中醫古籍記載主治「發狂」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

四物湯

• 1.《本草易讀》:「產後發狂，同四物湯煎服。（第九。）」
• 2.《本草綱目》:「產後發狂：四物湯加青黛，水煎服。（《摘玄》）」
• 3.《世醫得效方》:「上為末。每服二錢，鹽、酒調下。月經不調，銀器、燈心。安胎，黃耆、生地黃。補虛調氣，生薑、紅棗，遍身虛腫，當歸、酒。小便不通，滑石末。心虛發狂，硃砂研調。敗血衝心，腹痛如刀刺，燒秤錘紅淬酒，不退，五靈脂、酒。血閉身疼，炒薑、酒。吐酸水，丁香七粒煎湯。」
• 4.《得配本草》:「咸，寒。入足厥陰、太陰經血分。除鬱火，解熱毒。殺小兒疳蟲，散時疫赤斑，消膈痰，止血痢。配川連，洗風熱眼。佐蒲黃，治重舌脹。冷水調服，治內熱吐血。入四物湯，治產後發狂。入馬齒莧，搗敷瘰癧未穿。合黃柏末，摻耳疳出汁。水飛淨用。陰虛火炎者禁用。」

白虎湯

• 1.《本草新編》:「治屎封，悍犬咬毒，仍出犬毛殊功，尤治毒瘡。蚯蚓乃至微之物，實至神之物也。大熱發狂之症，與其用白虎湯以瀉之，不若用蚯蚓漿水以療之。蓋石膏雖瀉火，而能傷胃；蚯蚓既瀉火，而又不損土。蚯蚓生於土中，土為蚯蚓之母，子見母而自安故也。」
• 2.《傷寒直指》:「又八九日已經汗下後，脈洪數，體壯熱，拘急沉重，欲治其內，其表未解；欲發其表，里證已急，趦趄不能措手，待斃而已，殊不知熱在三焦，閉塞經絡，津液枯竭，營衛不通，遂成此證。若或發狂，躁渴斑黃，大便燥實，脈數有力者，則宜三黃巨勝湯。舌卷囊縮者，毒氣深入於臟，難治也，權以此劫之。」
• 3.《傷寒廣要》:「一友疑其虛也。云。宜用肉桂附子。斂之以其言來告。余曰。誠有是理。但余前者按脈。似非此證。豈不數日。脈頓變耶。復往視。其脈仍洪大而數。余曰。此時一投桂附。即發狂登屋。必不救矣。一照前方。但加石膏至二兩。斂之曰。得毋與泄瀉有妨乎。余曰。熱邪作崇。」

桃核承氣湯

• 1.《本經疏證》:「其外不解者，尚未可攻，當先解外，外解已，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃核承氣湯」、「太陽病，六七日，表證仍在，衇微而沉，反不結胷，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裏，故也。抵當湯主之」是也。」
• 2.《皇漢醫學》:「』由是觀之，『小』訛為『少』，由來久矣。又劉元素《傷寒直格》云：『臍上為腹，下為小腹，小腹兩旁謂之少腹。』亦可為徵。熱結膀胱者，謂邪氣鬱結於下焦膀胱之部分。下文所謂小腹急結者，即其外候，非直指膀胱一府言之也。如抵當湯證，其人發狂者，以熱在下焦，小腹當硬滿，下血乃愈，可以相徵。」
• 3.《中國內科醫鑑》:「女子戀愛男子不能達意至於發狂者。名為華瘋。亦名花癲。（華與花通）其證亦有陰陽。可用前之治法。又妊娠中或產後發狂者。其治法亦可用前方。血熱不解者用加味逍遙散。惡露不盡而發狂者可用桃核承氣湯、甲字湯加大黃。或哭或笑或歌或悲者用甘麥大棗湯。（下略）」

柴胡加龍骨牡蠣湯

• 1.《皇漢醫學》:「於是當世之醫以鐵砂為治動悸之藥，一概用之。《素問》以發狂而善怒，用生鐵落，又有下氣疾之效。《本綱》云：『鎮心，安五臟，治癇疾。』鐵之功，專在於是，吾輩切記之。生鐵落者，為爐冶間鐵上落下之屑。凡藥中所用之鐵精、鐵華、粉鐵、鐵鏽之類，皆同類也。」」

大柴胡湯

• 1.《皇漢醫學》:「發狂，加生地、牡丹皮、玄參。」
• 2.《醫學正傳》:「瘟疫發狂不識人，大柴胡湯加當歸。如大便泄者，三黃石膏湯、柴苓湯。」

三黃瀉心湯

• 1.《皇漢醫學》:「發狂，莫如三黃瀉心湯。若兼用瀑布泉，則更妙。」

大承氣湯

• 1.《皇漢醫學》:「《衛生寶鑒》曰：「治發狂，觸冒寒邪，因失解利，轉屬陽明證。胃實譫語者，本方加黃連。」」
• 2.《景岳全書》:「若瘟疫火盛，脈洪大而熱躁甚者，三黃石膏湯。若瘟疫熱毒上浮，頭面俱腫，目不能開，口乾舌燥，咽喉不利者，普濟消毒飲。若瘟疫脈洪大，煩躁熱渴者，白虎湯。或兼嘔吐者，仲景竹葉石膏湯。若瘟疫發狂譫語，脈洪大滑實，而大便秘結不通者，大承氣湯，或雞子清飲。」

調胃承氣湯

• 1.《皇漢醫學》:「《衛生寶鑒》曰：「調胃承氣湯，治傷寒發狂，煩躁面赤，脈實者。」」
• 2.《退思集類方歌注》:「〔附〕當歸承氣湯（劉完素《素問病機氣宜保命集》，治裡熱火鬱，或皮膚乾燥，或咽燥鼻乾，或便溺秘結，或瘀血發狂。」
• 3.《退思集類方歌註》:「〔附〕當歸承氣湯（劉完素《素問病機氣宜保命集》，治裡熱火鬱，或皮膚乾燥，或咽燥鼻乾，或便溺秘結，或瘀血發狂。」
• 4.《古今醫統大全》:「疫病，發狂妄語，身大熱而赤者，調胃承氣湯下之。」
• 5.《醫學答問》:「發狂者，傷寒熱結膀胱，下焦蓄血，小腹硬滿也，宜調胃承氣湯。」

平胃散

• 1.《衛生易簡方》:「治恍惚見鬼發狂，用平胃散加辰砂末，棗湯調服。」
• 2.《秘傳外科方》:「治人恍惚見鬼發狂，平胃散加辰砂末，棗湯調服。」

桂枝加龍骨牡蠣湯

• 1.《經方實驗錄》:「醫又以熟地、五味、朮、杞以補之，於是盜汗又起。二者更替為病，諸名醫竟無術以療之。纏綿數月，病者發狂，自樓上向街躍下。醫院懼其生事，婉勸出院，後不知究竟。尚憶其人以服藥日久，多看載藥用說明之包藥紙，亦能稍明藥性。因是醫下一藥，彼必曰此藥太熱，或曰此藥過涼。」

酸棗仁湯

• 1.《濟陰綱目》:「_大全_，云：療產後因驚敗血衝心，昏悶發狂，如有鬼祟，宜用《局方》大聖澤蘭散，加好辰砂研令極細，每服加一字許，煎酸棗仁湯調下，一服可安。」
• 2.《婦人大全良方》:「療產後因驚，敗血衝心，昏悶發狂，如有鬼祟，宜用《局方》大聖澤蘭散（除是自合者，方有效）加好辰砂，研令極細，每服加一字許，煎酸棗仁湯調下，一服可安。」

小柴胡湯

• 1.《谷蓀醫話》:「雞納霜為治瘧專品，清高宗服之獲效，由是盛行中國，幾於婦孺皆知。然予親見一郭姓患瘧服此後，狂熱無汗，醫進小柴胡，昏迷無知，痰喘如鋸，死後頭脹如斗，面目至不可認識。又親見一王姓患瘧，服此後，狂熱無汗，醫進小柴胡湯，即發狂而死，柴胡固誤，然非先服雞納霜，一逆再逆，其死不致如是迅速。」
• 2.《沈氏尊生書》:「迷困發狂，或哂而不言，嶺南最多此症（宜小柴胡湯加大黃、木香。疫瘧者，」
• 3.《雜病源流犀燭》:「勞瘧者，以真元不足，表裡俱虛，或作勞，或房勞所致，故病發於陰，即久瘧也，其症寒熱甚微，寒中有熱，熱中有寒，最難調治（宜補中益氣湯酌加鱉甲、牛膝、首烏）。瘴瘧者，感受山嵐濕澗之毒氣，以至敗血瘀心，瘀涎聚脾，故乍寒乍熱，迷困發狂，或哂而不言，嶺南最多此症（宜小柴胡湯加大黃、木香）。」

五苓散

• 1.《經方例釋》:「《千金》云：五苓散主時行熱病，但狂言、煩躁不安、精彩言語，不與人相主當者，此正因病熱時，飲水過多，所生之狂也，與瘀血發狂同一部位。凡桂、瀉並用之方，皆取此。《外臺》引《集驗》有大半夏湯，小澤瀉湯，皆桂、瀉並用者。本方加滑石、寒水石、甘草三味，為桂苓甘露飲，本方去桂為四苓散。」

麻黃湯

• 1.《重訂通俗傷寒論》:「』用建中湯加當歸、黃耆。至五日，尺部方應。遂投麻黃湯二服，發狂須臾，稍定略睡，已得汗矣。」這是診療學上的寶貴經驗，如果疏忽了脈診，盲目發汗，當然也要釀成必然的病變。我認為要深刻了解汗下清消的應用規律，則程鍾齡的醫門八法，應當熟讀精思。」
• 2.《醫學舉要》:「許忍之，但用建中調營而已，至五日尺部方應，遂授麻黃湯，啜第二服，發狂須臾少定，略睡已中汗矣。信知此事誠難。仲景雖云，不避晨夜，即宜便治，醫者亦須顧其表裡虛實，待其時日。若不循次第暫時得安，虧損五臟，以促壽限，何足貴也。」

桂枝湯

• 1.《古今醫統大全》:「【解】太陽病不解，熱結膀胱，發狂，血自下，桂枝湯。」
• 2.《醫宗必讀》:「太陽病不解，熱結膀胱，發狂，血自下，桂枝湯。熱在下焦，少腹急滿，小便自利，其人如狂，桃仁承氣湯、抵當湯。」

理中湯

• 1.《辨證錄》:「冬月傷寒發厥，面青手冷，兩足又熱，人以為直中陰寒也，宜用理中湯治之，而不知非其治也，此乃肝氣邪鬱而不散，風邪在半表半裡之間也。若用理中湯治之，必然發狂而死矣。夫直中陰寒之症，未有不從足而先冷者也。今兩足既熱，其非直中肝經明矣。夫邪既不在肝經，似乎不可徑治肝經矣。」

黃連解毒湯

• 1.《保命歌括》:「如發狂譫語，大便結者，宜急下之，三乙承氣合黃連解毒湯主之。」
• 2.《傷寒標本心法類萃》:「傷寒，發狂奔走，罵詈不避親疏，此陽有餘、陰不足，三一承氣湯（十三）加當歸、薑、棗名當歸承氣湯，以利數行，候微緩以三聖散（二十七）吐之，後用涼膈散（二十三），黃連解毒湯（二十一）調之。譫妄發狂，逾垣上屋，赴井投河，皆為陽熱極甚，用三一承氣合解毒下之。」
• 3.《癘瘍機要》:「_黃連解毒湯_，治瘡瘍焮痛，煩躁飲冷，脈洪數發狂言。」
• 4.《外科理例》:「治積熱。瘡瘍焮腫。作痛煩躁。飲冷。脈洪數。或口舌生瘡。或疫毒發狂。」
• 5.《古今醫統大全》:「_黃連解毒湯_，治積熱瘡瘍，焮腫作痛，煩躁飲冷，脈洪數，或口舌生瘡，或疫毒發狂。」

當歸補血湯

• 1.《辨證錄》:「人有感觸暑氣，一時氣不得轉，狂嘔血塊而不止者，此暑邪犯胃也。其症必頭痛如破，汗出如雨，口必大渴，發狂亂叫，若作虛症治之，必反增劇，如當歸補血湯又不可輕用也。法宜消暑熱之氣，而佐之下降歸經之藥，則氣不逆，而血自止矣。方用：」

涼膈散

• 1.《六氣感證要義》:「_涼膈散_，治心火上盛，中焦燥實，煩躁口渴，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐血衄血，大小便秘，諸風瘛瘲，發斑發狂，及小兒驚風，痘瘡黑陷。」
• 2.《不居集》:「_涼膈散_，治心火上盛，中焦燥實，煩躁口渴，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐血衄血，大小便秘，諸風瘈瘲，胃熱發斑發狂，及小兒驚急，痘瘡黑陷。」
• 3.《蘭臺軌範》:「_涼膈散_（《局方》），治心火上盛，中焦燥實，煩躁，口渴，目赤，頭眩，口瘡，唇裂，吐血，衄血，大小便秘，諸風瘛瘲，發斑，發狂，及小兒驚風，痘瘡黑陷。」
• 4.《大方脈》:「_涼膈散_，治心火上盛，中焦燥實，煩躁口渴，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐血衄血，大小便秘，諸風瘛瘲，胃熱發狂，並治斑疹，小兒驚急，痘疹黑陷。」
• 5.《徐養恬方案》:「（附）涼膈散：治心火上盛，中焦燥實，煩躁口渴，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐血衄血，大小便秘，諸風瘛瘲，胃熱發狂，及小兒驚急、痘瘡黑陷。」

抵當湯

• 1.《薛案辨疏》:「大守朱陽山弟，下部蓄血發狂，投抵當湯而愈。」
• 2.《傷寒論(宋本)》:「太陽病，六七日表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當鞕滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裏故也。抵當湯主之。」
• 3.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裏故也，抵當湯主之。」
• 4.《大方脈》:「_抵當湯_，治太陽病，六七日，表症仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利，必有蓄血，令人善忘，所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裡也。」
• 5.《傷寒說意》:「如日久病重，身黃而脈沉結，其人發狂者，此熱在下焦，少腹必當硬滿。其血海結燥，桃核承氣不勝其任，非抵當湯不能開。須驗其小便，小便不利者，是膀胱濕熱，非血證也，若小便自利，則血證無疑。宜抵當湯、丸，相其緩急治之，少腹石硬者，用湯，滿而不硬者，當用丸藥緩攻也。」

人參湯

• 1.《馮氏錦囊秘錄》:「預知子丸，治心氣不足，精神恍惚，言語錯妄，驚悸煩郁，憂愁慘慼，善怒多恐，健忘少睡，夜多異夢，寐即驚魘，或發狂暴眩，不知人，並宜服此預知子，去皮，白茯苓、枸杞子、石菖蒲、茯神、枳實、人參、地骨皮、遠志、山藥、黃精、丹砂等份，為末煉蜜丸，芡實大，每嚼一丸，人參湯下。」
• 2.《幼幼新書》:「心肺壅熱，霍亂吐瀉，神夢不安，頭目昏眩，不得睡臥，傷寒發狂，積痰痁瘧，邪氣攻心，小兒驚風，小兒諸癇，小兒心熱，卒中客忤，以上諸疾，以人參湯化下。大人三丸至五丸，小兒只一丸至二丸。更量疾狀大小服食。」

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「太陽病。六七日。表證仍在。脈微而沉。反不結胸。其人發狂者。以熱在下焦。少腹當硬滿。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太陽隨經。瘀熱在裡故也。抵當湯主之。」

瓜蒂散

• 1.《皇漢醫學》:「《生生堂治驗》曰：「一婦人發狂癇，發則欲拔刀自殺，或投井，終夜狂躁不眠，間有脫然謹厚，女事無一誤者。先生以瓜蒂散一錢五分，其痰上湧二三升許。使再服白虎加人參湯，不再發。」」

牡蠣湯

• 1.《皇漢醫學》:「《方輿輗》本方條曰：「不寐之人，徹夜雖一目亦不得瞑，及於五六夜時，必發狂，可懼也。亟宜服此方，蜀漆去心腹之邪積也。」」

柴胡桂枝乾薑湯

• 1.《皇漢醫學》:「《建殊錄》曰：「某生嘗讀書苦學，有所發憤，遂倚幾廢寢者七晝夜，已而獨語妄笑，指摘前儒罵不絕口。久之，人覺其發狂。先生診之，胸肋煩脹，臍上有動氣，上氣不降，作柴胡薑桂湯使飲之，時以紫圓攻之，數日復常。」」

三黃石膏湯

• 1.《金匱翼》:「_三黃石膏湯_，治瘟疫大熱無汗，發狂不識人。」
• 2.《醫學入門》:「陽明熱結膏粱味，陽明發狂，見傷寒雜證，胃與大腸，實熱燥火鬱結於中，大便閉者，涼膈散，加大黃下之。膏粱醉飽後發狂者，止用鹽湯吐痰即愈，或小調中湯；服芳草石藥，熱氣慓悍發狂者，三黃石膏湯加黃連、甘草、青黛、板藍根，或紫金錠。」
• 3.《奉時旨要》:「景岳曰：邪毒直入陰分，鬱而成熱，乃致液涸血枯，癍見肌表，輕者如蚊跡，重者成粒成片。凡汗下溫清而病不能解者，便是發癍之候，治宜犀角地黃湯。若陽明狂躁大渴者，白虎湯；陽毒赤癍發狂者，陽毒升麻湯：疫癘大熱而燥者，三黃石膏湯；便秘者，調胃承氣湯。」
• 4.《保命歌括》:「_三黃石膏湯_，治瘟疫病，三焦積熱，脈洪數，譫語不顧體，狂叫欲走，晝夜喘息不休，或經汗下後不解，衄血，發狂，或身目俱黃。」

桃仁承氣湯

• 1.《保嬰撮要》:「_桃仁承氣湯加當歸_（即歸承湯），治傷損血滯作痛，或發熱發狂等症。」
• 2.《立齋外科發揮》:「_桃仁承氣湯_，治傷損瘀血停滯，腹作痛，發熱，或發狂，或便毒壅腫，疼痛便秘發熱，並宜用此通之。」
• 3.《外科理例》:「治傷損。瘀血停滯。腹痛發熱。或發狂。或便毒。壅腫疼痛。便秘發熱。用此通之。」
• 4.《正體類要》:「（加當歸即歸承湯），治傷損血滯於內作痛，或發熱發狂等症。」
• 5.《古今醫統大全》:「【逐血】外證無寒熱，漱水不欲咽，必發狂，此瘀血停留也，桃仁承氣湯；甚者，抵當湯，下盡黑物為度。」

保和丸

• 1.《傷寒大白》:「_保和丸_，見發狂。」

牛黃清心丸

• 1.《太平惠民和劑局方》:「治諸風緩縱不隨，語言謇澀，心怔健忘，恍惚去來，頭目眩冒，胸中煩郁，痰涎壅塞，精神昏憒。又治心氣不足，神志不定，驚恐怕怖，悲憂慘慼，虛煩少睡，喜怒無時；或發狂顛，神情昏亂。」
• 2.《景景醫話》:「殤年四歲。四女長堃，乳媽嗜酒，且時以肉食食之，年才期，患泄，醫者或曰虛，或曰實。余時不知醫，聽之耳。旋殤。五子培榮，隨余上杭任，早起嬉戲，傷於寒化熱，醫用牛黃清心丸，遂發狂而死，時年十二歲。夫發狂而清心，猶之可也，用清心而乃發狂，其為領邪入心包可知。」
• 3.《萬氏家抄濟世良方》:「_牛黃清心丸_，治諸風，緩縱不隨，語言蹇澀，心怔，健忘，恍惚去來，頭目眩暈，胸中煩郁，痰誕壅塞，精神昏憒，又治心氣不足，神志不定，驚恐怕怖，悲憂慘慽，虛損少睡，喜怒無時，或發狂顛，並宜服之。」
• 4.《萬氏家抄濟世良方》:「_牛黃清心丸_，治心氣不足，神志不定，驚恐悸怖，虛煩少睡，常發狂癲，言語錯亂。（方見痰門）」
• 5.《診餘舉隅錄》:「因合白虎承氣，去川樸、粳米，加元參、花粉、竹葉、蘆根為方。並告其僕曰：服藥外，恣飲西瓜水。余去，又有醫至，慮病久正虧，所藥過峻，不敢與服，改用牛黃清心丸法，入夜，猝起發狂，越戶，仆地，舉室駭然。其僕記予臨去時，有恣飲西瓜水一語，即用西瓜取水飲之。」

敗毒散

• 1.《古今醫統大全》:「一、熱盛發狂譫語煩渴者，宜煎敗毒散調辰砂六一散解之。」
• 2.《古今醫鑒》:「凡熱盛發狂，譫語煩渴者，急煎敗毒散調辰砂末解之。」
• 3.《古今醫鑑》:「凡熱盛發狂，譫語煩渴者，急煎敗毒散調辰砂末解之。」

雙解散

• 1.《傷寒大白》:「_雙解散_，見發狂。」
• 2.《傷寒大白》:「_雙解散_，見發狂。」

陽和湯

• 1.《外科證治全書》:「）敷之。若誤投陽和湯，小金丹等甘熱之藥，輕則嘔吐膿血，重則神昏發狂，成痙不救。此證從前未經發明，余歷視頗多，特表揭於此。毫釐千里，生死攸關，業醫者細心審辨焉。」

保元湯

• 1.《續名醫類案》:「周璜子年十三，染痘發熱，五日痘不出，發狂譫語，已進保元湯三劑矣。曰：誤矣，犯實實之戒也。凡痘發熱之初，驚者平之，渴者潤之，吐利者和之，便秘者利之，熱盛者解之，如無他症，不須服藥。今此子元氣素厚，飲食夙強，乃以保元湯助火為邪，毒氣鬱遏，至於狂妄，熱已劇矣。」

三聖散

• 1.《傷寒標本心法類萃》:「傷寒，發狂奔走，罵詈不避親疏，此陽有餘、陰不足，三一承氣湯（十三）加當歸、薑、棗名當歸承氣湯，以利數行，候微緩以三聖散（二十七）吐之，後用涼膈散（二十三），黃連解毒湯（二十一）調之。譫妄發狂，逾垣上屋，赴井投河，皆為陽熱極甚，用三一承氣合解毒下之。」