王邦博

《脈訣乳海》~ 卷六 (6)

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卷六 (6)

1. 察色觀病生死候歌

若夫陰陽五行相生相勝之理。當以合之於色脈而推之也。是故脈要精微論曰。色合五行。脈合陰陽。十三難云。色之與脈。當參相應。然而治病萬全之功。苟非合於色脈。莫之能也。五臟生成篇云。心之合脈也。其榮色也。夫脈之大小滑澀沉浮。可以指別。五色微甚。可以目察。

繼之以能合色脈。可以萬全。謂夫赤脈之至也。喘而堅。白脈之至也。喘而浮。青脈之至也。長而左右彈。黃脈之至也。大而虛。黑脈之至也。上堅而大。此先言五色。次言五脈。欲後之學者。望而切之以相合也。厥後扁鵲明乎此。述之曰。望而知之謂之神。切脈而知之謂之巧。

深得內經之理也。下迨後世有立方者。目之曰神巧萬全。厥有旨哉。

白話文:

陰陽五行相生相剋的道理,應該結合氣色和脈象來推斷。所以《脈要精微論》說,氣色要符合五行,脈象要符合陰陽。《難經》也說,氣色和脈象要互相參照應對。然而要達到治病完全的功效,如果不能結合氣色和脈象,是不可能做到的。《五臟生成篇》說,心與脈相合,而其榮華表現在氣色上。脈搏的大小、滑澀、沉浮等,可以用手指分辨;五種顏色的細微變化,可以用眼睛觀察。

如果能將氣色和脈象互相結合,就能達到萬全的功效。比如,紅色的脈象出現時,會呼吸急促且脈搏堅硬;白色的脈象出現時,會呼吸急促且脈搏浮在表面;青色的脈象出現時,脈搏會細長且左右彈動;黃色的脈象出現時,脈搏會大而虛弱;黑色的脈象出現時,脈搏上方堅硬而脈體寬大。這裡先說了五種顏色,接著說了五種脈象,是希望後來的學者,能用眼睛觀察氣色,用手指診察脈象,使兩者互相結合。之後扁鵲明白了這個道理,就說,單靠觀察就能知道病情的,叫做「神」;把脈就能知道病情的,叫做「巧」。

這就深深領悟了《內經》的道理。後世有開處方的人,稱之為「神巧萬全」,說得很有道理啊。