《徐養恬方案》~ 卷上 (4)
卷上 (4)
1. 六、暑濕熱
（案1）暑傷氣脈，虛汗泄，身有微熱，耳聾神呆。宜甘寒酸泄法。
益元散，茯苓，製半夏，青蒿，軟白薇，木瓜炭，鬱金，桑葉，丹皮，竹心
（案2）暑邪傷陰，脈小而緩，舌乾涸無胎，脘腹膨脝，按無結硬，呃逆見蛔。邪已深入厥陰之界，症屬極險。
細生地，犀角，炒丹皮，赤芍，鬱金，金鈴肉，延胡，炒枳實，米鉤，連翹，元參心，茅根
白話文：
夏天酷熱傷及氣脈，導致虛汗不止、身體微熱、耳聾神志不清。應該採用甘寒酸泄的方法治療。
益元散、茯苓、制半夏、青蒿、軟白薇、木瓜炭、鬱金、桑葉、丹皮、竹心。
夏季暑熱傷及陰液，脈搏細小而緩慢，舌頭乾燥無苔，脘腹脹滿，按壓沒有結塊硬塊，打嗝並伴隨蛔蟲症狀。邪氣已經深入厥陰之界，病情十分危險。
細生地、犀角、炒丹皮、赤芍、鬱金、金鈴肉、延胡、炒枳實、米鉤、連翹、元參心、茅根。
（案3）暑邪灼熱，脈弦數而虛，嘔逆湯水，舌光紫滑，動氣滿腹攻衝。年老陰虛，根蒂浮而不攝，症甚險迫。
麥冬肉，元武板，醋半夏，茯苓，西洋參，元精石，白芍，炙甘草
（案4）暑邪內閉，昏痙不語。是極險之候。
益元散，川連（菖蒲汁炒），鬱金，連翹心，元精石，木通，製半夏，茯苓，大貝母
（案5）汗疹兩得，兼發風塊，內邪有外泄之機。但大便屢通，脘腹尚痞滿而痛。此非有形食滯，乃暑邪格拒中焦，氣機不流利之故。至於痰嗽、吐蛔，亦屬厥陰陽明之候。擬仲景瀉心合溫膽法。
白話文：
暑氣過盛，導致身體發熱，脈搏跳動有力且快，但虛弱無力，容易嘔吐，喝水也吐，舌頭光滑紫紅，腹部有氣體上衝的感覺。老年人體質虛弱，陽氣不足，身體根基不穩，病情十分危急。
處方：麥冬、元武板、醋半夏、茯苓、西洋參、元精石、白芍、炙甘草。
暑邪侵入身體，導致昏迷抽搐，不省人事，這是非常危險的徵兆。
處方：益元散、川連（菖蒲汁炒）、鬱金、連翹心、元精石、木通、製半夏、茯苓、大貝母。
出汗疹同時伴有風塊，表示體內邪氣有向外排出的趨勢。但是大便頻繁，肚子仍然脹痛，這不是食物積滯，而是暑邪阻礙了中焦氣機，導致氣血流通不暢。至於痰咳、吐蛔蟲，也是屬於厥陰與陽明經脈失調的表現。擬採用仲景的瀉心湯合溫膽湯的方子來治療。
製半夏，黃芩，川連（姜水炒），炒枳實，炒廣皮，赤芍，軟白薇，赤苓，米鉤，加竹茹
（案6）寒熱如瘧，脘痛而嘔，舌黃，脈沉弱帶數。此暑濕伏邪壅遏中焦也，擬瀉心開解法。
小川連（姜水炒），製半夏，赤苓，炒枳實，瓜蔞皮，藿香，黑山梔，佩蘭，米鉤
（案7）咳嗽見血，舌胎黃膩，脈數大。此暑邪傷於肺胃也。
冬瓜子，苡仁，寒水石，滑石，桑枝，地骨皮，紫菀，桃仁泥，婦發灰
白話文：
製半夏、黃芩、川連（姜水炒）、炒枳實、炒廣皮、赤芍、軟白薇、赤苓、米鉤，加入竹茹。寒熱像瘧疾，胃脘疼痛伴隨嘔吐，舌苔黃，脈象沉而弱且略快。這是暑濕邪氣伏在中焦，阻礙中焦運化所致，擬採用瀉心開解的方法治療。
小川連（姜水炒）、製半夏、赤苓、炒枳實、瓜蔞皮、藿香、黑山梔、佩蘭、米鉤。咳嗽伴隨咯血，舌苔黃厚膩，脈象數而有力。這是暑邪侵犯肺胃所致。
冬瓜子、苡仁、寒水石、滑石、桑枝、地骨皮、紫菀、桃仁泥、婦發灰。
（案8）暑邪病逾兩候，舌光干帶黑，身有寒熱，呃忒頻頻，脈轉小數無神。老年液枯，胃汁由吐瀉而傷，邪少虛多，殊為可慮。
西洋參，麥冬，炙草，橘白，元精石，生白芍，川斛，細生地，赤苓，加竹茹
（案9）暑邪內蘊，頭旋掉眩，脈微身熱。虛不可支之象，須防瘛瘲痙厥。
醋半夏，赤苓，連翹，白薇，肥玉竹，生牡蠣，杭菊，鬱金，竹心
（案10）暑邪不得汗，久必滋變。
乾葛根，秦艽，淡芩，赤芍，青蒿，瓜蔞皮，枳實，飛滑石，山梔，杏仁
白話文：
如果暑熱病症持續超過兩個時辰，舌頭乾燥發光帶有黑色，身體忽冷忽熱，頻繁打嗝，脈象微弱細小無力，這就表示老年人體液枯竭，胃液因嘔吐腹瀉而受損，邪氣少而虛弱多，情況十分危急。
應當使用西洋參、麥冬、炙甘草、橘白、元精石、生白芍、川斛、細生地、赤苓，再加一些竹茹。
暑熱邪氣蘊積於體內，頭昏眼花，脈象微弱，身體發熱，呈現虛弱無力的狀態，必須預防瘛瘲、痙厥等症狀。
可以使用醋半夏、赤苓、連翹、白薇、肥玉竹、生牡蠣、杭菊、鬱金、竹心。
暑熱邪氣導致無法出汗，時間久了必定會發生變化。
需要用乾葛根、秦艽、淡芩、赤芍、青蒿、瓜蔞皮、枳實、飛滑石、山梔、杏仁。
（案11）昨進氣血兩清法，舌轉潤，但神蒙不爽。心包之痰熱熏蒸，中焦之暑邪留戀，尚防痙厥。
羚羊角，鉤鉤，益元散，鬱金，元精石，川連（菖蒲汁炒），淨連翹，竹茹
一帖後減羚尖、鉤鉤、元精石，加醋半夏、赤苓、天竺黃
（案12）身熱肢冷，脈沉數，舌胎黃，脘痞結，下泄頻頻。此暑邪格拒中焦也。
川連（薑汁炒），醋半夏，赤苓，炒枳實，小青皮，赤芍，佩蘭，蔞皮
（案13）吐瀉腹痛之後，呃忒頻頻，腹如仰瓦，當臍動氣，躍躍不時，絞切作痛，舌乾，脈細數。津液由吐下而傷，暑邪格拒中焦。年登花甲，最怕厥變。
白話文：
昨天用清氣血的方法治療，舌頭轉為潤澤，但精神仍然昏蒙不清爽。心包積聚的痰熱燻蒸，中焦的暑邪還沒有完全消散，要小心發生痙攣抽搐。
用羚羊角、鉤藤、益元散、鬱金、元精石、川連（用菖蒲汁炒）、淨連翹、竹茹。
一帖藥後減少羚羊角、鉤藤、元精石，加入醋半夏、赤苓、天竺黃。
病人身體發熱，四肢冰冷，脈象沉而數，舌苔黃厚，脘腹痞悶結實，頻繁腹瀉。這是暑邪阻滯中焦所致。
用川連（用薑汁炒）、醋半夏、赤苓、炒枳實、小青皮、赤芍、佩蘭、蔞皮。
患者在嘔吐腹瀉腹痛之後，不斷呃逆，腹部像翻轉的瓦片一樣，臍周圍氣機動盪不安，時時跳動，絞痛難忍，舌頭乾燥，脈象細而數。津液由於嘔吐腹瀉而損傷，暑邪阻滯中焦。患者年紀已經六十歲了，最怕發生厥逆。
醋半夏，赤苓，炒廣皮，川連（姜水炒），元精石，木瓜，生甘草，柿蒂，生白芍，竹茹
（案14）暑邪發斑，疹汗少，舌胎白滑，脈弦數，咳逆欲嘔。尚宜辛涼解表，勢防傳變。
淡豆豉，山梔，淨連翹，葛根，炒赤芍，青蒿，秦艽，杏仁，藿香，加蔥白
（案15）暑風有汗，脈弦數大，舌胎黃、尖燥，手震神蒙，脘痞噯氣。三焦蘊結不松，病機極險。
全瓜蔞，枳實，肥玉竹，滑石，米鉤，大豆卷，連翹，黑山梔，川連（菖蒲汁炒），加竹葉
白話文：
夏天暑氣入侵，導致身上長斑疹，出汗不多，舌苔白滑，脈搏弦數，咳嗽反胃，還可能發展成其他病症，需要用辛涼解表的藥物來治療。可以用淡豆豉、山梔、連翹、葛根、赤芍、青蒿、秦艽、杏仁、藿香，以及蔥白來調理。
暑熱風邪導致出汗，脈搏弦數且有力，舌苔黃且乾燥，手發抖，意識迷糊，胸悶，有噯氣，說明三焦積熱，病情凶險，需要用清熱解毒、通利三焦的藥物來治療。可以用瓜蔞、枳實、玉竹、滑石、米鉤、大豆卷、連翹、山梔、川連，以及竹葉來調理。
另服萬氏牛黃丸。
（案16）暑風留戀，咳痰身熱，寐則囈語喃喃，神氣困頓。症恐糾纏滋變。
製半夏，茯苓，炒苡仁，黃芩，青蒿，大豆卷，廣皮，炙草，旋覆花，鮮荷葉
復診：汗少熱不解，脈數較緩於昨，唇齒乾板。再以辛涼透表，暑當與汗皆出之義。
乾葛根，黃芩，香青蒿，肥知母，赤芍，全瓜蔞，連翹，炒枳實，大豆卷，甘草，竹葉
（案17）暑風上受，目頭赤腫流行。
白話文：
另外服用萬氏牛黃丸。患者暑熱風邪留戀體內，咳嗽痰多，身體發熱，睡覺時說夢話，精神萎靡，病情恐會纏綿難愈。處方：半夏、茯苓、炒苡仁、黃芩、青蒿、大豆卷、廣皮、炙草、旋覆花、鮮荷葉。
復診：患者汗出減少，熱度不退，脈搏較昨日略微緩慢，嘴唇乾燥、牙齒緊閉。再次處方以辛涼透表，使暑熱和風邪一同排出。
處方：乾葛根、黃芩、香青蒿、肥知母、赤芍、全瓜蔞、連翹、炒枳實、大豆卷、甘草、竹葉。
患者因暑熱風邪從頭部侵襲，導致眼角紅腫，這種情況流行於人群中。
大豆卷，菊花，白蒺藜，山梔，牛蒡子，苦桔梗，滑石，連翹，薄荷，竹葉
（案18）暑風外擾，寒熱咳嗽。
冬瓜子，杏仁，大豆卷，滑石，青防風，製厚朴，前胡，苦桔梗，加西瓜翠衣
（案19）暑熱內蘊，移於肺，口渴飲水，小便無度，身微熱，無汗。此屬肺消。
白話文：
大豆卷、菊花、白蒺藜、山梔、牛蒡子、苦桔梗、滑石、連翹、薄荷、竹葉可用於治療暑風外擾，寒熱咳嗽。
冬瓜子、杏仁、大豆卷、滑石、青防風、製厚朴、前胡、苦桔梗，加西瓜翠衣可用於治療暑熱內蘊，移於肺，口渴飲水，小便無度，身微熱，無汗。此屬肺消。
益元散，麥冬，寒水石，桑皮，青蒿，覆盆子，花粉，桑螵蛸，加西瓜翠衣
（案20）暑熱餘邪，留於營分，舌絳而潤，音低不亮，斑點將化，脈弦大。宜清解心中之熱，兼育肺陰胃液。
犀角尖，連翹，人中白，元參，生甘草，細生地，麥冬，茅根，竹心
（案21）中暑，痙厥不語，脈大無倫，經水適至如崩。症屬極險。
製半夏，茯苓，益元散，鬱金，石菖蒲，軟白薇，紫丹參
另服萬氏牛黃丸。後改方加全蠍、遠志、鉤鉤。
白話文：
益元散的配方是麥冬、寒水石、桑皮、青蒿、覆盆子、花粉、桑螵蛸，再加上西瓜翠衣。
（案20）暑熱的邪氣還殘留在營分，舌頭紅而濕潤，聲音低沉不洪亮，斑點將要消失，脈象弦大。應該要清熱解毒，同時滋養肺陰和胃液。
藥方是犀角尖、連翹、人中白、元參、生甘草、細生地、麥冬、茅根、竹心。
（案21）中暑，出現痙攣抽搐不說話，脈象大而無規律，月經來潮如同崩潰。病情十分危急。
藥方是製半夏、茯苓、益元散、鬱金、石菖蒲、軟白薇、紫丹參。
另外再服用萬氏牛黃丸。之後調整藥方，加入全蠍、遠志、鉤鉤。
（案22）暑濕熱三氣結聚中焦，脘痞硬痛，舌黃，脈弦，寒熱如瘧。苦辛開解為先。
川連（姜水炒），醋半夏，瓜蔞，枳實，赤苓，黃芩，飛滑石，佩蘭
（案23）暑濕熱三氣格拒中焦，肢冷汗泄，嘔逆下利。症屬極險，勉擬分清。
甜桂心，赤苓，冬白朮，豬苓，澤瀉，寒水石，滑石，醋半夏，佩蘭
（案24）諸症皆減，脈轉大，舌紅目赤。手少陽之暑熱未清，衝於胃而欲嘔，立秋防變。
小川連（姜水炒），製半夏，丹皮，益元散，羚羊尖，青蒿，銀花炭，赤苓，炒枳實，鮮荷葉
白話文：
夏天濕熱三種氣交織在中焦，導致脘腹脹滿、疼痛堅硬，舌苔黃厚，脈象弦緊，時寒時熱像瘧疾一樣。先用苦辛味藥物疏解。
川連（用薑汁炒），醋半夏，瓜蔞，枳實，赤苓，黃芩，飛滑石，佩蘭。
夏天濕熱三種氣阻滯在中焦，四肢冰冷、汗液流出，嘔吐、腹瀉不止。症狀危急，盡力分清寒熱。
甜桂心，赤苓，冬白朮，豬苓，澤瀉，寒水石，滑石，醋半夏，佩蘭。
所有症狀都減輕了，脈象轉為有力，舌頭紅，眼睛發赤。手少陽經的暑熱尚未清除，衝擊胃部想要嘔吐，立秋時節要預防病情變化。
小川連（用薑汁炒），製半夏，丹皮，益元散，羚羊尖，青蒿，銀花炭，赤苓，炒枳實，鮮荷葉。
（復診）一服後，嘔勢仍舊。以竹葉石膏湯加元精石投之。
（案25）脈虛數，舌光，無汗。陰血素虧，暑邪外襲。辛涼解肌法中必佐存陰之品，預防內變。
益元散，葛根，青蒿，白芍，粉丹皮，細生地，炙甘草，薄荷頭，竹心
（案26）暑風傷於太陽，咳嗽發熱，自利無汗。經邪未徹，防其內入滋變。
大杏仁，滑石，大豆卷，香薷，粉前胡，苦桔梗，青蒿，枳殼
（案27）咳嗽發熱，得疹後，餘邪猶未盡徹。
大杏仁，滑石，青蒿，連翹，粉前胡，苦桔梗，黃芩，豆卷，香薷，苡仁，加蘆根
白話文：
病人再次就診，服用一劑藥後，嘔吐情況仍然沒有改善。醫生開了竹葉石膏湯，並加入元精石。
病人脈象虛弱而數，舌頭光亮，沒有汗。這是因為陰血長期虧虛，暑邪入侵所致。使用辛涼解肌的方法時，必須加入滋陰的藥物，以預防內部病變。
處方：益元散、葛根、青蒿、白芍、丹皮、生地、炙甘草、薄荷頭、竹心。
病人因暑風侵襲太陽經，出現咳嗽發熱，自利無汗。經邪尚未完全排除，需預防其侵入內部導致病變。
處方：大杏仁、滑石、大豆卷、香薷、前胡、苦桔梗、青蒿、枳殼。
病人咳嗽發熱，出疹後，但餘邪尚未完全清除。
處方：大杏仁、滑石、青蒿、連翹、前胡、苦桔梗、黃芩、豆卷、香薷、薏仁，並加入蘆根。
（案28）伏邪厥逆難退，猶見譫語神昏，舌強色赤，脈數，肢振。此邪留於心包絡，最防痙厥。
犀角尖，連翹，細生地，鬱金，軟白薇，益元散，米鉤，石菖蒲，元參
另服萬氏牛黃丸。
（案29）熱勢不減，汗泄頻頻，脈細數帶弦，耳聾，肢振，時有譫語，面色青黃憔悴，神情煩亂不安，便通腹軟。並無表裡三焦實症可據。惟舌大胎白，不時渴飲，似屬伏邪未盡。但病經兩候，邪必向衰，不宜窮治。深慮氣液俱傷，肝風內動，倘見痙厥神昏，如何補救？方候高明裁之。
生鱉甲，龍齒，云茯神（辰砂拌），酸棗仁，雞子黃，阿膠（蛤粉炒），小川連（菖蒲汁炒），白芍，炙甘草
白話文：
患者昏迷不醒，還說胡話，舌頭僵硬且紅，脈搏快速，四肢顫抖，這是邪氣滯留在心包絡，最擔心出現抽搐。
治療用犀角尖、連翹、細生地、鬱金、軟白薇、益元散、米鉤、石菖蒲、元參。
另外服用萬氏牛黃丸。
患者的發燒情況未減，出汗頻繁，脈搏細而快且帶有弦，耳聾，四肢顫抖，偶爾說胡話，臉色青黃憔悴，神志煩躁不安，大便通暢，肚子軟。沒有表裡三焦實症可以依據。只有舌頭大、舌苔白，經常口渴，像是邪氣未盡。但病情已持續兩候，邪氣一定會消退，不宜過度治療。擔心氣血耗傷，肝風內動，如果出現抽搐昏迷，如何補救？需要高明的醫生來判斷。
治療用鱉甲、龍齒、茯神（辰砂拌）、酸棗仁、雞子黃、阿膠（蛤粉炒）、小川連（菖蒲汁炒）、白芍、炙甘草。
（案30）伏邪內郁，身熱無汗，懊憹脘悶，譫語，神呆。症勢方張未定，非小恙也。
淡豆豉，山梔，炒枳實，小樸，淨連翹，益元散，玉竹，米鉤，青蒿，薄荷頭
（案31）伏邪近冬而發，表裡分傳，寒熱下利，脈數而鬱。先擬喻氏逆挽法，即得應手為妙。
西羌活，防風，淨柴胡，川芎，炙甘草，漢獨活，桔梗，前胡，赤苓，枳殼，大豆卷，生薑，陳茶葉
復診：昨進逆挽法，得汗熱退，表邪諒已分解，但痢勢不減，脈小數而鬱，舌胎黃膩。暑濕伏邪偏於里者居多。再以分泄候正。
白話文：
病人體內邪氣鬱積，身體發熱卻不出汗，心裡煩躁，胸悶，神志不清，意識呆滯，病情尚未穩定，不是輕微的病症。
藥方：淡豆豉、山梔、炒枳實、小樸、淨連翹、益元散、玉竹、米鉤、青蒿、薄荷頭
病人體內的暑濕之邪在冬天發作，表裡皆有病症，出現寒熱交替、腹瀉的現象，脈象數而沉緊。先用喻氏逆挽法，效果會很好。
藥方：羌活、防風、淨柴胡、川芎、炙甘草、漢獨活、桔梗、前胡、赤苓、枳殼、大豆卷、生薑、陳茶葉
複診：昨天用了逆挽法，病人出了汗，發熱退了，表邪已經消散，但腹瀉依然沒有減輕，脈象細數而沉緊，舌苔黃膩。暑濕之邪多停留在裡，再用分泄的方法來治療。
漢獨活，防風，大豆卷，赤苓，左秦艽，炒茅朮，滑石，銀花炭，厚朴，楂炭，焦神麯
（案32）舌胎就躁，譫語神呆，脈芤，身熱汗少。伏邪內傳不達，病已連於包絡，勢多滋變。
山梔仁，連翹，廣鬱金，米鉤，枳實，羚羊尖，元參，白薇，薄荷，茅根
另服牛黃丸。
復診：神識稍清，諸恙不減。伏邪內蘊未達之象。
山梔仁，葛根，淨連翹，豆豉，青蒿，羚羊尖，黃芩，米鉤，滑石，茅根肉
（案33）伏邪內蘊熏蒸，夾痰熱肝風為患。脈兀數，神氣模糊，兩手、額上有汗，身體全無沾潤，目或上視，肢節牽引，竟有瘛瘲情。病機皆屬於里，勢怕痙厥險變。
白話文：
患者舌苔乾燥，神志不清，胡言亂語，脈搏虛弱，身體發熱但汗出很少。邪氣潛伏在體內，未達表層，病症已經蔓延至包絡，病情容易發生變化。
醫生開了山梔仁、連翹、廣鬱金、米鉤、枳實、羚羊尖、元參、白薇、薄荷、茅根等藥材，並讓患者服用牛黃丸。
復診時，患者神志稍微清醒，但其他症狀未見減輕，邪氣仍然潛伏在體內，未達到表層。
醫生再次開了山梔仁、葛根、淨連翹、豆豉、青蒿、羚羊尖、黃芩、米鉤、滑石、茅根肉等藥材。
患者邪氣潛伏體內，蒸熏內臟，夾雜痰熱肝風，引起病症。脈搏沉細而數，神志模糊，雙手和額頭出汗，但身體卻沒有濕潤感，眼睛向上看，四肢抽搐，甚至出現抽搐症狀。病症屬於內裡，病情危急，容易出現痙攣和抽搐的險惡變化。
羚羊尖，米鉤，天竺黃，元參，淨連翹，大貝母，鬱金，白薇，天花粉，全瓜蔞，炒枳實，茅根
另服至寶丹。
（案34）汗下兩得，表裡通暢，伏邪透達可知。但熱蒸日久，痰熱尚蘊留於清道，宜從心肺調治。
羚羊尖，連翹，天竺黃，鬱金，米鉤鉤，川貝母，青蒿，花粉，黃芩，茅根
復診：舌就黃燥，神氣模糊不爽，津液虧耗，邪火內燔。急宜清營滋燥。
犀角尖，連翹，生甘草，元參，銀花，鮮生地，鬱金，丹皮，蘆根，茅根
再診：昨進活血滋陰之品，今晨又得汗疹，伏邪層出不窮，但舌猶就燥，陰液不回，糾纏可慮。
白話文：
患者服用羚羊尖、米鉤、天竺黃、元參、淨連翹、大貝母、鬱金、白薇、天花粉、全瓜蔞、炒枳實、茅根，並服用至寶丹後，汗出，表裡通暢，伏邪透達。但因熱蒸日久，痰熱尚存於清道，需從心肺調治，因此再服用羚羊尖、連翹、天竺黃、鬱金、米鉤、川貝母、青蒿、花粉、黃芩、茅根。復診時，舌苔黃燥，精神模糊，津液虧耗，邪火內燔，急需清營滋燥，故服用犀角尖、連翹、生甘草、元參、銀花、鮮生地、鬱金、丹皮、蘆根、茅根。再診時，患者服用了活血滋陰藥後，出現汗疹，伏邪層出不窮，但舌苔仍舊乾燥，陰液未回，情況令人擔憂。
生鱉甲，赤芍，全當歸，知母，香青蒿，人中黃，蟬衣，連翹，黃芩，枇杷葉
又診：病後傳痢，舌胎黃。餘熱未淨，早止為妙。
白頭翁，獨活，銀花炭，紫菀，生甘草，大豆卷，苦參，桔梗，加荷葉筋
（案35）自利已止，汗出溱溱，伏邪從外達，不致內陷，熱勢或作或止，皆屬轉機。但脈猶數大，舌胎黃而尖燥，暑濕伏氣尚蘊祟於裡。再以表裡分清。
煨葛根，青蒿，炒黃芩，赤芍，連翹，大豆卷，甘草，丹皮，元參
白話文：
用生鱉甲、赤芍、全當歸、知母、香青蒿、人中黃、蟬衣、連翹、黃芩、枇杷葉來治療。
病人病後傳痢，舌苔發黃，餘熱未消，要及早治療。
用白頭翁、獨活、銀花炭、紫菀、生甘草、大豆卷、苦參、桔梗，再加上荷葉筋來治療。
病人的腹瀉已停止，但依然出汗很多，說明餘邪從內部轉移到體表，並沒有深入內臟，雖然熱勢時而發作，時而停止，但都屬於轉機。但脈象仍然數而有力，舌苔黃而乾燥，說明暑濕伏氣還存在於體內，需要繼續用藥。
用煨葛根、青蒿、炒黃芩、赤芍、連翹、大豆卷、甘草、丹皮、元參來治療。
前方有川連、獨活、葛根、豆卷、青蒿、甘草、元參等味。
復診：諸恙稍減，舌猶灰燥，右脈數。胃熱陰虛，宜清化生津法。
鮮生地，黃芩，川斛，甘草，粉丹皮，犀角尖，赤芍，麥冬，茆根，枇杷葉
（案36）伏邪蘊結，纏綿不解，脘腹痛勢少減，按之猶見痞滿，舌胎鋪白，脈小數。交節防變。
制川樸，檳榔，草蔻仁，鉤鉤，小青皮，嫩桂枝，杏仁，石菖蒲，姜皮
（案37）伏邪蔓延三焦，寒熱泄瀉，周身浮腫。症屬極險。
白話文：
前方有川連、獨活、葛根、豆卷、青蒿、甘草、元參等藥材。
復診後發現病情略有好轉，但舌頭仍然乾燥，右脈跳動頻繁。這是胃火旺盛、陰虛所致，需採用清熱生津的方法。
處方：鮮生地、黃芩、川斛、甘草、粉丹皮、犀角尖、赤芍、麥冬、茅根、枇杷葉。
（案36）邪氣潛伏於體內，纏綿不休，脘腹疼痛略有減輕，但按壓仍然感到痞滿，舌苔覆蓋白色，脈搏細弱而跳動頻繁。要預防病情轉變。
處方：制川樸、檳榔、草蔻仁、鉤藤、小青皮、嫩桂枝、杏仁、石菖蒲、姜皮。
（案37）邪氣蔓延至三焦，出現寒熱交替、泄瀉、全身浮腫等症狀，病情極為危重。
大豆卷，滑石，大腹皮，赤苓，小川樸，煨葛根，黃芩，紋秦艽
（案38）伏邪久留，白疹乍發，耳鳴，左脅結癖痛脹。症屬糾纏。
淨柴胡，黃芩，小青皮，牡蠣，炙草，羚羊尖，赤苓，白蒺藜，製半夏，川樸
（案39）伏暑內迫傷陰，脈細數，舌強幹燥，神識昏蒙，壯熱不得汗。病經十六日，鬱結不松，邪無出路，最怕痙厥風波。
犀角尖，元參，炒枳實，柴胡，赤芍，細生地，黃芩，炙草，丹皮，花粉
（案40）伏邪未盡，陰分已虧，右脈弦大，脘痞動氣築築。擬清泄少陽，兼以滋搜，望其厥變不來為妙。
白話文：
大豆卷、滑石、大腹皮、赤苓、川樸、煨葛根、黃芩、紋秦艽。
（案38）邪氣久留體內，突然出現白疹，耳鳴，左側脅肋有結塊疼痛腫脹。症狀屬於糾纏不清。
淨柴胡、黃芩、小青皮、牡蠣、炙草、羚羊尖、赤苓、白蒺藜、製半夏、川樸。
（案39）暑熱內侵，傷了陰氣，脈搏細數，舌頭僵硬乾燥，神智昏迷，發燒卻不能出汗。病程已達十六天，鬱結不散，邪氣無路可出，最怕發生痙攣抽搐。
犀角尖、元參、炒枳實、柴胡、赤芍、細生地、黃芩、炙草、丹皮、花粉。
（案40）暑邪尚未完全去除，陰氣已經虧損，右側脈搏弦數而有力，胃脘痞悶，動則氣逆上衝。想要清瀉少陽，同時滋陰搜邪，希望病症不再出現變化。
羚羊尖，鉤鉤，青皮，淨連翹，生鱉甲，佩蘭
（案41）伏邪，寒熱發黃。宜表裡分消。
淨柴胡，黃芩，綿茵陳，赤苓，澤瀉，炒茅朮，大豆卷，黑梔，滑石，豬苓
（案42）伏邪，寒熱便血，脈郁數，舌胎黃白。法宜疏解表裡。
淨柴胡，枳實，炒白芍，生甘草，銀花，炒荊芥，楂炭，豆卷，檳榔
（案43）寒熱如瘧，脈軟數，舌黃口苦，汗疹無多；素有咳嗽之恙，氣喘形瘦。此伏邪久留於肺系，年老正虛，防其糾纏滋變。
羚羊尖，桑葉，肥玉竹，青蒿，冬瓜子，南花粉，南沙參，生甘草，黃芩
白話文：
羚羊角尖、鉤藤、青皮、連翹、生鱉甲、佩蘭，用於治療伏邪導致的寒熱發黃，宜表裡分消。
淨柴胡、黃芩、綿茵陳、茯苓、澤瀉、炒茅術、大豆卷、黑梔子、滑石、豬苓，用於治療伏邪導致的寒熱便血，脈象郁數，舌苔黃白，法宜疏解表裡。
淨柴胡、枳實、炒白芍、生甘草、銀花、炒荊芥、山楂炭、豆卷、檳榔，用於治療寒熱如瘧，脈象軟數，舌苔黃，口苦，汗疹不多，且素有咳嗽，氣喘形瘦，此伏邪久留於肺系，年老正虛，防其糾纏滋變。
羚羊角尖、桑葉、肥玉竹、青蒿、冬瓜子、南花粉、南沙參、生甘草、黃芩，用於治療此症。
（案44）伏邪久留，由陰虛而不化，連進滋搜藥，得汗疹，似屬佳境。脈細數，舌無胎，左脅瘧癖，乘機竊發，脹及中脘。邪少虛多，尚有轉瘧糾纏之累。
生鱉甲，丹皮，全當歸，柴胡（鱉血拌），花粉，黃芩，炙草，連翹，茅根肉
後改方去鱉甲、連翹、茆根，加參鬚、生薑。
復診：諸瘧少差，心營伏火未清，尚恐滋變。
犀角尖，元參，細生地，鬱金，連翹，生甘草，銀花，嫩竹葉，衝入蔗漿、梨汁各一杯
（案45）伏邪傷肺，先寒後熱，咳嗽。症屬糾纏。
旋覆花，杏仁，白薇，小樸，桑皮，冬瓜子，桂枝，豆卷，黃芩，苡仁
白話文：
患者久病未愈，因陰虛導致邪氣停滯不散，服用滋補藥物後，出現汗疹，看似病情好轉。但脈搏細數，舌苔薄白，左脅有瘧疾病症，趁機發作，並伴隨腹部脹滿。邪氣少而虛弱多，仍有瘧疾反复發作的可能性。
最初處方為鱉甲、丹皮、全當歸、柴胡（以鱉血拌）、花粉、黃芩、炙草、連翹、茅根。
之後調整藥方，去掉了鱉甲、連翹、茅根，加了參鬚和生薑。
複診時，瘧疾症狀有所減輕，但心營伏火未清，仍需注意病情變化。
調整藥方為犀角尖、元參、細生地、鬱金、連翹、生甘草、銀花、嫩竹葉，並加入蔗漿和梨汁各一杯。
患者因伏邪傷肺，先寒後熱，咳嗽，病症反复纏綿。
處方為旋覆花、杏仁、白薇、小樸、桑皮、冬瓜子、桂枝、豆卷、黃芩、苡仁。
（案46）伏邪壯熱，自利無汗，脈數，舌黃微燥，神識昏蒙，時時棄衣欲走。陽明三焦之邪充斥，表未解，裡熱已深，極為險重。
淡豆豉，煨葛根，黑山梔，黃芩，肥知母，益元散，連翹，石菖蒲，青蒿，嫩竹葉，服後飲薄荷湯一杯。
（案47）繆，左，三十。伏邪入營，化劫陰。昨用芳香清利，神識稍清。刻下身現紅疹，舌仍絳涸。宜急清心營伏熱，勿使液奪。
烏犀尖，元參，鮮生地，粉丹皮，銀花，連翹，米鉤，生甘草，赤芍，炒枳實，鬱金，茅蘆根
（案48）左，幼。汗疹兩多，熱猶不淨，氣液皆虧矣。
白話文：
患者高燒不退，腹瀉卻不流汗，脈搏快速，舌苔黃且略乾，神智昏沉，經常想脫衣服逃跑。這是陽明經和三焦經的邪氣充斥，表症未解，裡熱已深，病情十分危急。
用淡豆豉、煨葛根、黑山梔、黃芩、肥知母、益元散、連翹、石菖蒲、青蒿、嫩竹葉煎服，服藥後飲用薄荷湯一杯。
患者姓繆，三十歲，伏邪入侵營氣，化為劫陰。昨天用芳香清利的方法治療，神智略有好轉。現在身上出現紅疹，舌頭仍然紅而乾燥。應當迅速清心營伏熱，不可使津液外泄。
用烏犀尖、元參、鮮生地、粉丹皮、銀花、連翹、米鉤、生甘草、赤芍、炒枳實、鬱金、茅蘆根煎服。
患者姓左，年幼。汗疹很多，熱症尚未完全消除，氣液都已虧虛。
青蒿，丹皮，鮮首烏，桑葉，羚羊尖，穭豆衣，連翹，地骨皮，甘草，荷葉邊
（案49）左。伏邪，有汗熱不退，脈郁數，舌膩口乾，耳聾神呆。其勢正在方張。
淡豆豉，黑梔，飛滑石，枳實，青蒿，連翹，黃芩，花粉，佩蘭，竹葉
（案50）伏邪傷陰，病久怕其滋變。
生鱉甲，元參，花粉，丹皮，青蒿，淡芩，赤芍，生甘草
（案51）邪結中焦，脘腹板痛，舌焦燥，下之不松，病經二十餘日。勉擬涼膈法。
酒大黃，連翹，元明粉，黃芩，枳實，瓜蔞皮，元參，炙草
（案52）熱入血室，病經兩候。脈弦數，舌灰黃，唇焮，肢，目瞪神昏，身重不能轉側。種種惡款叢生，實難挽救。勉方以候高裁。
白話文：
患者左邊身體有邪氣入侵，伴隨發汗、發熱不退、脈搏跳動頻快、舌頭上有一層厚厚的白色苔、口乾、耳聾、神志不清醒。病情發展迅速，情況危急。
使用淡豆豉、黑梔子、滑石、枳實、青蒿、連翹、黃芩、花粉、佩蘭、竹葉等藥材治療。
邪氣入侵損傷了患者的陰氣，病情拖延久了，擔心會出現新的變化。
使用生鱉甲、元參、花粉、丹皮、青蒿、淡黃芩、赤芍、生甘草等藥材治療。
邪氣停留在中焦，導致脘腹板硬疼痛，舌頭乾燥、口渴，瀉下不暢，病程已經二十多天了。考慮使用涼膈法治療。
使用酒大黃、連翹、元明粉、黃芩、枳實、瓜蔞皮、元參、炙甘草等藥材治療。
熱邪進入血室，病情發展已達兩候。脈搏跳動頻快、弦緊，舌苔灰黃、嘴唇紅腫、四肢麻木、眼睛瞪視、神志昏迷、身體沉重無法翻身。出現多種危重症狀，難以挽回。只能根據病情發展，採取高明的治療方案。
大黃炭（醋炒），桃仁泥，芒硝，炒枳實，赤芍，元參，元精石，白薇
（復診）下之不解，狂越神昏痙厥將至矣！勉方以冀萬一。
軟白薇，元參，煨石膏，肥知母，鮮生地，連翹心，鬱金，生甘草
另服紫雪丹四分。
（案53）脈歇止，身灼熱，舌紅無胎。和營衛、清氣熱毫不應手，脈與症不合，便是難治。
細生地，阿膠，麥冬肉，芝麻，炙草，酒當歸，花粉，粗桂枝，鱉甲
（復診）身熱無汗，舌不起胎，兩脈空數歇止，與症不合，殊為棘手。勉擬從陰引陽，求汗於血，望有轉機。
白話文：
病人服用大黃炭（醋炒）、桃仁泥、芒硝、炒枳實、赤芍、元參、元精石、白薇後，病情未見好轉，反而出現神志不清、抽搐等危急狀況。醫生勉強開了軟白薇、元參、煨石膏、肥知母、鮮生地、連翹心、鬱金、生甘草，並另外服用紫雪丹，希望萬一能起作用。
病人脈象消失，身體發熱，舌頭紅且無苔，營衛氣血、清熱氣都不起作用，脈象與症狀不符，病情十分棘手。醫生再次開了細生地、阿膠、麥冬肉、芝麻、炙草、酒當歸、花粉、粗桂枝、鱉甲。
病人再次復診，身體發熱卻無汗，舌頭仍然無苔，兩脈虛弱且時斷時續，症狀與脈象不符，病情更加嚴重。醫生只能勉力嘗試從陰引陽，希望從血液中引出汗來，期待病情能有所轉機。
酒當歸，葛根，軟白薇，玉竹，花粉，生首烏，青蒿，炙草
（案54）瘧轉病，糾纏一月，有進無退，邪火內燔，神蒙譫語，舌紅胎黃而強，脈弦數，目赤，灼熱無汗。症怕痙厥之險。
烏犀尖，元參，西羚尖，連翹，生甘草，粉丹皮，赤芍，炙鱉甲，青蒿，酒芩，花粉，茅蘆根
復診：諸症不減，惟舌胎潮潤，語言少強。刻診：脈仍弦數，耳聾目赤，神蒙煩熱，氣促鼻扇。此係邪入心包，夾痰內閉，滋清法無益矣！勉擬芳香開竅，怕其喘急昏厥，便難措手。
天竺黃，連翹，鬱金，米鉤，元參心，紫菀茸，川貝，飛滑石，山梔，枇杷葉
另服至寶丹。服後又起瀉，去天竺黃、元參，加生白芍、炙草、炒銀花。
白話文：
一位患者患瘧疾一個月，病情反覆，沒有好轉，體內有熱邪，神志不清，胡言亂語，舌頭紅而有黃苔，且舌頭僵硬，脈搏弦數，眼睛紅腫，發熱無汗。症狀令人擔憂，怕會發生痙攣。
醫生開了犀牛角尖、玄參、西羚羊角尖、連翹、生甘草、丹皮粉、赤芍、炙鱉甲、青蒿、酒製黃芩、花粉、茅根等藥。
再次診斷時，患者的症狀沒有減輕，只是舌苔變得濕潤，說話稍微好一點。脈搏仍然弦數，耳朵聾、眼睛紅、神志不清、煩躁發熱、呼吸急促、鼻翼扇動。醫生診斷認為邪氣已經入侵心包，伴隨痰液阻礙，滋陰清熱的方法無效，於是決定用芳香開竅的藥物治療。擔心患者喘不過氣來昏厥，就難以應對了。
醫生開了天竺黃、連翹、鬱金、米仁、玄參心、紫菀茸、川貝、滑石、山梔子、枇杷葉等藥。
患者服藥後出現腹瀉，醫生就減去天竺黃、玄參，添加生白芍、炙草、炒金銀花。
（案55）年甫周歲，感暑濕之氣而為吐瀉。刻下肢冷唇青，舌胎灰燥，時有躁擾之形。氣液兩奪，邪陷至陰，症勢最為沉重。
上條參，麥冬，醋半夏，赤苓，東白芍，炙甘草，枇杷葉，荷筋
（案56）連進分清之品，濕熱去半，右尺脈猶數大，舌胎焦黃未淨，動氣依然，口中焦臭。胃家黏膩之邪一時難以清化。法宗前議，藥取輕鬆。
綿茵陳，山梔，元精石，佩蘭，飛滑石，炒茅朮，赤苓，豆卷，青蒿，連翹，竹葉，茅根
（案57）大勢已解，惟舌尚焦乾，咳痰濃濁，津液未得全回，痰火膠黏肺絡，右目多赤。宜清金泄木法。
白話文：
一個剛滿周歲的孩童，因為暑濕之氣感染而出現嘔吐腹瀉。現在孩子四肢冰冷、嘴唇發青，舌頭上佈滿灰白的苔，並且時常躁動不安。由於氣液雙失，邪氣入侵到身體最陰寒的部位，病情十分危急。
針對上述症狀，使用生地黃、麥冬、醋製半夏、赤苓、白芍、炙甘草、枇杷葉、荷葉筋等藥材。
經過一段時間的治療，孩子濕熱之症減輕了一半，但右手的尺脈依然跳動頻繁且有力，舌苔焦黃尚未完全消退，仍然容易煩躁，口中還有焦臭味。由於胃中黏膩的邪氣一時難以清除，應繼續用藥，但藥性要輕柔。
採用綿茵陳、山梔子、元精石、佩蘭、滑石、炒茅術、赤苓、豆卷、青蒿、連翹、竹葉、茅根等藥材。
孩子的病情已趨於平穩，但舌頭依然乾燥，咳嗽痰液濃稠，津液尚未完全恢復，痰火膠黏肺部，右眼還有些發紅。因此，應該採用清金泄木的方法進行治療。
西羚尖，花粉，鮮沙參，元參，炒知母，冬瓜子，桑皮，地骨皮，蘆根
（案58）兩旬之病，脈數大不衰，身熱面赤，舌胎黃膩，咳嗽痰稠。肺胃痰熱未清，久則生變。
冬瓜子，苡仁，西羚尖，桑葉，地骨皮，瓜蔞皮，花粉，酒芩，滑石，蘆根
（案59）心經蘊熱，得清而化，所以神識稍清，舌起黃薄之胎，但脈猶數大，咳嗽音啞。其勢漸移肺絡居多。宜輕清上焦，兼以熄風和陽法。
西羚尖，貝母，生甘草，淨連翹，桑皮，天竺黃，桔梗，紫菀茸，白薇，活蘆根
（案60）大便已泄三次，腹如仰瓦，舌胎脫化，尚嫌紅燥，脈雖稍起，虛數不靜。胃腑之邪結無幾，身中之津液難回，救陰無速功，仍屬可虞。
白話文：
西羚尖、花粉、鮮沙參、元參、炒知母、冬瓜子、桑皮、地骨皮、蘆根。
持續兩周的病症，脈象跳動迅速且不減弱，身體發熱臉色發紅，舌頭上有厚厚的黃色苔，咳嗽痰液粘稠。肺胃積熱未消，久而久之就會產生變化。
冬瓜子、苡仁、西羚尖、桑葉、地骨皮、瓜蔞皮、花粉、酒芩、滑石、蘆根。
心經蘊熱，服用清熱藥物後熱氣消散，因此神志稍有恢復，舌頭上出現薄薄的黃色苔，但是脈象仍然跳動迅速，咳嗽聲音嘶啞。病症逐漸轉移到肺部經絡居多。宜用輕清上焦，兼以熄風和陽的方法治療。
西羚尖、貝母、生甘草、淨連翹、桑皮、天竺黃、桔梗、紫菀茸、白薇、活蘆根。
已經腹瀉三次，肚子像翻過來一樣，舌苔脫落，但仍然顯得紅燥，脈象雖然稍微恢復，但虛弱不穩定。胃腸積聚的邪氣不多，體內的津液難以恢復，滋陰補液效果不快，仍需謹慎。
臺參鬚，麥冬，細生地，桑葉，阿膠，人中白，川斛，地骨皮，茅根，枇杷葉
（案61）汗下兩得，身熱不退，耳聾咳嗽，脈來弦數。邪留肺絡，尚需白疹補發。
青蒿，黃芩，生甘草，連翹，花粉，貝母，鬱金，蒡子，白薇，尖鉤，蘆根
（案62）肺邪蘊遏，咳喘發熱。病機險重。
炒牛蒡，前胡，杏仁，桔梗，蜜兜鈴，淡芩，香薷，枳殼，冬瓜子
（復診）脈微身熱，喘急音啞，舌光絳，胎黃，脘腹痛脹。此陰虛於下，邪蘊於上，症屬險迫。
炒枳實，瓜蔞，冬瓜子，苡仁，兜鈴，炒牛蒡，桔梗，飛滑石，元參
白話文：
服用台參鬚、麥冬、細生地、桑葉、阿膠、人中白、川斛、地骨皮、茅根、枇杷葉後，患者雖然出了一身汗，但身體仍舊發熱，並且出現耳聾咳嗽，脈象弦數。這是因為邪氣留滯在肺絡，尚未完全排出，還需要繼續發散出白疹。
接著，使用青蒿、黃芩、生甘草、連翹、花粉、貝母、鬱金、蒡子、白薇、尖鉤、蘆根治療。
患者肺部邪氣鬱結，導致咳嗽喘息發熱，病情危重。
後來改用炒牛蒡、前胡、杏仁、桔梗、蜜兜鈴、淡芩、香薷、枳殼、冬瓜子治療。
復診時，患者脈象微弱，身體發熱，喘息急促，聲音嘶啞，舌苔光紅，眼白發黃，腹部脹痛。這是因為患者陰虛於下，邪氣蘊積於上，病情危急。
再次調整藥方，使用炒枳實、瓜蔞、冬瓜子、苡仁、兜鈴、炒牛蒡、桔梗、飛滑石、元參治療。
（案63）濕熱內蘊，分利不應，舌黃，脈數大，脘痞時痛，得嘔乃寬，間有寒熱。此中焦之病。擬瀉心開解法。
姜川連，赤苓，熟半夏，枳實，柴胡，炒猴姜，青皮，金鈴子，香附，炒神麯
（案64）舌轉潤，脈亦數大，但身熱未退。營陰之邪達於衛分，尚恐傳變。擬仲景太陽陽明兩解法。
軟白薇，玉竹，酒當歸，葛根，淡芩，粗桂枝，白芍，炙草
（案65）清火而火不化，救陰而陰不回，勢將痙厥。擬扶正清邪法。
臺參鬚（一錢），煨石膏（甘蔗汁拌炒，四錢），炙草（五分），炙龜板（四錢），炒生地（三錢），肥知母（炒，二錢），風梗米（四錢）
白話文：
患者濕熱內積，排泄不暢，舌頭發黃，脈搏急數有力，胃脘悶脹時常疼痛，嘔吐後才舒服，偶爾出現寒熱交替。這是中焦的病症。擬用瀉心開解的方法治療。
處方：生薑、川連、赤苓、熟半夏、枳實、柴胡、炒猴姜、青皮、金鈴子、香附、炒神麴。
患者舌頭濕潤，脈搏也急數有力，但體溫仍未下降。營陰的邪氣已經到達衛分，恐怕會發生變化。擬用仲景太陽陽明兩解的方法治療。
處方：軟白薇、玉竹、酒當歸、葛根、淡芩、粗桂枝、白芍、炙草。
患者清熱卻熱氣不消，滋陰卻陰氣不回，有發生痙攣抽搐的危險。擬用扶正清邪的方法治療。
處方：臺參鬚、煨石膏、炙草、炙龜板、炒生地、肥知母、風梗米。
（案66）病及兩月，形瘦腹膨，脈郁數，舌黑，便泄。正氣大傷，伏邪究未盡徹，難治。
漢獨活，白芍，炒銀花，柴胡，炒枳實，大豆卷，赤苓，炙草
（案67）伏邪病後，少腹尚有痛墜之形，小便時或不爽，汗泄頻頻，脈細數無神，舌紅，胎黃薄。陰分已虛，濕熱余氛逗留，調之非易。
金鈴子，延胡，粉丹皮，赤苓，地骨皮，淡竹葉，甘草，細生地，茅根
（案68）徐，右。伏暑病經十日，脈來弦數，舌紅，便泄，身熱少汗。望其發疹轉瘧，漸次而解，症屬糾纏可慮。
香青蒿，葛根，淡芩，赤芍，粉丹皮，大豆卷，連翹，炙草，茅根
白話文：
病人已經生病兩個月了，身體消瘦腹部卻膨脹，脈象鬱滯而數，舌頭發黑，大便稀溏。正氣已經大傷，潛伏的邪氣還沒有完全消散，治療起來很困難。
使用獨活、白芍、炒銀花、柴胡、炒枳實、大豆卷、赤苓、炙草。
病人是患了暑濕邪氣導致的病，病後下腹部仍然有疼痛墜落的感覺，小便時可能不暢，容易出汗，脈象細弱而數，沒有力量，舌頭發紅，顏色淡黃。陰分已經虛弱，濕熱餘毒仍然殘留，調養起來不容易。
使用金鈴子、延胡、粉丹皮、赤苓、地骨皮、淡竹葉、甘草、細生地、茅根。
病人姓徐，住在右邊。暑熱病已經持續了十天，脈象弦而數，舌頭發紅，大便稀溏，身體發熱但出汗很少。觀察到病人開始長疹子，然後轉變成瘧疾，病情慢慢好轉，但症狀糾纏不清，令人擔憂。
使用香青蒿、葛根、淡芩、赤芍、粉丹皮、大豆卷、連翹、炙草、茅根。
復診：疹雖未見，有轉瘧之象。
法半夏，赤苓，青蒿，赤芍，丹皮，淨連翹，甘草，淡芩，竹茹，生鱉甲，淨柴胡
（案69）張，右，五十。伏暑夾氣鬱，淹延三候，熱勢下午則甚，舌黃，脈數。諸恙並無增減，惟脘痞鬆解。藥不見效，宜候高明再議。擬丹溪法，未識可否？
姜山梔，建曲，淨連翹，米鉤，制香附，粉丹皮，川芎，薄荷頭，青蒿，省頭草
（案70）第一案：重九日。伏邪瀰漫三焦，汗多不解，脈數，脘悶，便泄，氣粗。最怕神昏痙厥。
淡豆豉（三錢），黑梔（三錢），枳實（一錢半），大杏仁（三錢），滑石（三錢），淨連翹（三錢），前胡（一錢半），全瓜蔞（三錢），石菖蒲（一錢半），米鉤（三錢），加蘆根（一兩）
白話文：
複診後發現，疹子雖然還沒出現，但有轉變成瘧疾的跡象。
藥方：半夏、赤苓、青蒿、赤芍、丹皮、連翹、甘草、黃芩、竹茹、鱉甲、柴胡。
（案例69）張姓患者，右邊身體不適，五十歲。暑氣夾雜着氣鬱，病症持續了三候，下午發熱加重，舌頭發黃，脈搏跳動很快。其他症狀沒有增減，只是感覺腹部脹滿，但鬆軟。之前的藥物沒有效果，應該等候高明的醫生再做決定。考慮使用丹溪的治療方法，不知道是否可行？
藥方：生薑、山梔子、建曲、連翹、米仁、丹皮、川芎、薄荷、青蒿、省頭草。
（案例70）第一個案例：重陽節那天。暑邪瀰漫三焦，出汗很多，止不住，脈搏跳動很快，腹部悶脹，大便稀泄，呼吸急促。最怕出現神志昏迷，抽搐的症狀。
藥方：淡豆豉（三錢）、黑梔子（三錢）、枳實（一錢半）、杏仁（三錢）、滑石（三錢）、連翹（三錢）、前胡（一錢半）、瓜蔞（三錢）、石菖蒲（一錢半）、米仁（三錢），加入蘆根（一兩）。
又方，初十日：鮮生地（一兩），丹皮（一錢半），野鬱金（一錢半），連翹（三錢），大黃（酒炒，一錢半），烏犀尖（一錢半），赤芍（一錢半）
第三案，十一日：伏火劫陰入營，舌焦涸而強，神昏譫語，下後不解，症勢最為險重。
烏犀尖（一錢半），元參（三錢），鮮生地（一兩），鱉甲（一兩），連翹心（三錢），粉丹皮（一錢半），鬱金（一錢半），淡芩（一錢半），知母（一錢半），加竹葉、茅蘆根煎湯代水，另服紫雪丹五分。
又方，十二日：小川連（七分），炒菖蒲（一錢半），淨連翹（三錢），野鬱金（一錢半），黑梔（三錢），綠蘆薈（一錢），真青黛（一錢），淡芩（一錢），元明粉（一錢），酒當歸（二錢），酒大黃（二錢），生甘草（五分），龍膽草（酒炒，二錢）
白話文：
第十日，用鮮生地一兩、丹皮一錢半、野鬱金一錢半、連翹三錢、酒炒大黃一錢半、烏犀尖一錢半、赤芍一錢半。
第三案，第十一日，伏火劫陰入營，舌頭乾裂而硬，神智昏迷且說胡話，瀉後症狀未解，病情十分危急。
用烏犀尖一錢半、元參三錢、鮮生地一兩、鱉甲一兩、連翹心三錢、粉丹皮一錢半、鬱金一錢半、淡芩一錢半、知母一錢半，再加竹葉、茅蘆根煎湯當水服用，另服紫雪丹五分。
第十一日，用小川連七分、炒菖蒲一錢半、淨連翹三錢、野鬱金一錢半、黑梔三錢、綠蘆薈一錢、真青黛一錢、淡芩一錢、元明粉一錢、酒當歸二錢、酒大黃二錢、生甘草五分、酒炒龍膽草二錢。
又方，十三日：酒大黃（一錢半），連翹（三錢），生山梔（三錢），黃芩（一錢），小川連（七分），炒菖蒲（一錢半），鬱金（一錢半），薄荷頭（六分），生甘草（五分），青黛（三錢），元參心（三錢），竹葉（廿片），白蜜（三匙衝入）
另服萬氏牛黃清心丸一粒，石菖蒲汁化。
（案71）凌，左。脈弦大少數，舌胎黃白微燥，身熱汗少。伏邪未化，津液就燥。擬歸葛飲意。
酒當歸（一錢半），葛根（一錢），青蒿（三錢），花粉（三錢），淡竹葉，淡芩（一錢半），炙甘草（五分），赤芍（一錢半），大豆卷（八錢），姜皮（四分），加竹葉（廿片）
白話文：
服用酒大黃、連翹、生山梔、黃芩、小川連、炒菖蒲、鬱金、薄荷頭、生甘草、青黛、元參心、竹葉，用白蜜沖服。另服萬氏牛黃清心丸一粒，用石菖蒲汁化開。患者左脈弦大少數，舌苔黃白微燥，身熱汗少，屬於伏邪未化，津液已燥，擬用歸葛飲治療。方劑包括酒當歸、葛根、青蒿、花粉、淡竹葉、淡芩、炙甘草、赤芍、大豆卷、姜皮，並加竹葉。
（案72）左。復病身熱，又將半月，脈細數，舌黃，咳嗽，小便不爽。正陰大傷，暑濕熱三氣蘊伏，最為可慮。
益元散，杏仁，冬瓜子，桑皮，地骨皮，細生地，木通，淡竹葉，苡仁，川萆薢，赤苓加蘆根、西瓜翠
（案73）常，十二。吐瀉之後，即起驚厥，是系夾虛慢驚風之症。刻診：脈兀小無神，鼻冷舌強，身無大熱，神氣困倦。中虛伏熱，調治甚為棘手，節屆霜降，難防滋變。
軟白薇，元參，淨連翹，鬱金，肥玉竹，遠志炭，甘草，石菖蒲，米鉤，天竺黃，薄荷頭
第二案：幼年瀉後，鼻冷脈小，煩躁身熱，唇焦齒垢，舌胎黃厚，干強難伸。伏火內燔，陽症陰脈，最難調治。
白話文：
（案72）病人左邊身體，病了半個月了，體溫仍然很高，脈搏細弱而快，舌頭發黃，咳嗽，小便不順暢。陰氣大傷，暑濕熱三種邪氣都蘊藏在體內，情況非常嚴重。
藥方：益元散、杏仁、冬瓜子、桑皮、地骨皮、生地、木通、淡竹葉、薏仁、川萆薢、赤苓加蘆根、西瓜翠衣。
（案73）病人常某，十二歲。嘔吐腹瀉之後，馬上就開始抽搐，這是虛寒夾雜驚風的症狀。檢查脈象：脈搏微弱無力，鼻子冰冷，舌頭僵硬，身體沒有發熱，精神萎靡不振。體內虛弱，又潛伏着熱氣，治療起來非常棘手，眼看着霜降季節就要到了，很難預防病情變化。
藥方：軟白薇、元參、連翹、鬱金、玉竹、遠志炭、甘草、石菖蒲、米鉤藤、天竺黃、薄荷。
第二案：一個小孩，腹瀉之後，鼻子冰冷，脈搏微弱，煩躁不安，身體發熱，嘴唇乾燥，牙齒上有垢，舌頭上黃苔厚重，乾燥強硬，難以伸展。體內伏火內燒，陽證陰脈，非常難治。
烏犀尖，連翹，鮮生地，元參，野鬱金，益元散
另服牛黃清心丸。
第三案：厥逆回，脈亦起，伏熱有外達之機。但身熱未退，時時煩躁，心肝風火不熄，尚恐反復。
烏犀尖，元參，鮮生地，連翹，石決明，軟白薇，鬱金，甘中黃
第四案：伏暑驚厥之後，內症雖平，身熱不解。津液傷而汗難得，必待汗出，自然白疹布發，方有向愈之期。
青蒿，黃芩，花粉，甘草，粉丹皮，生首烏，連翹，鬱金，杏仁，炒赤芍，薄荷頭，葛花，茅根肉
（案74）何。邪伏三焦手少陽，無陰則何以化？
白話文：
烏犀尖、連翹、鮮生地、元參、野鬱金、益元散等藥材，另外服用牛黃清心丸。
第三個病患，症狀是厥逆回，脈象也起，體內伏熱有外達的趨勢。雖然身體發熱尚未退，時常煩躁，心肝風火也未熄滅，還擔心會反覆發作。
治療方案是使用烏犀尖、元參、鮮生地、連翹、石決明、軟白薇、鬱金、甘中黃等藥材。
第四個病患，是暑熱驚厥之後，內症雖然平息，但身體發熱仍然未退。津液受損，難以出汗，必須等到汗出，自然長出白疹，才能預期恢復。
治療方案是使用青蒿、黃芩、花粉、甘草、粉丹皮、生首烏、連翹、鬱金、杏仁、炒赤芍、薄荷頭、葛花、茅根肉等藥材。
第七十四個病患，邪氣潛伏於三焦手少陽經，沒有陰氣如何化解呢？
生鱉甲，米鉤，粉丹皮，鬱金，西羚尖，黑梔，連翹，青蒿，甘草，南花粉，大杏仁，前胡，加蘆根
（案75）曹。濕熱伏邪陷入厥陰，脈郁數，小便頻數澀痛，兼有赤色成淋，左脅痛掣，不能轉側，身仍微熱。症屬棘手。姑擬疏泄肝邪，捷於應手乃妙。
龍膽草，柴胡，山梔仁，黃芩，童木通，金鈴子，桃仁，旋覆花，新絳，青蔥管
（案76）左，四旬。暑濕濁邪蘊結下焦，膀胱氣化不行，肝經疏泄失職，以致少腹脹滿作痛，小便澀而不利，脈來弦細。病經半月，正氣漸虛，雖有對症之藥，恐難見效。
炒蒼朮，肉桂，赤苓，豬苓，金鈴子，福澤瀉，滑石，青皮，延胡，寒水石，陳海蜇（漂淡一兩），大荸薺（淨打六個，煎湯代水）
白話文：
病人曹某，濕熱邪氣侵入厥陰，脈象浮數，小便頻繁、澀痛，且帶有紅色尿液，左脅肋疼痛難忍，無法翻身，身體依然略微發熱，症狀十分棘手。暫且考慮疏泄肝經之邪氣，快速見效才是上策。
藥方：龍膽草、柴胡、山梔仁、黃芩、童木通、金鈴子、桃仁、旋覆花、新絳、青蔥。
病人左某，四十歲。暑濕濁邪停滯在下焦，膀胱氣化功能失常，肝經疏泄失調，導致少腹脹滿疼痛，小便澀滯不暢，脈象弦細。病程半月，正氣漸虛，即使有針對症狀的藥物，恐怕也難以奏效。
藥方：炒蒼朮、肉桂、赤苓、豬苓、金鈴子、福澤瀉、滑石、青皮、延胡、寒水石、陳海蜇（漂淡一兩）、大荸薺（淨打六個，煎湯代水）。
（案77）張，右，二十餘。伏邪深藏未達，少腹痛，寒熱無汗，舌乾燥，脈弦數。津傷熱鬱，勢在輕出重入之間。
淨柴胡，赤芍，粉丹皮，枳實，酒延胡，金鈴子，米鉤，花粉，連翹，茅根肉
（案78）薛，右，二十六。伏邪，寒熱往來，四肢厥冷，脘痛無形，脈弦數，舌燥，經水適來將止。病在厥陰少陽之間，勢非輕淺。
淨柴胡，赤芍，炙草，枳實，白薇，旋覆花，新絳，粉丹皮，歸鬚，加蔥管
第二案：邪留厥少兩經，最怕糾纏滋變。
淨柴胡，赤芍，粉丹皮，連翹，南花粉，軟白薇，元參，金鈴子，延胡，淡芩，炙草，茆根肉
第三案：厥陰之病減，少陽伏邪逗留艱出，糾纏可慮。
白話文：
張姓男子，二十多歲。邪氣深藏體內尚未發作，小腹疼痛，發冷發熱但不流汗，舌頭乾燥，脈象弦數。津液受損，熱氣鬱結，病情時好時壞，難以捉摸。
藥方：柴胡、赤芍、丹皮、枳實、延胡索、金鈴子、米鉤、花粉、連翹、茅根。
薛姓男子，二十六歲。邪氣侵犯，發冷發熱交替出現，四肢冰冷，胃部疼痛不明原因，脈象弦數，舌頭乾燥，月經即將結束。病情介於厥陰和少陽之間，不容輕視。
藥方：柴胡、赤芍、炙甘草、枳實、白薇、旋覆花、絳丹、丹皮、當歸鬚，並加入蔥管。
第二個病例：邪氣停留在厥陰和少陽兩經，最怕糾纏不清，發生變化。
藥方：柴胡、赤芍、丹皮、連翹、南花粉、白薇、元參、金鈴子、延胡索、黃芩、炙甘草、茅根。
第三個病例：厥陰經的病症減輕，但少陽經的邪氣仍然停留，難以消除，糾纏不清，令人擔心。
青蒿，黃芩，南花粉，丹皮，連翹，炙草，白薇，鮮生地，米鉤，鬱金，茆根肉
（案79）黃，左，九月二十三日。伏邪汗多，旬日不解，脈弦數，舌胎黃白，疹雖見，猶寒熱往來。症屬糾纏難愈。
炒牛蒡，連翹，大豆卷，黃芩，飛滑石，大杏仁，青蒿，花粉，米鉤，淨蟬衣，淨柴胡
又診，廿五日：汗疹暢徹，熱猶不止，脈細數，舌淡白。正虛邪戀之象，總屬糾纏難愈。
炒牛蒡，連翹，地骨皮，青蒿，花粉，炒枳實，赤芍，炙草，柴胡，茆根肉
甲戌八月廿七日鈔至此。
白話文：
九月二十三日，病人因暑邪入體，出汗不止，已持續十天，脈象弦數，舌苔黃白，雖然有疹子出現，但仍然寒熱交替，症狀糾纏不清，難以痊癒。
醫師開了炒牛蒡、連翹、大豆卷、黃芩、飛滑石、大杏仁、青蒿、花粉、米鉤、淨蟬衣、淨柴胡等藥物。
九月二十五日複診，病人汗疹已暢通，但熱症未退，脈象細數，舌苔淡白，呈現正虛邪戀的狀態，仍然糾纏不清，難以痊癒。
醫師改開炒牛蒡、連翹、地骨皮、青蒿、花粉、炒枳實、赤芍、炙草、柴胡、茆根肉等藥物。
八月二十七日，記錄至此。