《脈訣乳海》~ 卷五 (5)
卷五 (5)
1. 左手中指肝脈歌
左手中指木相連脈候，須還來一息。
此言醫者，以中指探病人之左手關脈，乃肝木也。其脈亦須還准前五九之數為一大息，則無病。
二十六動沉卻來，肝臟有風兼熱極。
若診得二十六動上，而見一沉，則為肝臟有風兼熱極矣。何也？二十六動，以五五除之，則余其一。一為水之生數。以四五除之，則余其六。六為水之成數。合生成之數，皆水，是母來抑子。肝為風木，子挾母勢，而風熱愈熾，故曰肝臟有風兼熱極矣。
二十九動澀匿匿，本臟及筋終絕塞。
匿匿澀貌。澀為金脈。肝脈見澀，為金來剋木。況二十九動上見之，以五五除之，則余其四。四為金之生數。以四五除之，則余其九。九為金之成數。合生成之數俱金。潔古曰：木得金而伐矣。夫肝主筋，故曰本臟及筋終絕塞也。
一十九動便沉沉，肝絕未聞人救得。
夫肝為木，今見一十九動，而沉。以二五除之，則余其九。九為金之成數。以三五除之，則余其四。四為金之生數。合生成之數俱金。潔古曰：木得金而伐矣。
白話文：
用左手中指診斷肝脈時，要專注感受脈搏一次呼吸間的跳動次數。
這句話的意思是說，醫生用中指按壓病人左手關脈的位置，這個位置對應的是肝臟，屬性為木。這個脈搏跳動的速度也要像之前說的，五到九次跳動為一次呼吸，這樣才算沒有生病。
如果脈搏跳動二十六次，而且感覺是往下沉的，就代表肝臟有風邪，而且熱氣很嚴重。
如果診斷時脈搏跳動二十六次以上，而且感覺是沉下去的，就表示肝臟有風邪而且熱氣很盛。為什麼這樣說呢？二十六次跳動用五五相除，會餘數一，一代表水產生；用四五相除，會餘數六，六代表水形成。水代表母親來壓制兒子（木），肝臟屬風木，就像兒子藉著母親的勢力，風熱更加旺盛，所以說肝臟有風邪而且熱氣很盛。
如果脈搏跳動二十九次，而且感覺澀滯不順暢，表示肝臟本身和筋脈都快阻塞不通了。
澀滯不順暢是形容脈搏的樣子。澀脈屬於金的屬性。肝脈出現澀脈，表示金來剋木。況且又是在脈搏跳動二十九次時出現，二十九次用五五相除，會餘數四，四代表金產生；用四五相除，會餘數九，九代表金形成。金的生成數都出現，就像張元素說的「木遇到金就會被砍伐」。肝臟主管筋脈，所以說肝臟和筋脈都會阻塞不通。
如果脈搏跳動只有十九次，而且感覺是往下沉的，代表肝臟已經衰竭，從來沒聽過有人能救活的。
肝臟屬性為木，如果脈搏跳動只有十九次，而且是沉的。十九次用二五相除，會餘數九，九代表金形成；用三五相除，會餘數四，四代表金產生。金的生成數都出現，就像張元素說的「木遇到金就會被砍伐」。
2. 左手尺部腎脈歌
左手腎脈指第三。四十五動無疾咎。
言病人左手尺部。醫者以第三無名指探之。亦須准前五九四十五動而不歇。是無疾咎之脈也。
按經云。左手尺部脈。四十動而一止。止而復來。來逆如循直木。如循張弓弦。絙絙然如兩人共引一索。至立冬死。（千金方作至立春死。）
指下急急動弦時。便是熱風之脈候。
弦為風木。急急動弦為風而兼熱。是母挾子勢。而為風熱之候也。然此病易治。為子扶母兮瘥速。有餘之證也。
忽然來往慢慢極。腎臟敗時須且救。此病多從冷變來。療之開破千金口。
倘診得腎脈。忽然來往。慢慢而極。言遲而又遲也。遲則為寒。腎為寒水。當有既濟之功。今腎部而見極遲之脈。是純陰無陽。其腎臟之敗可知矣。然猶有可救之理。應知此病多從虛極變而為寒。謂之不足。其病難已。必須大劑溫補。未可輕言治療也。
二十五動沉卻來。腎絕醫人無好手。努力黃泉在眼前。縱活也應終不久。夫腎者水也。今見二十五動。而況以四五除之。尚餘其五。五乃土之生數。以三五除之。尚餘其十。十乃土之成數。合生成之數皆土。潔古曰。水得土而絕矣。其能久乎哉。
白話文：
左手腎脈在第三個指頭（無名指）的位置。如果脈搏跳動在四十五次左右，並且沒有其他異常，就表示沒有疾病。
這是說病人左手尺部的脈象。醫生用第三個手指（無名指）去感覺脈搏。同樣要像之前說的，脈搏跳動在四十五次左右，而且連續不斷，沒有停歇，這就是沒有疾病的脈象。
根據醫書記載，左手尺部的脈搏，跳動四十次會停頓一下，停頓後又重新跳動。如果脈搏跳動時感覺像摸到直木，又像摸到拉緊的弓弦，又像兩個人合力拉繩子一樣繃緊，這樣的脈象到立冬就會死亡。（《千金方》則說是到立春死亡。）
如果在指下感覺脈搏跳動急促而有力，像撥動琴弦一樣，那就是體內有熱風的脈象。
這種脈象代表風木的特性。急促的脈動表示有風且兼有熱，是母病連累到子的情況，是風熱的表現。不過這種病容易治療，因為子能幫助母親，所以很快就能痊癒。這是身體能量過剩的現象。
如果脈搏忽然變得緩慢而微弱，跳動很慢很慢，這表示腎臟功能衰敗，需要趕緊治療。這種病大多是因為體內由熱轉變為寒引起的，治療時必須使用大劑量的藥物才能起效。
如果診斷到腎脈是忽快忽慢，脈搏非常緩慢，這表示脈搏的跳動很遲緩。脈搏遲緩代表身體寒冷。腎臟屬水，為寒，正常情況下寒水應該能有所協調。現在腎部出現極其遲緩的脈搏，表示純陰而沒有陽氣，腎臟的衰敗就可想而知。但是，這種情況仍然有救治的可能。應該知道這種病多是因為虛弱到了極點才轉變為寒冷的，這是虛損的表現，病情很難治癒。必須使用大量溫補的藥物，不能輕易地隨便治療。
如果脈搏跳動只有二十五次，而且是沉伏的脈象，這表示腎氣衰竭，即使是醫術高明的醫生也難以救治。病人很快就會死亡，就算能活下來，壽命也不會長久。腎臟屬水，現在脈搏跳動只有二十五次，如果將這個數字用四十五（正常次數）來除，還剩下五。五是土的生成數，如果用三五來除，還剩下十。十是土的完成數。生成數和完成數都屬於土。張潔古說過，水遇到土就會衰竭。腎屬水，又被土所剋，所以病人活不久。