高武

《針灸聚英》~ 卷四下 (2)

1. 附辨

或問針形至微。何以能瀉有餘補不足。曰。如氣球然。方其未有氣也。則靨塌不堪蹴踢。及從竅吹之。則氣滿起胖。此虛則補之之義也。去其竅之所塞。則氣從竅出。復靨塌矣。此實則瀉之之義也。

或問素、難、長沙、東垣、竇肥卿、竇桂芳針法何如。曰。素問猶五經之載道。難經猶易之十翼。發明素問。長沙、東垣則如濂洛關閩之精思力踐。二竇猶老列荀揚文。雖曰體道。不能無偏倚駁雜。要之素問、長沙、東垣如美玉。而二竇誠為有瑕之璧也。

或問醫經小學云。出針不可猛出。必須作三四次。徐徐轉而出之。則無血。若猛出必見血也。素問補遺篇注云。動氣至而即出針。此猛出也。二說將孰從哉。曰。經絡有凝血。與欲大瀉者。當猛出。若尋常補瀉。必當從醫經小學也。

或問銅人、千金等書空穴多。十四經發揮所載空穴少。如風市、督俞、金津、玉液等。彼有此無。不同何也。曰。十四經發揮。據素問骨空篇論及王注。若銅人、千金纂。皆偏書。非岐黃正經也。

白話文：

有人問：針這麼細小，怎麼能瀉去多餘的，又能補不足的呢？回答說：就像氣球一樣，它沒氣的時候，扁塌得可以踢，等到從氣孔吹氣進去，就鼓脹起來了，這就是「虛則補之」的道理。如果把氣孔堵住的地方弄開，氣就會從氣孔跑出來，氣球又扁了，這就是「實則瀉之」的道理。

有人問：黃帝內經素問、難經、長沙子，東垣，竇材，竇桂芳等人的針法如何？回答說：《素問》就像五經一樣闡述醫道，《難經》就像《易經》的十翼一樣闡釋《素問》。《長沙子》、《東垣》則像濂溪、洛陽、關中、閩中諸賢一樣，用心思考，勤於實踐；竇材、竇桂芳則像老莊、列子、荀子、揚雄一樣，雖然也在闡述醫道，但難免有偏頗、雜亂的地方。總之，《素問》、《長沙子》、《東垣》就像精美的玉石，《竇氏》二人的著作則是有瑕疵的寶玉。

有人問：《醫經小學》說，拔針時不能猛拔，必須分三四次慢慢旋轉著拔出，這樣就不會出血。如果猛拔，一定會出血。《素問補遺篇》的注釋說，氣運行到極點就立即拔針，這就是猛拔。這兩種說法，應該聽從哪一種呢？回答說：經絡裡有凝血，或者需要大量瀉氣時，就應該猛拔；如果是一般的補瀉，就必須按照《醫經小學》的做法。

有人問：銅人、千金等書記載的穴位很多，而《十四經發揮》記載的穴位很少，像風市、督俞、金津、玉液等穴，《十四經發揮》上沒有，《銅人》、《千金》上有，這是為什麼呢？回答說：《十四經發揮》是根據《素問·骨空論》及王注編寫的；而《銅人》、《千金要方》都是偏門的書，不是岐黃正宗的醫學典籍。