而尺脈微弱也。女子面北而生。則兩寸在北。而得其陰。故寸脈微弱。尺脈洪大也。男得女脈為不足。女得男脈為太過。脈訣云。女人反此背看之。尺脈第三同斷病。正謂此也。
心與小腸居左寸。肝膽同歸左關定。腎居尺脈亦如之。用意調和審安靜。肺與大腸居右寸。脾胃脈從關裡認。命門還與腎脈同。用心仔細須尋趁。其說已見上文。
白話文：
診脈入式歌
左手寸口脈診察心和小腸，關上脈診察肝和膽，尺脈診察腎和膀胱。歌訣中未提及膀胱，是因為字數有限，無法詳盡描述。
右手寸口脈診察肺和大腸，關上脈診察脾和胃，尺脈診察命門和三焦。歌訣中未提及三焦，同樣是因為字數有限，無法詳盡描述。古籍《三十六難》記載，五臟各有單一經脈，唯獨腎臟有兩條經脈，其實一條是腎，另一條是命門。命門是精神和元氣的所在，男子藏精於此，女子則繫胞於此，這是扁鵲的說法。戴起宗既然知道扁鵲的理論，就不應該把「腎」改成「命」字。這一點應該參考右手命門的脈象歌訣。
根據脈經第七脈法的記載，肝心脈象出現在左手，脾肺脈象出現在右手；腎和命門的脈象都出現在尺部；魂魄穀神都顯現在寸口。左脈主司臟腑的官，右脈主司臟腑的府；左脈旺盛則利於男性，右脈旺盛則利於女性；關脈前一分處是人體性命攸關之處，左手為人迎脈，右手為氣口脈；神門訣斷在兩關脈之後；一個人不會有兩條脈象，如有則暗示疾病難治；各經脈的損傷都會在相對應的脈象部位有所反映；仔細觀察陰陽脈象的先後順序；陰虛則治其官，陽虛則治其府；奇邪的藏匿之處，需仔細判斷才能準確把握；針灸治療，需準確找到病灶才能治癒。
心脈位於左手關前寸口，即手少陰經，與手太陽經互為表裡，和小腸合為府，屬於上焦，稱為神庭，位於龜尾（鳩尾下五分）。肝脈位於左手關上，即足厥陰經，與足少陽經互為表裡，與膽合為府，屬於中焦，稱為胞門，位於太倉左右三寸。腎脈位於左手關後尺中，即足少陰經，與足太陽經互為表裡，與膀胱合為府，屬於下焦，位於關元穴左側。肺脈位於右手關前寸口，即手太陰經，與手陽明經互為表裡，與大腸合為府，屬於上焦，是呼吸之府，位於雲門穴。脾脈位於右手關上，即足太陰經，與足陽明經互為表裡，與胃合為府，屬於中焦，位於脾胃之間，稱為帝門，位於季脅下前一寸半。命門（右側腎脈）位於右手關後尺中，即足少陰經，與足太陽經互為表裡，與膀胱合為府，屬於下焦，位於關元穴右側，又稱為三焦，女性則相反。尺脈的第三部分同樣可以診斷疾病。
這段描述的是男性脈象，男性兩尺脈通常較弱；女性則相反，兩尺脈通常較強盛；至於心、肝、脾、肺、腎的脈象，男女大致相同。
古籍記載，天地是萬物的父母，陰陽是氣血的男女；男子陰陽外內，女子陰陽內外；南方屬陽，北方屬陰；男子面南而生，則兩寸脈在南而得其陽，故寸脈洪大，尺脈微弱；女子面北而生，則兩寸脈在北而得其陰，故寸脈微弱，尺脈洪大；男子脈象若出現女性特徵則為不足，女子脈象若出現男性特徵則為過盛；脈訣記載，女性脈象需反觀，尺脈的第三部分同樣可以診斷疾病。
心和小腸脈象位於左手寸口，肝膽脈象同位於左手關上，腎脈象位於左手尺部；診脈時需保持心神平和，仔細觀察；肺和大腸脈象位於右手寸口，脾胃脈象位於右手關上，命門脈象與腎脈同在右手尺部；診脈需仔細觀察。以上內容已在上文中有所闡述。