Ancient Disease Acupuncture Treatment
中醫古典籍記載「胸痛」的經絡穴道清單(附原文)
胸痛是中醫臨床常見的病證,其病因病機複雜,臨床表現多樣,涉及內科、外科、婦科、兒科等多個學科。胸痛的病因主要有外感、內傷、情志、飲食、勞倦等。外感胸痛多由風寒、風熱、暑濕、燥火等外邪侵襲所致;內傷胸痛多由情志不遂、飲食不節、勞倦過度等因素所致;情志胸痛多由情志不遂,肝氣鬱結所致;飲食胸痛多由飲食不節,積食停滯所致;勞倦胸痛多由勞倦過度,氣血耗損所致。
胸痛的臨床表現主要有胸部疼痛、胸悶、氣短、心悸、嘔吐、咳嗽等。胸痛的診斷主要根據患者的病史、臨床表現、體徵和輔助檢查等進行綜合分析。胸痛的治療應根據病因、病機、證候進行辨證施治。外感胸痛以解表散寒、清熱利濕、化痰止咳等法治療;內傷胸痛以健脾和胃、理氣活血、疏肝解鬱等法治療;情志胸痛以疏肝解鬱、理氣活血等法治療;飲食胸痛以消食導滯、健脾和胃等法治療;勞倦胸痛以養心安神、益氣補血等法治療。
胸痛是中醫臨床常見的病證,其病因病機複雜,臨床表現多樣,涉及內科、外科、婦科、兒科等多個學科。胸痛的診斷和治療應根據患者的病史、臨床表現、體徵和輔助檢查等進行綜合分析,並根據病因、病機、證候進行辨證施治。相關經絡穴道清單及中醫典籍原文如下:


乳根
- 1.《針灸聚英》:「乳根,乳中下一寸六分陷中。去中行各四寸。仰而取之。銅人。灸五壯。針三分。素注。針四分。灸三壯。主胸下滿悶。胸痛鬲氣。不下食。噎病。臂痛腫。乳痛乳癰。悽悽寒熱。痛不可按。咳逆。霍亂轉筋。四厥。」
- 2.《針灸資生經》:「本神、顱息、主胸脅相引。不得傾側。(千)太白、主胸脅脹切痛。陽輔、主胸脅痛。環跳、至陰、主胸脅痛無常處。腰脅相引急痛。大包、主胸脅中痛。豐隆、(又見腹痛。)丘墟、主胸痛如刺。胸脅滿心痛。灸期門隨年壯。乳根、主胸下滿痛。膻中、(百壯。)天井、主胸痹心痛。」
- 3.《針灸資生經》:「乳根、療乳痛。(明)肓門、(明同。)治婦人乳有餘疾。(銅)千云、中極、主乳余疾。氣衝、治難乳。子上搶心。(見月事。)府舍、厥氣兩乳。(見脾疼。)大泉、主妒乳膺胸痛。(千)天溪、治乳腫賁膺。(見胸痛。)梁丘、(見驚。)地五會、治乳腫。天牖、主乳腫。」



浮白
- 1.《針灸聚英》:「浮白,耳後入髮際一寸。足太陽、少陽之會。銅人。針三分。灸七壯。明堂。灸三壯。針三分。主足不能行。耳聾耳鳴。齒痛。胸滿不得息。胸痛。頸項癭。癰腫不能言。肩臂不舉。發寒熱。喉痹。咳逆痰沫。耳鳴嘈嘈無所聞。」
- 2.《針灸資生經》:「(見瘧。)四瀆、治暴氣耳聾。中渚、治頭痛耳聾。會宗、治耳聾。(見風癇。)俠谿、治頰頷腫。耳聾。胸痛不可轉。痛無常處。明下云、療耳鳴聾。浮白、療耳聾。(銅作鳴)嘈嘈無所聞。(明)玉枕、(見目痛。)療耳聾。上關、療耳聾。狀如蟬聲。下云、耳鳴聲。顱息、療小兒耳聾。」
- 3.《針灸問答》:「答:浮白耳後上寸得,七壯二分何病索,足疾耳聾頸項癭,肩臂不舉發寒熱。(注:浮白穴,在耳後入髮際一寸。七壯,二分。主治足不能行,耳聾耳鳴,齒痛,胸滿,不得息,胸痛,頸項癭、癰腫不能言,肩臂不舉,喉痹,咳逆痰沫,耳鳴,嘈嘈無所聞等症。)」

廉泉
- 1.《針灸逢源》:「窮詘(音屈)胸痛者。取之廉泉。(任脈。)血變而止。發朦者。刺府輸。去府病也。(發朦。如去其矇蔽也。)耳無所聞。目無所見。刺此者必於日中。(陽旺氣行之時)刺其聽宮中其眸子。(聽宮手太陽脈也。與目相通。故能中其眸子。刺之而聲應於耳。乃其穴也。)刺邪以手堅按其兩鼻竅。」
- 2.《針灸甲乙經》:「曰:《九卷》言振埃,刺外經而去陽病,願卒聞之。曰:陽氣大逆,上滿於胸中,憤䐜肩息,大氣逆上,喘喝坐臥,病咽噎不得息,取之天容。其咳上氣窮詘胸痛者,取之廉泉。取之天容者,深無一里(里字疑誤)。取廉泉者,血變乃止。」
- 3.《針灸素難要旨》:「振埃者刺外經去陽病,陰氣大逆,上滿於胸中,憤瞋息肩。大氣逆上,喘喝坐伏,病惡埃煙,餳不得息,取之天容。其咳上氣,窮詘胸痛者,取之廉泉。取天容者,無過一里;取廉泉者,血變而止。發蒙者耳無所聞,目無所見,刺腑輸,去腑病,刺此必於日中刺其聽宮。中其眸子,聲聞於耳,此其輸也。」


行間
- 1.《針灸逢源》:「行間,在大指本節前岐骨縫間。上下有筋。前後有小骨尖。其穴正居陷中。有動脈應手。肝脈所溜為滎實則瀉之。(針六分灸三壯)治嘔逆咳血。瞑不欲視。胸痛肥氣痎瘧寒疝。婦人崩漏小兒驚風。」
- 2.《針灸甲乙經》:「婦人下赤白,裡急瘛瘲,五樞主之。妒乳,(《千金》云:膺胸痛)太淵主之。絕子,商丘主之。穴在內踝前宛宛中。女子疝瘕,按之如以湯沃其股內至膝,飧泄,灸刺曲泉。婦人陰中痛,少腹堅急痛,陰陵泉主之。婦人漏下,若血閉不通,逆氣脹,血海主之。月事不利,見血而有身反敗,陰寒,行間主之。」
- 3.《針灸資生經》:「然谷、天泉、陷谷、胸堂、章門、曲泉、天突、雲門、肺俞、臨泣、肩井、風門、行間、主咳逆。(千)維道、主咳逆不止。大陵、主咳逆寒熱發。大陵、少商、主咳逆喘。大泉、主咳逆胸滿。喘不得息。(明下同。)三里、主咳逆多吐。中府、主肺系急。咳輒胸痛。前谷、主咳而胸滿。」

中府
- 1.《針灸逢源》:「胸中引脅下空痛者。肝虛。也引小腹痛者腎虛也引背胛臂廉皆痛者心火盛也。引脅肋髀外皆痛者。肝木實也。又有痰結停飲血瘀氣滯者。此皆實症也。惟作勞之人。胸痛引背。食少倦怠。遇勞頻發。此為脾肺虛宜培元氣若怯弱咳嗽痛引胸中雲門中府者防肺癰之患。」
- 2.《針灸資生經》:「然谷、天泉、陷谷、胸堂、章門、曲泉、天突、雲門、肺俞、臨泣、肩井、風門、行間、主咳逆。(千)維道、主咳逆不止。大陵、主咳逆寒熱發。大陵、少商、主咳逆喘。大泉、主咳逆胸滿。喘不得息。(明下同。)三里、主咳逆多吐。中府、主肺系急。咳輒胸痛。前谷、主咳而胸滿。」
- 3.《針灸資生經》:「魄戶、治背膊痛。咳逆上氣。嘔吐煩滿。庫房、(見胸脅滿。)屋翳、(見唾血。)膏肓俞、治上氣咳逆。(見勞瘵。)天突、治咳逆上氣。胸中氣噎。喉中如水雞聲。下云、胸中氣鯁鯁。天溪、(見胸痛。)中府、治吐逆上氣。(見肺氣。)氣海、治一切氣。(見少氣。)明下云、療五臟氣逆上攻。」
- 4.《普濟方·針灸》:「治肺系急。咳輒胸痛。穴中府」
- 5.《普濟方·針灸》:「治肺系急。胸痛。悚悚喘。寒熱。嘔逆上氣。咳唾濁涕。肩背痛風汗出。腹脹食不下。及治肺急胸滿。喘逆。唾濁。善噎。皮痛。穴中府」





















少商
- 1.《針灸資生經》:「神門、治瘧。心煩甚。欲得飲冷。惡寒則欲處溫中。咽乾不嗜食。心痛數噫。恐悸。少氣不足。手臂寒。喘逆身熱。狂悲哭。嘔血遺溺。(銅)上管、治心中熱煩。陰都、(見瘧。)巨闕、治心中煩滿。玉堂、治煩心。(見胸痛。)魚際、少商、(見善噫。)公孫、(見狂言。」
- 2.《針灸資生經》:「然谷、天泉、陷谷、胸堂、章門、曲泉、天突、雲門、肺俞、臨泣、肩井、風門、行間、主咳逆。(千)維道、主咳逆不止。大陵、主咳逆寒熱發。大陵、少商、主咳逆喘。大泉、主咳逆胸滿。喘不得息。(明下同。)三里、主咳逆多吐。中府、主肺系急。咳輒胸痛。前谷、主咳而胸滿。」
- 3.《針灸資生經》:「扶突、天突、大溪、主喉鳴。暴忤氣哽。(千)少商、大沖、經渠、主喉中鳴。魚際、主喉中焦乾。咽冷聲破。灸天瞿五十壯。(見上氣。)天突、扶突、治喉中如水雞聲。(銅)天突、治喉中作聲。(見胸痛。)大鐘、(見淋。)大包、主喉鳴。(見鬲痛。)天突、治喉內如水雞聲。」



魚際
- 1.《針灸資生經》:「神門、治瘧。心煩甚。欲得飲冷。惡寒則欲處溫中。咽乾不嗜食。心痛數噫。恐悸。少氣不足。手臂寒。喘逆身熱。狂悲哭。嘔血遺溺。(銅)上管、治心中熱煩。陰都、(見瘧。)巨闕、治心中煩滿。玉堂、治煩心。(見胸痛。)魚際、少商、(見善噫。)公孫、(見狂言。」
- 2.《針灸資生經》:「扶突、天突、大溪、主喉鳴。暴忤氣哽。(千)少商、大沖、經渠、主喉中鳴。魚際、主喉中焦乾。咽冷聲破。灸天瞿五十壯。(見上氣。)天突、扶突、治喉中如水雞聲。(銅)天突、治喉中作聲。(見胸痛。)大鐘、(見淋。)大包、主喉鳴。(見鬲痛。)天突、治喉內如水雞聲。」
- 3.《針灸資生經》:「怠惰不欲動搖。身常濕。不能食。(千)少衝、治熱病煩滿。上氣心痛。痰冷少氣。悲恐善(明作喜。)驚。掌熱胸痛。口熱咽酸。乍寒乍熱。手攣不伸。引眼痛。(銅)曲池、治傷寒余疾。皮膚乾燥。通理、主熱病。先不樂數日。(千)魚際、陽谷、主熱病。振慄鼓頷。腹滿陰痿。」




天突
- 1.《針灸資生經》:「然谷、天泉、陷谷、胸堂、章門、曲泉、天突、雲門、肺俞、臨泣、肩井、風門、行間、主咳逆。(千)維道、主咳逆不止。大陵、主咳逆寒熱發。大陵、少商、主咳逆喘。大泉、主咳逆胸滿。喘不得息。(明下同。)三里、主咳逆多吐。中府、主肺系急。咳輒胸痛。前谷、主咳而胸滿。」
- 2.《針灸資生經》:「魄戶、治背膊痛。咳逆上氣。嘔吐煩滿。庫房、(見胸脅滿。)屋翳、(見唾血。)膏肓俞、治上氣咳逆。(見勞瘵。)天突、治咳逆上氣。胸中氣噎。喉中如水雞聲。下云、胸中氣鯁鯁。天溪、(見胸痛。)中府、治吐逆上氣。(見肺氣。)氣海、治一切氣。(見少氣。)明下云、療五臟氣逆上攻。」
- 3.《針灸資生經》:「扶突、天突、大溪、主喉鳴。暴忤氣哽。(千)少商、大沖、經渠、主喉中鳴。魚際、主喉中焦乾。咽冷聲破。灸天瞿五十壯。(見上氣。)天突、扶突、治喉中如水雞聲。(銅)天突、治喉中作聲。(見胸痛。)大鐘、(見淋。)大包、主喉鳴。(見鬲痛。)天突、治喉內如水雞聲。」
































少衝
- 1.《針灸資生經》:「怠惰不欲動搖。身常濕。不能食。(千)少衝、治熱病煩滿。上氣心痛。痰冷少氣。悲恐善(明作喜。)驚。掌熱胸痛。口熱咽酸。乍寒乍熱。手攣不伸。引眼痛。(銅)曲池、治傷寒余疾。皮膚乾燥。通理、主熱病。先不樂數日。(千)魚際、陽谷、主熱病。振慄鼓頷。腹滿陰痿。」
- 2.《普濟方·針灸》:「治熱病煩滿。上氣心痛。痰冷少氣。悲恐善(一作喜)驚及掌熱。胸痛。口熱咽酸。乍寒乍熱。手攣不伸。引眼痛。穴少衝」
- 3.《針灸問答》:「答:少衝小指內則取,去爪甲角韭葉擬,心井木穴一壯分,主治熱病煩滿疾。(注:少衝穴,在手小指內側,去爪甲角如韭葉,心井木穴。一壯,一分。主治熱病煩滿,嗌乾,目黃,臑臂內痛,胸痛,痰氣悲驚,寒熱,肘痛不伸等症。)」







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