《脈訣乳海》~ 卷二 (12)
卷二 (12)
1. 脾脈歌
夫脾主中州。而能攝血。故曰營出中焦。脾陰足則磨谷能消食。而連肉潤肌臀矣。澀為血少。今脾脈而見澀。則為脾虛血少。脾既虛。則飲食不甘美。故曰。即非多食也。縱強食之。亦不能作肌膚矣。熊氏謂脾脈見澀。是心火虛。故令脾土無生氣。其說亦太轉折。張氏謂其澀為肺脈。
見於土部。是子來母位。實邪為患。故能多食。不多食則肌肉消瘦矣。其說更悖。
微浮傷客熱。來去作微疏。
熊宗立云。脾部脈微而浮。是外之風邪熱毒。客舍於脾也。故乍熱乍止。如客之往來。非本經之正病。但安其脾胃。則自愈矣。
有緊脾家痛。仍兼筋急拘。欲吐即不吐。沖沖未得疏。
經脈別論云。食入於胃。散精於肝。淫氣於筋。緊則為寒。脾胃而見緊脈。是為內傷生冷。木氣鬱於土中。不得發越。故腹痛而筋急。欲吐不吐。即嘔逆也。嘔逆則氣擾亂於胸中。而沖沖未得疏泄。若能得一吐。則木氣條達而復伸。筋自不拘。腹痛自止矣。
若弦肝氣盛。妨食被機謀。
此為木來剋土。必致妨礙飲食。而為賊邪所謀害矣。
大實心中痛。如邪勿帶符。
脾脈大實。則為脾有實邪。而為心中痛者。何也。按經脈篇云。脾足太陰之脈。起於大指之端。入腹屬脾。絡胃。上膈。挾咽。連舌本。散舌下。其支者。復從胃。別上膈。注心中。又云。脾病為心下急痛。故曰。大實心中痛也。藏病則傳於府。足陽明胃經是也。足陽明病。則登高而歌。棄衣而走。故曰。如邪勿帶符也。
溢關涎出口。風中見羈孤。
脾屬土。其性鎮靜。其畏風木。開肌腠也。其液為涎。脾氣不足。則所勝侮之。脾土被克而起。致中州無權。風木之邪肆虐。故風痰壅塞於上。而涎液溢出於口。此為太陰中風之證。太陰。脾土也。脾土主灌溉四傍。今既中風。則如人之羈旅孤危。而一無所依助也。
白話文：
脾臟是身體的中心樞紐，負責統攝血液。所以說，營養物質出自於中焦。脾臟陰氣充足，就能磨碎食物消化，進而滋養肌肉和臀部，使之豐潤。如果脈象呈現澀滯，表示血少。現在如果脾脈出現澀脈，就代表脾虛血少。脾虛了，吃東西就沒什麼味道。所以說，即使不是吃很多，縱使勉強多吃，也不能夠轉化成肌肉。熊氏認為脾脈出現澀脈，是心火虛弱，導致脾土沒有生機，這種說法太過迂迴。張氏認為澀脈是肺脈，出現在脾土的部位，是子來母位的現象，認為這是實邪在作怪，所以能多吃，若不多吃肌肉就會消瘦，這個說法更不合理。
如果脾脈呈現微浮，表示有外來的風邪熱毒侵擾，來來去去，脈象呈現稍微稀疏的現象。熊宗立說，脾部的脈象微弱而浮，是外來的風邪熱毒侵襲了脾臟。所以才會時而發熱時而停止，就像客人來來往往一樣，並非脾臟本身的問題。只要安撫脾胃，自然就會痊癒。
如果脾脈呈現緊的脈象，代表脾胃有疼痛感，同時還會感到筋脈拘急。想吐卻又吐不出來，胸口覺得堵塞不舒暢。經脈別論說，食物進入胃之後，會將精華散發到肝，然後濡養筋脈。緊脈代表寒。脾胃出現緊脈，是因為內傷，吃了生冷的食物。木氣鬱積在土中，無法疏泄發散，所以腹痛且筋脈拘急。想吐卻吐不出來，就是想嘔吐的感覺。嘔吐的話，胸中的氣機就會擾亂，感到堵塞不暢。如果能吐出來，木氣就會順暢伸展，筋脈自然就不會拘急，腹痛也會停止。
如果脾脈呈現弦脈，代表肝氣旺盛，會阻礙脾胃的消化功能，這表示木來克土，導致飲食受到妨礙，受到賊邪的侵擾。
如果脾脈呈現大而實的脈象，代表脾臟有實邪，導致心口疼痛。為什麼呢？根據經脈篇所說，脾足太陰經的脈絡，起於大腳趾，進入腹部連繫脾臟，絡於胃，往上通過膈膜，挾著咽部，連繫舌根，散布於舌下。它的一個分支，又從胃部往上通過膈膜，注入心中。又說，脾病會導致心下急痛。所以說，脾脈大而實會導致心口疼痛。臟腑生病會傳到與之相對應的腑，也就是足陽明胃經。足陽明經有病，就會出現登高而歌，丟掉衣服亂跑的瘋狂行為，所以說，像發瘋一樣，不要使用符咒來鎮壓。
如果嘴角流涎，表示是脾虛，受風邪侵襲，就會感到孤立無助。脾臟屬土，性情鎮定，害怕風木。開泄肌肉的皮表。脾的液體是口水。脾氣不足，就會受到木邪的欺侮。脾土被剋制而興起，導致脾胃中樞無力，風木之邪肆虐，所以風痰阻塞於上，而口水溢出。這是太陰中風的症狀。太陰，指的就是脾土。脾土主導灌溉四方，現在既然中風，就像旅人身處異鄉，孤獨危險，沒有任何依靠。