《辨證錄》~ 卷之二 (2)
卷之二 (2)
1. 痹證門（十一則）
人有兩足牽連作痛，腹又微溏，人不能寐，臥倒足縮而不能伸，伸則愈痛者，人以為寒濕之成痹也，誰知是風寒濕同結於大腸乎?夫風入大腸，日日大便，邪似易下，即有濕氣，亦可同散，何以固結於中，而痛形於兩足耶?不知寒邪入腹，而留於大腸，又得風濕相搏，每不肯遽散，因成為痹耳。治法必去此風寒濕三氣之邪，使不留於大腸，而痹病可愈。
然而徒治大腸之邪，而風寒濕轉難去也，又宜益大腸之氣，令氣旺於腸中，而轉輸倍速，則風寒濕亦易祛誒。方用逐痹丹：
人參（一錢），茯苓（五錢），肉桂（三分），升麻（五分），甘草（一錢），薏仁（一兩），神麯（五分），白朮（五錢），水煎服。一劑而濕去，二劑而風寒亦散也。
白話文：
有人雙腳連著疼痛，肚子還微微拉肚子，睡不著覺，躺下時腳縮起來伸不直，伸直就更痛，大家都認為是寒濕引起的痹症。殊不知這是風寒濕三者一起凝結在大腸裡造成的。風邪侵入大腸，每天都拉肚子，邪氣似乎很容易排出，就算有濕氣，也能一起散掉，為什麼會固結在裡面，疼痛表現於雙腳呢？不知道寒邪進入腹部，留在腸子裡，又遇上風濕，彼此糾纏，就不容易散去，所以就形成痹症了。治療方法一定要把風寒濕三種邪氣趕走，不讓它們停留在腸子裡，痹症就能治好。
然而單純治療腸子裡的邪氣，風寒濕反而更難去除，還要補益腸子的元氣，讓腸子裡的氣旺盛起來，轉輸的能力加快，這樣風寒濕也能更容易散去。可以用逐痹丹：
人參一錢，茯苓五錢，肉桂三分，升麻五分，甘草一錢，薏仁一兩，神麴五分，白朮五錢，水煎服。一劑就能祛除濕氣，兩劑就能散掉風寒。
此方治濕為多，而治風治寒反輕者，蓋水濕最難分消，治其難，而易者更易。況治濕之中，不傷元氣，則大腸自有傳化之妙力，能使風寒隨濕而同解也。
此症亦可用薏仁苓朮湯：
茯苓，白朮（各五錢），薏仁（一兩），肉桂（三分），炒荊芥（三錢）
水煎服。
人有嘔吐不寧，胸膈飽悶，吞酸作痛，因而兩足亦痛者，人以為胃口之寒也，誰知是風寒濕結於胃而成痹乎。夫胃喜熱而不喜寒，胃口一寒，邪氣因之相犯，風入於胃而不散，濕停於胃而不行，三者相合，而痹症乃成。治法祛三者之邪，而仍在調其胃氣，胃氣健而風寒濕不攻自解也。方用六君子湯加減治之。
白話文：
这个方子主要用来治疗湿气，而治疗风寒的效果相对较轻。这是因为水湿最难消除，治疗困难的部分，容易的部分就更容易。况且治疗湿气的时候，如果能不伤元气，大肠自然会有传化排泄的妙力，就能使风寒随着湿气一起解除。
这种病症也可以用薏仁苓朮汤：
茯苓、白朮各五钱，薏仁一两，肉桂三分，炒荆芥三钱。
水煎服。
有些人会呕吐不安，胸膈饱闷，吞酸作痛，两腿也痛，人们认为是胃寒，殊不知是风寒湿气结聚在胃部而形成痹症。胃喜热不喜寒，胃寒后，邪气就会乘虚而入，风进入胃部而不散，湿气停留在胃部而不走，三者合在一起，痹症就形成了。治疗方法是祛除三者的邪气，同时还要调理胃气，胃气健壮，风寒湿气自然会消失。方子可以用六君子汤加减治疗。
人參（三錢），白朮（五錢），生薑（五片），陳皮（五分），甘草（五分），肉桂（五分），荊芥（三錢），茯苓（三錢），半夏（一錢）
水煎服。一劑輕，二劑又輕，三劑更輕，連服十劑而飽悶痠痛之證盡去。
此方開胃而又善分消，加之生薑、荊芥，尤善祛散風寒，以離散黨羽，故奏功特神也。
此症亦可用溫胃消濕丹：
人參，黃耆，茯神，巴戟天（各三錢），遠志（一錢），肉桂（三分），肉豆蔻（一枚），益智仁，甘草防風（各五分）
白話文：
藥物：
- 人參：三錢
- 白朮：五錢
- 生薑：五片
- 陳皮：五分
- 甘草：五分
- 肉桂：五分
- 荊芥：三錢
- 茯苓：三錢
- 半夏：一錢
用法：將上述藥物用水煎煮後服用。一次服藥後，症狀輕微；二次服藥後，症狀更加減輕；三次服藥後，症狀進一步減輕。連續服用十劑後，飽悶和疼痛的症狀完全消失。
此方能開胃並有效分消症狀，加上生薑和荊芥，尤其擅長去除風寒，並能幫助疏散病邪，因此效果特別顯著。
如果出現類似的症狀，也可以使用溫胃消濕丹：
- 人參：三錢
- 黃耆：三錢
- 茯神：三錢
- 巴戟天：三錢
- 近志：一錢
- 肉桂：三分
- 肉豆蔻：一枚
- 益智仁：五分
- 甘草：五分
- 防風：五分
請注意，以上內容是根據傳統中醫理論提供的，對於具體病情的治療，建議在專業中醫師的指導下進行。
水煎服。
人有心下畏寒作痛，惕惕善驚，懶於飲食，以手按之，如有水聲嘓嘓，人以為水停心下也，誰知是風寒濕結於心包絡乎!夫水邪犯心則痛；風邪乘心則痛；寒邪入心則痛，是邪無論風寒濕均能成病。重則未有不死者，今止畏寒作痛，而不致有死亡者，正心包以障心也。然心包既然障心，獨當其鋒，安得而不痛乎。
治法自當急祛風寒濕三者之邪，使之毋犯心包，而心君相安，何致心下之痛哉。雖然徒祛風寒濕之邪，而不補心包之氣，則心包太弱，而外援之師亦多相欺，反成覆亡之禍。故必補心包而兼治風寒濕也。方用散痹湯：
白話文：
水煎服。
有些人會感到心口畏寒疼痛，並且容易驚慌失措，食慾不振，用手按壓胸口時，能聽到咕嚕咕嚕的聲音，人們以為是水停留在心口位置。殊不知，這是因為風寒濕邪氣凝結在心包絡所導致的！水邪侵犯心臟會導致疼痛；風邪入侵心臟也會導致疼痛；寒邪入侵心臟同樣也會導致疼痛，這些邪氣無論是風、寒、濕，都能造成疾病。嚴重的情況甚至會危及生命，現在只是畏寒疼痛，還不至於死亡，這是因為心包在保護著心臟。然而，心包既然要保護心臟，獨自抵擋外邪，怎麼可能不疼痛呢？
治療方法就應該立即驅除風寒濕三種邪氣，讓它們不再侵犯心包，使心臟安然無恙，這樣心口疼痛自然就會消失。雖然驅除風寒濕邪氣很重要，但如果不能同時補益心包的元氣，那麼心包就會虛弱，外來的治療力量也會受到欺騙，反而會導致病情加重，甚至死亡。因此，必須同時補益心包，並且治療風寒濕三種邪氣。藥方使用散痹湯：
巴戟天（五錢），白朮（五錢），菟絲子（三錢），炒棗仁（三錢），遠志（八分），山藥（五錢），蓮子（五錢），茯苓（三錢），甘草（三分），柴胡（一錢），半夏（一錢）
水煎服。一劑而驚止，二劑而胃氣開，三劑而水聲息，十劑而心下之痛安然也。
此方之藥，似乎單治心也，然而心包為心之相臣，治心正所以治心包耳。譬如君主清明，而相臣供職惟謹，自能安反側於頃刻也。
此症可用巴戟天湯：
人參，白朮，茯神，巴戟天，車前子（各三錢），山藥（一兩），半夏，肉桂（各一錢）
白話文：
配方包含：巴戟天（五錢）、白朮（五錢）、菟絲子（三錢）、炒棗仁（三錢）、遠志（八分）、山藥（五錢）、蓮子（五錢）、茯苓（三錢）、甘草（三分）、柴胡（一錢）、半夏（一錢）等成分，這些藥物需用水煎煮後服用。通常，一個劑量即可停止驚悸，兩個劑量可使胃部功能恢復，三個劑量後腹瀉現象會消失，十個劑量後心下部位的疼痛將得到緩解。
這份藥方看似專門針對心臟進行治療，但實際上心包是心臟的輔助器官，通過治療心臟，同時也在治療心包。就好比君主明確公正，相臣則恪盡職守，這樣就能在短時間內確保國家平穩運作。
對於這種病症，可以使用「巴戟天湯」來進行治療：
人參、白朮、茯神、巴戟天、車前子（每種各三錢）、山藥（一兩）、半夏、肉桂（每種各一錢）。
水煎服。
人有小便艱澀，道澀如淋，而下身生疼，時而升上有如疝氣，人以為疝，或以為淋，而不知非也。蓋風寒濕入於小腸之間，而成痹耳。夫小腸主泄水者也，水入小腸，何邪不去，乃縮住而不流，蓋寒與風作祟也。治法必須散小腸之風寒，而濕氣不難去也。然而治小腸，必宜治膀胱之為得，膀胱利而小腸無不利也。
雖膀胱亦有痹症，而與小腸之痹正無差別，故治小腸之痹，必當以治膀胱者治之耳（風寒濕入於小腸而成痹，亦無人能識）。方用攻痹散：
車前子（三錢），茯苓（三錢），薏仁（一兩），肉桂（五分），木通（二錢），白朮（五錢），王不留行（一錢）
白話文：
煮水飲用。
有人出現小便困難，排尿時感覺像是在淋浴，並且下身疼痛，時常有像疝氣的症狀，人們認為是疝氣或是淋病，但其實並非如此。這是由於風寒濕邪進入了小腸，導致了小腸痹症。小腸負責排出體內水分，如果水分進入小腸後沒有被排出，反而停留在那裡，這通常是因為風和寒邪在作祟。治療方法必須要散開小腸中的風寒，這樣濕邪就不難去除。然而，要治療小腸的問題，最好同時治療膀胱，因為膀胱功能正常，小腸自然也就順暢無阻。
即使膀胱也可能有痹症，但與小腸的痹症並無差異，因此治療小腸的痹症，應該使用治療膀胱的方法。 （風寒濕邪進入小腸造成痹症，很少有人能夠辨認。）
藥方如下：
車前子（三錢），茯苓（三錢），薏仁（一兩），肉桂（五分），木通（二錢），白朮（五錢），王不留行（一錢）
水煎服。一連數劑。而似淋者不淋，似疝者不疝，再服數劑，而痛如失也。
此方利濕而又不耗氣，祛寒而風自散，所以為佳，何用逐風之品以損傷臟腑哉。
此症可用寄奴湯：
白朮（一兩），茯苓（三錢），肉桂（一錢），柴胡（一錢），劉寄奴（二錢）
水煎服。
人有一身上下盡行作痛，有時而止，痰氣不清，欲嗽不能，咽喉氣悶，胸膈飽脹，二便艱澀，人以為肺氣之不行也，誰知是風寒濕之犯於三焦乎。夫三焦主氣，而流通於上中下之間者，氣也。風寒濕感一邪，而氣即不能宣矣。況三邪搏結，安能自舒乎。毋怪清濁二道，舉皆閉塞，因而作痛也。
白話文：
用水煎煮後服用。連服數劑，如果是像淋病的症狀不會再出現淋病，如果是像疝氣的症狀不會再出現疝氣，再服數劑後，疼痛會消失。
這個方子有利濕作用但不會耗損元氣，能祛除寒邪而風邪自然散去，因此效果很好，何必使用能損傷臟腑的逐風藥呢。
這種情況可以使用寄奴湯：
白朮（一兩），茯苓（三錢），肉桂（一錢），柴胡（一錢），劉寄奴（二錢）。
用水煎煮後服用。
有一個人全身上下都在疼痛，時發時止，痰氣不清，想要咳嗽卻咳不出來，咽喉憋悶，胸部和腹部感到飽脹，大小便困難，一般人認為是肺氣不通，但其實這是因為風寒濕邪侵入三焦所引起的。三焦主管氣血運轉，上中下三焦的氣血流通，就是靠這股氣力。一旦受到風寒濕邪的影響，氣血就不能正常運轉了。再加上三種邪氣聚集在一起，怎麼可能自己恢復呢？因此，清氣和濁氣的通道都會阻塞，導致疼痛。
治法不急祛風寒濕三者之邪，則三焦何以流通哉。然三焦不可徑治也。治三焦必宜治腎，腎氣旺而下焦之氣始通；更宜治肺，肺氣肅而上焦之氣始降；尤宜治脾胃，脾胃健而中焦之氣始化。理肺、腎、脾胃之氣，而益之散邪之藥，則三焦得令，而風寒濕不難去也。方用理本湯：
人參（一錢），白朮（五錢），麥冬（三錢），山藥（五錢），芡實（五錢），巴戟天（三錢），肉桂（一錢），桔梗（五分），貝母（五分），白芥子（二錢），防己（三分），茯苓（三錢），豨薟草（一錢）
白話文：
治療疾病時，不能急著祛除風寒濕三種邪氣，否則三焦怎麼能暢通呢？然而，三焦不能直接治療。治療三焦，必須先調理腎臟，腎氣旺盛，下焦之氣才能通暢；更要調理肺臟，肺氣清肅，上焦之氣才能下降；尤其要調理脾胃，脾胃健壯，中焦之氣才能運化。調理好肺、腎、脾胃之氣，再加上散邪藥物，就能使三焦恢復正常運作，風寒濕三種邪氣也就不難去除。此處使用理本湯 來治療：
藥方
- 人參（一錢）
- 白朮（五錢）
- 麥冬（三錢）
- 山藥（五錢）
- 芡實（五錢）
- 巴戟天（三錢）
- 肉桂（一錢）
- 桔梗（五分）
- 貝母（五分）
- 白芥子（二錢）
- 防己（三分）
- 茯苓（三錢）
- 豨薟草（一錢）
註
- 以上藥方僅供參考，需請專業醫師診斷後，依個人體質調整藥方。
- 錢、分都是古代的重量單位，現代常用克來表示。
水煎服。四劑而上中下之氣乃通，一身之病盡解，再用四劑，諸症全愈。
此方全去扶肺、腎、脾胃之氣，而輕於祛風寒濕者，正所以理其本也，而攻標在其內矣。況原未嘗無蕩邪之藥乎，故能建功若是之神也。
此症亦可用防桂術苓散：
白朮，茯苓，防風（各五錢），巴戟天（三錢），肉桂（一錢），桂枝（八分），天花粉，黃耆（各二錢）
水煎服。
人有胸背、手足、腰脊牽連疼痛不定，或來或去，至頭重不可舉，痰唾稠黏，口角流涎，臥則喉中有聲，人以為此痹症也，宜用控涎丹治之，而不知非也。夫痹雖合風寒濕三氣之邪以成，然而人之氣血不虛，則風寒濕何從而入?風寒濕之入，乃乘氣血之虛而侵之也。烏可徒治其邪而不補其正乎。
白話文：
第一段
將藥方用水煎服。服用四劑之後，上中下三焦之氣便會通暢，全身的病症都將消除。再服用四劑，所有症狀便會完全痊癒。
第二段
此方藥物完全著重於扶助肺、腎、脾胃之氣，而輕於祛除風寒濕邪，正是因為要調理其根本，而從內部攻克病症。況且此方原本就包含驅除邪氣的藥材，所以才能如此神效。
第三段
此病症也可以用防桂術苓散治療：
白朮、茯苓、防風各五錢，巴戟天三錢，肉桂一錢，桂枝八分，天花粉、黃耆各二錢。
用水煎服。
第四段
有些人會出現胸背、手足、腰脊牽連疼痛不定，時而出現，時而消失，甚至頭重難抬，痰液稠黏，口角流涎，躺下時喉嚨有聲音，人們往往以為是痹症，而用控涎丹治療，殊不知這是錯誤的。雖然痹症是由風寒濕三氣邪氣入侵所致，但如果人體的氣血不虛，風寒濕又怎麼能入侵呢？風寒濕入侵正是趁著氣血虛弱之時而侵犯的。怎麼可以只治療邪氣而不補益正氣呢？
控涎丹用甘遂、大戟以祛邪，而無補氣補血之藥，往往用之以治痹而不能收功，反致敗績者坐此弊也。法宜補正而助以祛邪，則百戰而百勝矣。方名補正逐邪湯：
白朮（五錢），薏仁（五錢），人參（一錢），桂枝（三分），茯苓（一兩），白芥子（三錢）
水煎服。二劑輕，十劑愈。
白朮、薏仁、人參、茯苓皆健脾補氣之藥，又利水去濕之劑也。雖曰風寒濕合而成痹，其內最多者濕也。濕在經絡、腸胃之間，最難分化，逐其濕而風寒正不必治而自散，所以止佐桂枝數分而已足也。惟是既用參、朮、薏、苓以健土而利濕，尚何慮痰哉。然而風寒濕之邪，每藉痰為奧援，故治痹者必治痰。
白話文：
控涎丹與補正逐邪湯：中醫治痹之理
控涎丹使用甘遂和大戟來驅逐邪氣，卻沒有補氣補血的藥物。因此，常被用來治療痹症卻收效甚微，反而導致病情惡化，這正是其弊端所在。正確的做法應該是補益正氣，再輔以驅邪，如此才能百戰百勝。
補正逐邪湯的方劑如下：
白朮（五錢），薏仁（五錢），人參（一錢），桂枝（三分），茯苓（一兩），白芥子（三錢）
水煎服。服用兩劑症狀減輕，十劑便可痊癒。
白朮、薏仁、人參、茯苓都是健脾補氣，並利水除濕的藥物。雖然痹症是由風寒濕三者合而成，但其中以濕氣最為重要。濕氣停滯於經絡和腸胃之間，最難以消散。驅散濕氣後，風寒自然而然消散，因此只需要加入少許桂枝便足夠了。
由於補正逐邪湯已使用人參、白朮、薏仁、茯苓來健脾利濕，所以不必擔心痰濁的問題。但風寒濕邪經常借助痰濁作為依托，因此治療痹症一定要治痰。
今用白芥子，膜膈之中痰且盡消，其餘各處之痰有不盡消者乎?痰消而風寒濕無可藏之藪，欲聚而作亂，已不可得，況正氣日旺哉。或曰痹成於氣血之虛，治法自宜氣血雙補矣，何以方中止用氣分之藥以益氣，絕不用血分之藥以益血也?不知氣旺自能生血，且血有形之物，補之艱於速生，且恐因循等待，有礙生氣之速，不若專補其氣，而去風去濕去寒之更捷也。
此症亦可用自適湯：
黃耆，白芍，當歸，茯苓（各五錢），陳皮（五分），半夏，羌活，甘草（各一錢），柴胡（二錢），桔梗（五分）
白話文：
現在使用白芥子，可以將膜膈之中的痰徹底消除，其他部位的痰還有沒有無法消除的呢？痰消除了，風寒濕就沒有可以藏匿的地方，想要聚集起來作亂，也已經不可能了，況且正氣一天比一天旺盛。
有人可能會說，痹症是由氣血虛弱引起的，治療方法應該要同時補氣血，為什麼方子中只用補氣的藥物，而沒有用補血的藥物呢？不知道氣旺盛就能夠生血，而且血是有形之物，補血需要時間才能快速生長，而且擔心耽誤時間，會影響生氣的速度，不如專注補氣，同時去除風寒濕更為迅速有效。
這種症狀也可以用自適湯治療：
黃耆、白芍、當歸、茯苓（各五錢），陳皮（五分），半夏、羌活、甘草（各一錢），柴胡（二錢），桔梗（五分）。
水煎服。
人有肌肉熱極，體上如鼠走，唇口反裂，久則縮入，遍身皮毛盡發紅黑，人以為熱痹也。夫風寒濕三者合而成痹，未聞三者之中更添入熱痹之謂。此乃熱極生風，似乎痹症，而實非痹症也。治法解其陽明之熱，而少散其風則得矣，不必更治其濕也。至於寒邪，尤不必顧。蓋寒則不熱，而熱則不寒耳。方用化炎湯：
玄參（一兩），甘菊花（五錢），麥冬（五錢），升麻（三錢），羚羊角（鎊，五分），生地（五錢），荊芥（炒，三錢）
白話文：
水煎服。
人若肌肉過於燥熱，感覺身體像老鼠在爬，嘴唇開裂甚至向內縮，久而久之全身毛髮都變得紅黑，有些人誤以為是熱痺。其實，風寒濕三者相合才會造成痺症，從未聽說過三者之中還會有「熱痺」這種病症。這是因為熱極生風，表現得像痺症，但實際上並非痺症。治療方法是消除陽明經的熱邪，稍微散散風氣即可，不需要再治療濕氣。至於寒邪，更不必理會。因為寒則不熱，而熱則不寒。
方劑使用化炎湯：
玄參（一兩），甘菊花（五錢），麥冬（五錢），升麻（三錢），羚羊角（鎊，五分），生地（五錢），荊芥（炒，三錢）。
水煎服。連服二劑而熱少解，再服四劑而諸症盡愈矣。
方中用玄參、菊花、生地、麥冬解其陽明之火，而更退其肺金之炎者，以肺主皮毛也。然而僅治其胃與肺，恐止散其在內之熱，而不能散其在外之熱也。故又多用升麻、荊芥導之出外，而不使其內留以亂心君之神明。外既清涼而內有不快然者乎。至於羚羊角者，雖取其散火之毒，亦藉其上引而入於唇口之間，使縮者不縮，而裂者不裂也。
或謂既是陽明火毒，何不用石膏、知母寒涼之藥以瀉之?不知火熱而外現於皮毛、唇口、肌肉之處，一用大寒大涼之藥，則直攻其火，必從下泄，不能隨升麻、荊芥之類而外泄矣。故不用石膏、知母，而用玄參、菊花於補中表火之為得也。
白話文：
用法:
水煎服。連續服用兩劑，熱症就會減輕，再服用四劑，所有症狀就會全部痊癒。
藥物解析:
方中使用玄參、菊花、生地、麥冬來清解陽明經的火熱，同時更能退去肺金的炎症，因為肺主皮毛。但是僅僅治療胃和肺，恐怕只能消散內部的熱，而無法散去外部的熱。因此，又加入了升麻、荊芥，將熱引導至體表排出，不讓它停留在體內擾亂心神。這樣一來，外在清涼，內在也就不會感到不適了。至於羚羊角，雖然能散去火熱毒素，也能借助其上引之力，使其作用於唇口部位，避免嘴唇縮小或破裂。
疑問與解答:
有人可能會問，既然是陽明火毒，為什麼不用石膏、知母等寒涼藥物來瀉火？這是因為火熱外現於皮毛、唇口、肌肉等部位，如果使用大寒大涼的藥物，就會直接攻伐火熱，必然從下泄出，無法隨著升麻、荊芥等藥物一起向外排出。所以不用石膏、知母，而用玄參、菊花來補中表火，才是正確的選擇。
此症用涼肢散亦效。
茯苓，薏仁，玄參（各五錢），甘草，升麻（各一錢），炒荊芥（一錢），甘菊（三錢），麥冬（三錢），天花粉（二錢）
水煎服。
人有腳膝疼痛，行步艱難，自按其皮肉直涼至骨，人以為是冷痹也。夫痹而曰冷，正合風寒濕三者之旨也。此等之病，雖三邪相合，而寒為甚。蓋挾北方寒水之勢，侵入骨髓，乃至陰之寒，非至陽之熱不能勝之也。然而至陽之熱，又慮過於暴虐，恐至寒之邪未及祛，而至陰之水先已熬干。
真水涸而邪水必然氾濫，邪水盛而寒風助之，何以愈痹哉。方用真火湯治之。
白話文：
這個症狀用涼肢散也能有效治療。
藥方：茯苓、薏仁、玄參各五錢，甘草、升麻各一錢，炒荊芥一錢，甘菊三錢，麥冬三錢，天花粉二錢。
水煎服。
有些人會感到膝蓋疼痛，行走困難，摸起來皮膚和肉都冰冷到骨頭，人們會以為這是冷痹。其實痹症說冷，正是風寒濕三者結合的表現。這種病雖然三邪相合，但寒氣最重。因為它帶著北方寒水的勢力，侵入骨髓，造成陰寒，必須用至陽的熱氣才能克服。然而至陽的熱氣又怕過於猛烈，可能還沒祛除寒邪，就把陰水先熬乾了。
真水耗盡，邪水就會泛濫，邪水盛行，寒風助長，怎麼能治好痹症呢？所以要用真火湯治療。
白朮（五錢），巴戟天（一兩），附子（一錢），防風（一錢），牛膝（三錢），石斛（三錢），萆薢（二錢），茯苓（三錢）
水煎服。連服四劑而皮肉溫矣，又服四劑而骨髓熱矣，再服四劑腳膝之痛去，更服四劑而步履無艱難之態矣。
方中用巴戟天為君，補火仍是補水之藥，而輔佐之味，又彼此得宜，不用肉桂、當歸之品溫其血分，實有意義。蓋補氣則生精最速，生精既速，則溫髓亦速矣。若一入血分之藥，則沾濡遲滯，欲速而不達矣。萆薢原忌防風，使之相畏而相使，更復相宜，所以同群而共濟也。
白話文：
藥材包括：白朮（五錢）、巴戟天（一兩）、附子（一錢）、防風（一錢）、牛膝（三錢）、石斛（三錢）、萆薢（二錢）、茯苓（三錢）。
這些藥材需用水煎煮後服用。連續服用四劑後，皮膚和肌肉會感到溫暖；再服四劑後，骨髓會感到熱度。接著，連續再服四劑，腳和膝蓋的疼痛會減輕。最後，再服用四劑後，行走將不再感到困難。
配方中以巴戟天作為主藥，它雖然有補火的作用，但實際上是補水的藥物，並且與其他調味料配合使用，達到良好的效果。這裡並未使用肉桂、當歸等溫熱血液的藥物，這有其深意。補充氣血可以迅速生成精華，生成精華越快，溫暖骨髓的速度也會越快。如果使用進入血液的藥物，可能會導致黏滯不順，想要快速但無法實現。
萆薢原本與防風相忌，但通過讓它們相互畏懼同時互相配合，進一步達到相宜的效果，因此它們可以共同工作，互相幫助。
人有肝氣常逆，胸膈引痛，睡臥多驚，飲食不思，吞酸作嘔，筋脈攣急，人以為此肝痹之症也。夫肝痹是矣，而肝之所以成痹者，人知之乎?雖風寒濕三者成之，然亦氣血之不足而成之也。肝之血不足而濕邪乘之，肝之氣不足而風邪乘之，肝之氣血不足而寒邪乘之。有此三邪，直入於肝經，而後肝之血益虧，肝之氣益耗，於是肝之魂不能藏於肝之中，乃越出而作驚也。肝經既病，何能生心，心無血養，安能生胃氣哉。
胃氣不生，自難消化飲食，不能消化飲食，而強飲強食焉，必至吞酸作嘔矣。夫飲食所以養臟腑者也，飲食既不消化，不能變精以分布於筋脈，則筋脈無所養，安得而不拘攣哉。然則治法，烏可徒治風寒濕三者之邪，而不顧肝經之氣血耶。方用肝痹散：
白話文：
人體若有肝氣逆上，常出現胸膈疼痛、睡眠多驚、食慾不振、吞酸作嘔、筋脈緊繃等症狀，人們往往以為這是肝痹的病症。的確，肝痹是病因之一，但大家是否了解，肝臟為何會產生痹症呢？
雖然風寒濕三者都能導致肝痹，但更重要的是氣血不足也會引發此病。當肝臟血氣不足時，濕邪容易入侵；肝氣不足時，風邪容易乘虛而入；肝氣血不足時，寒邪也容易侵入。這三種邪氣一旦直入肝經，就會導致肝血更加虧損，肝氣更加耗竭。
於是，肝臟的魂魄無法安藏在肝中，就會溢出而導致驚恐不安。肝經患病後，心臟便難以得到滋養，心臟無血養護，又如何能產生胃氣呢？
胃氣不足，自然難以消化食物。強行飲食，必然導致吞酸作嘔。飲食本是滋養臟腑的根本，若飲食無法消化，精華無法轉化並輸送到筋脈，筋脈便無所依靠，又如何能不拘攣緊繃呢？
因此，治療肝痹，不可只單純祛除風寒濕三邪，更要注重肝經的氣血虧虛。方用「肝痹散」：
... （以下省略藥方內容，因為內容只提到藥方名稱，沒有列出藥方成分）
人參（三錢），當歸（一兩），川芎（五錢），代赭石末（二錢），羌活（五分），肉桂（一錢），茯苓（五錢），酸棗仁（一錢），丹砂末（五分）
水煎，調丹砂、代赭石末同服。一劑而驚止，二劑而胸膈不痛，肝氣不逆矣，再服四劑而吞酸嘔吐之病痊，筋脈亦不攣急矣。
方中用當歸、川芎以生血，加入人參益氣以開血，引代赭石去通肝氣，以佐川、歸之不逮，氣開血通，而後邪可引而出矣。又加肉桂以闢寒，加茯苓以利濕，加羌活以除風，則邪自難留，而魂自不亂矣，所以益之棗仁、丹砂收驚特速也。
白話文：
藥方
人參（三錢），當歸（一兩），川芎（五錢），代赭石末（二錢），羌活（五分），肉桂（一錢），茯苓（五錢），酸棗仁（一錢），丹砂末（五分）
用法
將藥材用水煎煮，然後將丹砂末和代赭石末調入藥湯中服用。
療效
服用一劑藥後，驚悸便可停止；服用兩劑藥後，胸膈不再疼痛，肝氣不再逆亂；再服用四劑藥後，吞酸嘔吐的病症痊癒，筋脈也不再攣急。
藥理分析
此方中使用當歸、川芎來生血，加入人參益氣以開血，引導代赭石去通肝氣，輔助川芎、當歸的作用，氣血暢通後，邪氣便可引導排出。又加入肉桂以驅寒，茯苓以利濕，羌活以除風，使邪氣無處可留，魂魄自然安寧。因此，再用酸棗仁和丹砂來收驚，效果特別迅速。
此症用二術救痹飲亦效。
白朮，白芍，茯神（各五錢），陳皮，肉桂，柴胡（各一錢），枳殼（五分），遠志，白芥子，蒼朮（各三錢）
水煎服。
人有咳嗽不寧，心膈窒塞，吐痰不已，上氣滿脹，不能下通，人以為肺痹也。肺痹之成於氣虛，盡人而不知也。夫肺為相傅之官，治節出焉，統轄一身之氣，無經不達，無臟不轉，是氣乃肺之充，而肺乃氣之主也。肺病則氣病，而氣病則肺亦病。然則肺痹即氣痹也，肺痹既為氣痹，治肺痹者烏可舍氣而不治乎?但肺雖主氣，而補氣之藥，不能直入於肺也，必須補脾胃之氣以生肺氣。然而生肺氣者，止有脾胃之土。
白話文：
此症用二術救痹飲亦效。
這症狀可以用「二術救痹飲」來治療，效果也很好。
白朮，白芍，茯神（各五錢），陳皮，肉桂，柴胡（各一錢），枳殼（五分），遠志，白芥子，蒼朮（各三錢）
藥材包括：白朮、白芍、茯神各五錢，陳皮、肉桂、柴胡各一錢，枳殼五分，遠志、白芥子、蒼朮各三錢。
水煎服。
將藥材用水煎煮後服用。
人有咳嗽不寧，心膈窒塞，吐痰不已，上氣滿脹，不能下通，人以為肺痹也。肺痹之成於氣虛，盡人而不知也。
有些人會不停地咳嗽，胸口感覺堵塞，不停地吐痰，呼吸困難，胸口發脹，氣喘不上不下去，大家都以為是肺部阻塞了。但其實，肺部阻塞是因為氣虛造成的，這點卻鮮為人知。
夫肺為相傅之官，治節出焉，統轄一身之氣，無經不達，無臟不轉，是氣乃肺之充，而肺乃氣之主也。肺病則氣病，而氣病則肺亦病。然則肺痹即氣痹也，肺痹既為氣痹，治肺痹者烏可舍氣而不治乎?
肺是輔助心臟的器官，主宰著人體的氣機運作，氣血運行於全身經脈，沒有任何經脈不流通，沒有任何臟腑不受其影響。所以氣是肺的本源，而肺是氣的主人。肺部有病，氣機就會受到影響，氣機出了問題，肺也會受到影響。既然肺部阻塞就是氣虛導致的，那麼治療肺部阻塞的人，怎麼可以不調治氣機呢？
但肺雖主氣，而補氣之藥，不能直入於肺也，必須補脾胃之氣以生肺氣。然而生肺氣者，止有脾胃之土。
雖然肺是主氣的器官，但補氣的藥物無法直接進入肺部，必須先補益脾胃之氣，才能滋養肺氣。而能夠滋養肺氣的，只有脾胃的精氣。
而克肺者有心焉；仇肺者有肝焉；耗肺者有腎焉。一臟腑之生，不敵眾臟腑之克，此氣之所以易衰，而邪之所以易入也。且脾胃之土，又能暗傷肺金。蓋飲食入胃，必由脾胃之氣以轉入於肺，今脾胃既受風寒濕之邪，則邪亦隨脾胃之氣，而輸之於肺，而肺乃受傷矣。況多怒而肝之氣逆於肺，多欲而腎之氣逆於肺，肺氣受傷，而風寒濕之邪遂填塞肺竅而成痹矣。方用肺痹湯治之。
人參（三錢），茯苓（三錢），白朮（五錢），白芍（五錢），蘇葉（二錢），半夏（一錢），陳皮（一錢），枳殼（三分），黃連（三分），肉桂（三分），神麯（五分）
白話文：
肺容易受到心、肝、腎的影響，心克肺，肝仇肺，腎耗肺。單一臟腑的力量抵擋不住其他臟腑的剋制，因此肺氣容易衰弱，外邪也容易侵入。而且脾胃就像土一樣，可以暗中損傷肺金。飲食進入胃，需要依靠脾胃之氣轉運到肺，如果脾胃受到風寒濕邪的侵犯，邪氣也會隨著脾胃之氣輸送到肺，導致肺受傷。再加上容易生氣，肝氣逆上侵犯肺；縱欲過度，腎氣逆上侵犯肺，肺氣受傷後，風寒濕邪就會填塞肺竅，形成肺痹。可以用肺痹湯來治療，藥方包括人參、茯苓、白朮、白芍、蘇葉、半夏、陳皮、枳殼、黃連、肉桂、神麴。
水煎服。連用二劑而咳嗽安，再用二劑而窒塞開矣，用十劑而諸症盡愈。
或謂人參助氣是矣，但多用恐助邪氣，何以用之咸宜乎?不知肺氣之虛以成痹，非肺氣之實以成痹也。人參畏實不畏虛，況又有蘇葉以治風，半夏以消濕，肉桂以祛寒，則邪何能作祟哉。而且白朮、茯苓以健脾開胃，白芍以平肝，黃連、肉桂以交心腎，則肺氣自寧，自然下降，正不必陳皮之助矣。
此症可用助氣散痹湯：
甘草，半夏，乾薑（各一錢），桔梗，茯神（各三錢），人參（二錢），陳皮，紫菀（各五分），花椒，黃芩（各三分）
白話文：
藥方使用方法
將藥材用水煎煮服用。連續服用兩劑後，咳嗽就會停止；再服用兩劑，呼吸阻塞就會打開。服用十劑後，所有病症就會完全痊癒。
有人可能會問
人參有助於補充氣血，但如果過量使用，恐助長邪氣，為何能普遍使用呢？這是因為肺氣虛弱才會導致痹症，而不是肺氣充盈導致的。人參畏懼實證，不怕虛證，而且藥方中還有蘇葉治風，半夏消濕，肉桂祛寒，邪氣又怎麼能作祟呢？
另外，白朮、茯苓健脾開胃，白芍平肝，黃連、肉桂調和心腎，這樣肺氣自然平靜，自然下降，根本不需要陳皮的幫助。
此病症可以用「助氣散痹湯」來治療
藥材：
甘草、半夏、乾薑（各一錢），桔梗、茯神（各三錢），人參（二錢），陳皮、紫菀（各五分），花椒、黃芩（各三分）
水煎服。
人有下元虛寒，復感寒濕，腰腎重痛，兩足無力，人以為此腎痹也。而腎痹之成，非盡由於風寒濕也。夫腎雖寒臟，而其中原自有火，有火則水不寒，而風寒濕無從而入。無奈人過於作強，將先天之水，日日奔泄，水去而火亦隨流而去，使生氣之原，竟成為藏冰之窟，火不能敵寒，而寒邪侵之矣。寒氣直入於腎宮，以邪招邪，而風濕又相因而至，則痹症生矣。
法不必去邪，惟在補正。補正者，補腎中之火也。然而火非水不長，補火必須補水，但補水恐增其濕，濕旺而風寒有黨，未必能遽去，為憂。孰知腎水者，火中之水也，此乃真水而非邪水也。真水衰而邪水始盛；真水盛而邪水自衰，故補真水而實足以制邪水也。況水中有火，何濕不去乎。
白話文：
煮水後服用。
有人下元虛弱，又受到寒濕侵襲，導致腰腎部位沈重疼痛，雙腳乏力，人們認為這是腎病。但腎病的形成並非完全由風寒濕引起。腎是陰冷的臟器，但其中自然存在火氣，有了火氣，水就不會太冷，風寒濕也就無法入侵。只是人類過度勞累，不斷消耗先天的水分，水減少時火氣也隨之消散，讓生命的原始能量成為冰庫，火氣無法抵抗寒冷，因此被寒邪所侵。寒氣直接進入腎宮，邪氣引來更多的邪氣，加上風濕的影響，就形成了腎病。
治療方法不必專門去除邪氣，重點在於補正氣。補正氣，就是補充腎中的火氣。然而，火需要水來滋養，補火必須同時補水，但補水又擔心增加濕氣，濕氣旺盛，風寒就可能聯合起來，未必能迅速消除，讓人擔心。其實，腎中的水是火氣的一部分，這是真正的水，而非邪惡的水。真正的水減少了，邪惡的水就會增多；真正的水增多，邪惡的水自然減少，所以補充真正的水就能夠有效地抑制邪惡的水。再者，水中本身就含有火氣，哪有濕氣不去除的道理。
夫最難治者，水邪也，水邪既去，風寒不治而自散矣。方用腎痹湯：
白朮（一兩），山茱萸（五錢），茯苓（五錢），薏仁（五錢），杜仲（三錢），肉桂（一錢），附子（五分），防己（五分），石斛（二錢），地骨皮（五錢）
水煎服。二劑而腰輕，四劑而痛止，十劑而兩足有力，再十劑而全愈。
方中補水之藥少，而去濕之藥多，然而又無非補水也。於水中補火，則火無太炎之患；於水中祛濕，則濕無太息之憂。寒濕既去，而風安得獨留哉。方中又有防己之祛邪，故風寒濕盡去也。
白話文：
最难治疗的病症就是水邪，水邪一去，风寒自然会消散。治疗方法是用肾痹汤：白术一两，山茱萸五钱，茯苓五钱，薏仁五钱，杜仲三钱，肉桂一钱，附子五分，防己五分，石斛二钱，地骨皮五钱，水煎服。服用两剂腰部就会轻松，四剂疼痛就会止住，十剂双脚就会有力，再服十剂就能完全康复。方子中补水的药少，去湿的药多，但实际上也是在补水。在水中补火，火就不会太旺；在水中祛湿，湿气就不会太重。寒湿一去，风又怎么会单独留下来呢？方子中还有防己可以祛邪，所以风寒湿都会消失。
此症用利氣丹亦效。
白朮，人參，山藥（各一兩），附子（三錢），山茱萸（四錢），薏仁（五錢），破故紙（二錢），防己（三分）
水煎服。
白話文：
這個病症可以用利氣丹治療，效果很好。
藥方如下：
- 白朮、人參、山藥各一兩
- 附子三錢
- 山茱萸四錢
- 薏仁五錢
- 破故紙二錢
- 防己三分
將以上藥材用水煎服。