《辨證錄》~ 卷之一 (2)
卷之一 (2)
1. 傷寒門（四十三則）
然而救脾則胃火愈熾，救胃則脾土立崩，此中之消息最難，惟當速救腎水之乾枯而已。方用：
玄參（三兩），甘菊花（一兩），熟地（一兩），麥冬（二兩），芡實（五錢），水煎服。
此方名為救枯丹。用玄參以散其脾胃浮游之火，甘菊以消其胃中之邪，麥冬以滋其肺中之液，助熟地以生腎水，庶幾滂沱大雨，自天而降，而大地焦枯，立時優渥，何旱魃之作祟乎。又恐過於汪洋，加入芡實以健其土氣，而仍是腎經之藥，則脾腎相宜，但得其灌溉之功，而絕無侵凌之患。故一劑而譫語定，再劑而口渴除，三劑而厥亦止，身亦涼也。
此症世人未知治法，即仲景張使君亦未嘗談及，天師因（士鐸）之請，特傳神奇治法，以為傷寒門中之活命丹也。
此症用清土散亦妙。
石膏（一兩），麥冬（一兩），生地（一兩），甘草（一錢），金銀花（五錢），白朮（三錢），水煎服。
冬月傷寒，大汗而熱未解，腹又痛不可按，人以為邪發於外未盡，而內結於腹中，乃陽症變陰之症也，余以為不然。夫傷寒而至汗大出，是邪隨汗解，宜無邪在其中，何至腹痛？此乃陽氣盡亡，陰亦盡泄，腹中無陰以相養，有似於邪之內結而作痛，蓋陰陽兩亡之急症也。
夫痛以可按為虛，不可按為實，何以此症不可按，而又以為虛乎？不知陰陽兩亡腹中，正在將絕之候，不按之已有疼痛難忍之時，況又按而傷其腸胃，安得不重增其苦，所以痛不可接也。如遇此症，急不可緩，方用急救陰陽湯。用：
人參（二兩），黃耆（三兩），當歸（一兩），熟地（二兩），甘草（三錢），白朮（二兩）
水煎服。一劑而腹痛頓止，身熱亦解，汗亦盡止矣。
此方用參、耆以補氣，使陽回於陰之內；用當歸、熟地以補血，使陰攝於陽之中；用白朮、甘草和其腸胃，而通其腰臍，使陰陽兩歸於氣海、關元，則亡者不亡，而絕者不絕也。倘認是陽症變陰，純用溫熱之劑，加入肉桂、乾薑、附子之類，雖亦能回陽於頃刻，然內無陰氣，陽回而陰不能攝，亦旋得而旋失矣。
此症用救亡散亦易奏功。
人參，當歸，熟地（各一兩），甘草（二錢），附子（一片），水煎服。
冬月傷寒，大汗熱解，腹微痛，腰不可俯仰。人以為邪在腎經未出，欲用豨薟丸加防己治之，非其治也，此乃發汗亡陽，陽虛而陰不能濟之故也。夫陰陽相根，此症因汗泄過多，陽氣無幾，而陰又自顧不遑，不敢引陽入室，而陽無所歸，故行於腹，孤陽無主而作痛；腎中之陰，又因陽氣不歸，而孤陰無伴，不敢上行於河車之路，故腰不可以俯仰。方用引陽湯治之。
杜仲（一錢），山藥（五錢），甘草（一錢），茯苓（二錢），芡實（三錢），人參（三錢），肉桂（三分），白朮（五錢），
白話文：
然而，如果過度補脾，會導致胃火更加旺盛；如果過度補胃，則脾土會立即崩潰。這其中的微妙平衡最難掌握，唯一的辦法是趕緊救治腎水的枯竭。藥方如下：
玄參（三兩），甘菊花（一兩），熟地（一兩），麥冬（二兩），芡實（五錢），用水煎服。
這個藥方叫做「救枯丹」。用玄參來散脾胃中浮動的虛火，用甘菊來消除胃中的邪氣，用麥冬來滋潤肺中的津液，並輔助熟地來生養腎水。這樣就能像天降大雨般，讓乾枯的大地立即得到滋潤，哪還會有旱魃作祟呢？又怕滋潤過度，加入芡實來健壯脾土，而且芡實仍然是屬於腎經的藥物，這樣就能使脾腎相互協調，只得到滋潤的好處，而沒有侵犯的禍患。因此，服用一劑，就能使胡言亂語停止；服用二劑，就能消除口渴；服用三劑，手腳冰冷的狀況也會停止，身體也會轉涼。
這個病症世人還不知道如何治療，即使是醫聖張仲景也沒有談論到。天師因為（士鐸）的請求，特別傳授這個神奇的治療方法，把它當作傷寒門中的救命丹。
這個病症使用清土散效果也很好。
石膏（一兩），麥冬（一兩），生地（一兩），甘草（一錢），金銀花（五錢），白朮（三錢），用水煎服。
冬天得了傷寒，雖然出了很多汗，但發熱卻沒有消退，而且肚子又痛得不能按壓。人們認為是病邪從體表發散還沒有完全清除，而內在又在腹部結聚，這是陽症轉變成陰症的表現。我認為不是這樣。傷寒導致大量出汗，這是病邪隨著汗液排出，應該不會有病邪殘留在體內，怎麼會導致腹痛呢？這其實是陽氣完全耗盡，陰液也大量流失，腹中沒有陰液來滋養，就像是邪氣結聚在內部而導致疼痛，這是陰陽兩亡的危急症狀。
通常來說，如果按壓肚子會更舒服，這種疼痛是虛證；如果按壓肚子會更痛，這種疼痛是實證。為什麼這種病症不能按壓，卻又被認為是虛證呢？那是因為陰陽兩亡，腹中正處於即將衰竭的時候，不按壓的時候就已經疼痛難忍了，更何況按壓還會傷害腸胃，怎麼能不加重痛苦呢？所以才痛得不能觸碰。如果遇到這種病症，絕對不能耽擱，要馬上使用急救陰陽湯。藥方如下：
人參（二兩），黃耆（三兩），當歸（一兩），熟地（二兩），甘草（三錢），白朮（二兩），用水煎服。服用一劑，腹痛就會立刻停止，發熱也會消退，汗也會停止。
這個藥方用人參、黃耆來補氣，使陽氣回到陰氣之中；用當歸、熟地來補血，使陰液被陽氣攝取。用白朮、甘草來調和腸胃，疏通腰部和肚臍，使陰陽兩氣都回到氣海穴和關元穴，這樣就能讓將要死亡的恢復生機，讓將要斷絕的重新延續。如果認為這是陽症轉變成陰症，單純使用溫熱的藥物，加入肉桂、乾薑、附子之類，雖然也能在短時間內恢復陽氣，但是體內沒有陰液，陽氣恢復了也無法被陰液攝取，也會很快再次消散。
這個病症用救亡散也容易見效。
人參、當歸、熟地（各一兩），甘草（二錢），附子（一片），用水煎服。
冬天得了傷寒，大量出汗後發熱消退，肚子稍微有點痛，腰部不能彎曲或後仰。人們認為是病邪在腎經還沒有排出，想要用豨薟丸加上防己來治療，這是不對的。這是因為發汗過多而導致陽氣耗損，陽氣虛弱而陰液無法滋養的緣故。陰陽相互依存，這個病症因為汗液流失過多，陽氣所剩無幾，而陰液又自顧不暇，不敢引導陽氣進入體內，導致陽氣無處可歸，所以在腹部遊走而引起疼痛。腎中的陰液，又因為陽氣不歸，孤陰無伴，不敢沿著經脈上行，所以腰部不能彎曲或後仰。藥方用引陽湯來治療。
杜仲（一錢），山藥（五錢），甘草（一錢），茯苓（二錢），芡實（三錢），人參（三錢），肉桂（三分），白朮（五錢），