《脈訣乳海》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 伏脈指法主病
六伏者,陰也。指下尋之,似有呼吸,定息全無。再再尋之,不離三關曰伏。主毒氣閉塞,三關四肢沉重,手足時冷。
伏陰,木也。何謂陰木?厥陰之木也。厥陰者,陰之盡也。陰已極,則陽將絕矣。脈之所往來指下者,正以陰陽相維,和合交結,而脈道乃行。今陰已極,而陽將絕,則脈道不行。故指下尋之似有,呼吸定息全無,即脈經所云伏脈極重,手按之著骨乃得也。然脈之所以往來於寸關尺部者,
正以三焦之氣,呼吸相通耳。今陰毒之氣,壅遏三焦,使榮衛之氣,不得行於十二經隧之中。故上焦絕,則寸不行;中焦絕,則關不行;下焦絕,則尺不行。雖依稀隱現於寸關尺部之中,而實不能往來於上下。故曰:「不離乎三關也。」四肢者,諸陽之本也。陽氣將絕,故四肢沉重,
而手足時冷矣。
按脈經云:「伏脈極重,指按之著骨乃得。」一曰手下裁動,一曰按之不足,舉之無有,一曰關上沉不出,名曰伏。經云:「伏者霍亂。」
白話文:
所謂的「伏脈」,屬於陰脈。把手指放在脈搏處仔細尋找,感覺脈搏好像有呼吸的樣子,但仔細確認卻完全沒有。再三尋找,脈搏都只在寸關尺這三個位置附近,這就稱為「伏脈」。這種脈象通常代表身體有毒邪之氣堵塞,導致寸關尺部位和四肢感到沉重,手腳也時常冰冷。
「伏脈」屬於陰,對應五行中的「木」,是「厥陰之木」。什麼是「厥陰之木」呢?「厥陰」指的是陰氣發展到極點的狀態。當陰氣達到極限,陽氣就會衰竭。脈搏之所以能在指下感覺到跳動,是因為陰陽相互依存、協調結合,讓脈道能夠運行。現在陰氣已經極盛,陽氣即將消亡,脈道因此無法正常運行。所以,用手指尋找脈搏時,感覺好像有跳動,但仔細確認卻沒有呼吸的規律,這就如同脈經所說的「伏脈極重,必須用力按壓到骨頭才能感覺到」。脈搏之所以能在寸、關、尺這三個部位跳動,是因為三焦的氣息相互流通。現在陰毒之氣阻塞了三焦,使得體內的營氣和衛氣無法在十二經脈中運行。所以,上焦的氣息斷絕,寸脈就無法跳動;中焦的氣息斷絕,關脈就無法跳動;下焦的氣息斷絕,尺脈就無法跳動。雖然脈搏在寸關尺三個部位依稀可見,但實際上氣息無法在上下之間流通。所以說,「脈搏只在三關附近出現」。四肢是諸陽之氣的根本,陽氣如果將要衰竭,四肢就會感到沉重,手腳也容易冰冷。
根據脈經記載:「伏脈極重,要用力按壓到骨頭才能摸到。」另外,還有一種說法是:手指輕按時,感覺脈搏若有似無;用力按壓又感覺不到,舉起手指則脈搏消失。還有一種說法是:脈搏在關脈處沉伏不出,這些都稱為「伏脈」。脈經也說:「伏脈主霍亂。」