《針灸聚英》~ 卷一下 (2)
卷一下 (2)
1. 手厥陰心包絡經
手厥陰之脈。起於胸中。出屬心包。下鬲。歷絡三焦。
手厥陰受足少陰之交。起於胸中。出屬心包。由是下鬲。歷絡於三焦之上脘中脘。及臍下一寸下焦之分也。
其支者。循胸出脅。下腋三寸。上抵腋下。下循臑內。行太陰、少陰之間。入肘中。
脅上際為腋。自屬心包上循胸出脅。下腋三寸天池穴。上行抵腋下。下循臑內之天泉穴。以介手太陰、少陰兩經之中間。入肘中之曲澤也。
下臂行兩筋之間。入掌中。循中指出其端。
由肘中下臂。行臂兩筋之間。循郄門、間使、內關、大陵入掌中勞宮穴。循中指出其端之中衝云。
其支別者。從掌中循小指次指出其端。
小指次指。無名指也。自小指而逆數之。則為次指。云其支別者。自掌中勞宮穴別行。循小指次指出其端。而交於手少陽也。
此經多血少氣。戌時氣血注此。受足少陰之交。凡九穴。左右共一十八穴。
天池（一名天會），腋下三寸。乳後一寸。著脅直腋橛肋間。手足厥陰、少陽之會。銅人。灸三壯。針二分。甲乙。針七分。主胸中有聲。胸膈煩滿。熱病汗不出。頭痛。四肢不舉。腋下腫。上氣。寒熱痃瘧。
天泉（一名天濕），曲腋下二寸。舉臂取之。銅人。針六分。灸三壯。主目䀮䀮不明。惡風寒。心病。胸脅支滿。咳逆。膺背胛臂內廉痛。
曲澤，肘內廉下陷中。屈肘得之。心包絡脈所入為合。水。銅人。灸三壯。針三分。留七呼。主心痛善驚。身熱煩渴。口乾。逆氣嘔涎血。心下澹澹。身熱。風胗。臂肘手腕善搖動。頭清汗出不過肩。傷寒逆氣嘔吐。
郄門，掌後去腕五寸。手厥陰心包絡脈郄。銅人。針三分。灸五壯。主嘔血衄血。心痛嘔噦。驚恐畏人。神氣不足。
間使，掌後三寸兩筋間陷中。心包絡脈所行為經。金。素注。針六分。留七呼。銅人。針三分。灸五壯。明堂。七壯。甲乙。三壯。主傷寒結胸。心懸如飢。卒狂。胸中澹澹。惡風寒。嘔沫怵惕。寒中少氣。掌中熱。腋腫肘攣。卒心痛。多驚。中風氣塞。涎上昏危。喑不得語。咽中如梗。鬼邪。霍亂乾嘔。婦人月水不調。血結成塊。小兒客忤。
內關，掌後去腕二寸兩筋間。與外關相對。手心主之絡。別走少陽。銅人。針五分。灸三壯。主手中風熱。失志。心痛。目赤。支滿肘攣。實則心暴痛。瀉之。虛則頭強。補之。
大陵，掌後骨下兩筋間陷中。手厥陰心包絡脈所注為俞。土。心包絡實。瀉之。銅人。針五分。素注。針六分。留七呼。灸三壯。主熱病汗不出。手心熱。肘臂攣痛腋腫。善笑不休。煩心。心懸若飢。心痛掌熱。喜悲泣驚恐。目赤目黃。小便如血。嘔噦無度。狂言不樂。喉痹口乾。
身熱頭痛。短氣。胸脅痛。瘑瘡疥癬。東垣曰。胃氣下溜。五臟氣亂。在於心者。取之心主之俞大陵。同精導氣。以復其本位。
勞宮（一名五里，一名掌中），掌中央動脈。銅人。屈無名指取之。資生。屈中指取之。滑氏云。以今觀之。屈中指無名指兩者之間取之為允。心包絡脈所溜為滎。火。素注。針三分。留六呼。銅人。灸三壯。明堂。針二分。得氣即瀉。只一度。針過兩度。令人虛。禁灸。灸令人息肉日加。
主中風。善悲笑不休。手痹。熱病數日汗不出。怵惕。脅痛不可轉側。大小便血。衄血不止。氣逆嘔噦煩渴。食飲不下。大小人口中腥臭。口瘡。胸脅支滿。黃疸目黃。小兒齦爛。
中衝，手中指端去爪甲角如韭葉陷中。心包絡脈所出為井。木。心包絡虛。補之。銅人。針一分。留三呼。明堂。灸一壯。主熱病煩悶汗不出。掌中熱。身如火。心痛煩滿。舌強。
三焦者。水穀之道路。氣之所終始也。上焦者。在心下下鬲。在胃上口。主內而不出。其治在膻中。玉堂下一寸六分。兩乳間陷者中是也。中焦者。在胃中脘。不上不下。主腐熟水穀。其治在臍旁。下焦者。當膀胱上口。主分別清濁。主內而出以傳道。其治在臍下一寸。故名三焦。
三焦者。決瀆之官。水道出焉。
滑氏曰。三焦。相火也。火能腐熟水穀。萬物焦從火。火亦腐物之氣。命名取義。或有在於此歟。三焦有名無形。又曰。三焦者。於鬲腹脂膏之內。五臟五腑之隙。水穀流化之關。其氣融會於其間。熏蒸鬲膜。發達皮膚分肉。運行四旁上中下。各隨其所屬部分而名之。實元氣之別使也。是故雖無其形。倚內外之形而得名。雖無其實。合內外之實而為位者也。
三因方云。古人謂左為腎臟。其腑膀胱。右為命門。其腑三焦。三焦者。有脂膜如手大。正與膀胱相對。有二白脈自中出。夾脊而上貫於腦。所以經云男子藏精。女子系胞。以此推之。三焦當如此說。有形可見為是。扁鵲乃云。三焦有位無形。而叔和輩失其旨意。遽云無狀有名。
俾後學承謬不已。且名以召實。無實奚名。果無其形。尚何藏精系胞為哉。其所謂三焦者何也。上焦在膻中。內應心。中焦在中脘。內應脾。下焦在臍下。即腎間動氣。分布人身。有上中下之異。方人湛寂。欲想不興。則精氣散在三焦。榮華百脈。及其想念一起。欲火熾然。
翕撮三焦精氣流溢。並於命門輸瀉而去。故號此府為三焦耳。世承叔和之弊而不悟。可為長太息也。初甚異其說。及為齊從事。（以下醫說。載之龍川志。）有一舉子徐遁者。石守道之婿也。少嘗醫療病。有精思。曰。齊嘗大飢。群丐相臠而食。有一人皮肉盡而骨脈全者。視其五臟。
見右腎之下。有脂膜如手大者。正與膀胱相對。有二白脈。自其中出。夾脊而上貫腦。意此則導引家所謂夾脊雙關者。而不悟脂膜如手大者之為三焦也。所見默合。可以證古人之謬。
丹溪朱氏曰。三焦以焦。而下焦司肝腎之分。皆陰而主乎下者也。天非此火不能以生物。人非此火不能以有生。