《針灸聚英》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 子午流注髎穴開闔
膽甲日（甲與己合。膽引氣行。木。原在寅。）甲戌時竅陰（井膽）丙子時前谷。（滎小腸）戊寅時陷谷。（俞胃）並過本原丘墟。庚辰時陽谿。（經大腸）壬午時委中。（合膀胱）甲申時氣納三焦。
肝乙日（乙與庚合。肝與血行。）乙酉時大敦。（井肝）丁亥時少府。（滎心）己丑時太白。（俞脾）辛卯時經渠。（經肺）癸巳時陰谷。（合腎）乙未時血納包絡。
小腸丙日（丙與辛合。小腸引氣出行。火。原在子。火入水鄉。）丙申時少澤。（井小腸）戊戌時內庭。（滎胃）庚子時三間。（俞大腸）過本原腕骨。（原。火。原在子。）壬寅時崑崙。（經膀胱）甲辰時陽陵泉。（合膽）丙午時氣納三焦。
心丁日（丁與壬合。心引血行。）丁未時少衝。（井心）己酉時大都。（滎脾）辛亥時太淵。（俞肺）癸丑時復溜。（經腎）乙卯時曲泉。（合肝）丁巳時血納包絡。
胃戊日（戊與癸合。胃引氣出行。土。原在戌）戊午時厲兌。（井胃）庚申時三間。（滎大腸）壬戌時束骨。（俞膀胱）過本原衝陽。（土。原在戊。）甲子時陽輔。（經膽）丙寅時少海。（合小腸）戊辰時氣納三焦。
脾己日（甲與己合。脾引血行。）己巳時隱白。（井脾）辛未時魚際。（滎肺）癸酉時太谿。（俞腎）乙亥時中封。（經肝）丁丑時少海。（合心）己卯時血納包絡。
大腸庚日（庚與乙合。大腸引氣出行。金。原在申。）庚辰時商陽。（井大腸）壬午時通谷。（滎膀胱）甲申時臨泣。（俞膽）過本原合谷。（金。原在申。）丙戌時陽谷。（經小腸）戊子時三里。（合胃）庚寅時氣納三焦。（支溝）
肺辛日（丙與辛合。肺引血出行。）辛卯時少商。（井肺）癸巳時然谷。（滎腎）乙未時太衝。（俞肝）丁酉時靈道。（經心）己亥時陰陵泉。（合脾）辛丑時血納包絡。膀胱壬日（丁與壬合。膀胱引氣出行。水。原在午。水入火鄉。）壬寅時至陰。（井膀胱）甲辰時俠谿。
（滎膽）丙午時後谿。（俞小腸）過本原京骨。（水。原在午。火入水鄉。故壬丙子午相交。）戊申時解谿。（經胃）庚戌時曲池。（合大腸）壬子時氣納三焦。（還原化本）
腎癸日（戊與癸合。腎引血行。）癸亥時湧泉。（井腎）乙丑時行間。（滎肝）丁卯時神門。（俞心）己巳時商丘。（經脾）辛未時尺澤。（合肺）癸酉時血納包絡。
三焦（十二經之本。生氣之原。主通行榮衛。經歷五臟六腑。）壬子時關衝。（井三焦）甲寅時液門。（滎）丙辰時中渚。（俞）過本原陽池。（原）戊午時支溝。（經）庚申時天井。（合）壬戌時氣入行。
心包絡（心主與三焦為表裡）癸丑時中衝。（井）乙卯時勞宮。（滎）丁巳時大陵。（俞）己未時間使。（經）辛酉時曲澤。（合）癸亥血入行。
上子午流注開闔時。原有方圓二圖。今直錄之。以便記誦。舊方圖以甲己為九。乙庚為八。丙辛為七。丁壬為六。戊癸為五。子午為九。丑未為八。寅申為七。卯酉為六。辰戌為五。巳亥為四。圓圖無此。而缺三焦包絡。大抵書之有圖。所以彰明其理耳。今反晦之。是以不錄。
竇氏井滎俞經合應日開闔。有圖有說。今人泥其圖而不詳其說。妄言今日某日。某時其穴開。凡百病皆針灸此開穴。明日某日。某時其穴開。凡百病針灸明日開穴。誤人多矣。今去其圖。直錄其說。使人知某病宜針灸某經某穴。當用某日某時開方針。如東垣治前陰臊臭。刺肝經行間。
用乙丑時矣。又刺少衝。則宜丁未日矣。豈東垣治一病而有首尾越四十三日刺兩穴哉。此又不通之論也。大抵醫自素、難之下。皆為旁谿曲徑。非周行也。
白話文：
子午流注穴位開闔
膽經甲日：（甲日與己日相合，膽經引導氣的運行，屬性為木，起始於寅時。）
- 甲戌時：竅陰穴（井穴，屬膽經）。
- 丙子時：前谷穴（滎穴，屬小腸經）。
- 戊寅時：陷谷穴（俞穴，屬胃經），同時經過膽經的原穴丘墟穴。
- 庚辰時：陽谿穴（經穴，屬大腸經）。
- 壬午時：委中穴（合穴，屬膀胱經）。
- 甲申時：氣會聚到三焦。
肝經乙日：（乙日與庚日相合，肝經引導血液運行。）
- 乙酉時：大敦穴（井穴，屬肝經）。
- 丁亥時：少府穴（滎穴，屬心經）。
- 己丑時：太白穴（俞穴，屬脾經）。
- 辛卯時：經渠穴（經穴，屬肺經）。
- 癸巳時：陰谷穴（合穴，屬腎經）。
- 乙未時：血液會聚到心包絡。
小腸經丙日：（丙日與辛日相合，小腸經引導氣的運行，屬性為火，起始於子時，火入水鄉。）
- 丙申時：少澤穴（井穴，屬小腸經）。
- 戊戌時：內庭穴（滎穴，屬胃經）。
- 庚子時：三間穴（俞穴，屬大腸經），同時經過小腸經的原穴腕骨穴。
- 壬寅時：崑崙穴（經穴，屬膀胱經）。
- 甲辰時：陽陵泉穴（合穴，屬膽經）。
- 丙午時：氣會聚到三焦。
心經丁日：（丁日與壬日相合，心經引導血液運行。）
- 丁未時：少衝穴（井穴，屬心經）。
- 己酉時：大都穴（滎穴，屬脾經）。
- 辛亥時：太淵穴（俞穴，屬肺經）。
- 癸丑時：復溜穴（經穴，屬腎經）。
- 乙卯時：曲泉穴（合穴，屬肝經）。
- 丁巳時：血液會聚到心包絡。
胃經戊日：（戊日與癸日相合，胃經引導氣的運行，屬性為土，起始於戌時。）
- 戊午時：厲兌穴（井穴，屬胃經）。
- 庚申時：三間穴（滎穴，屬大腸經）。
- 壬戌時：束骨穴（俞穴，屬膀胱經），同時經過胃經的原穴衝陽穴。
- 甲子時：陽輔穴（經穴，屬膽經）。
- 丙寅時：少海穴（合穴，屬小腸經）。
- 戊辰時：氣會聚到三焦。
脾經己日：（甲日與己日相合，脾經引導血液運行。）
- 己巳時：隱白穴（井穴，屬脾經）。
- 辛未時：魚際穴（滎穴，屬肺經）。
- 癸酉時：太谿穴（俞穴，屬腎經）。
- 乙亥時：中封穴（經穴，屬肝經）。
- 丁丑時：少海穴（合穴，屬心經）。
- 己卯時：血液會聚到心包絡。
大腸經庚日：（庚日與乙日相合，大腸經引導氣的運行，屬性為金，起始於申時。）
- 庚辰時：商陽穴（井穴，屬大腸經）。
- 壬午時：通谷穴（滎穴，屬膀胱經）。
- 甲申時：臨泣穴（俞穴，屬膽經），同時經過大腸經的原穴合谷穴。
- 丙戌時：陽谷穴（經穴，屬小腸經）。
- 戊子時：足三里穴（合穴，屬胃經）。
- 庚寅時：氣會聚到三焦（支溝穴）。
肺經辛日：（丙日與辛日相合，肺經引導血液運行。）
- 辛卯時：少商穴（井穴，屬肺經）。
- 癸巳時：然谷穴（滎穴，屬腎經）。
- 乙未時：太衝穴（俞穴，屬肝經）。
- 丁酉時：靈道穴（經穴，屬心經）。
- 己亥時：陰陵泉穴（合穴，屬脾經）。
- 辛丑時：血液會聚到心包絡。
膀胱經壬日：（丁日與壬日相合，膀胱經引導氣的運行，屬性為水，起始於午時，水入火鄉。）
- 壬寅時：至陰穴（井穴，屬膀胱經）。
- 甲辰時：俠谿穴（滎穴，屬膽經）。
- 丙午時：後谿穴（俞穴，屬小腸經），同時經過膀胱經的原穴京骨穴。
- 戊申時：解谿穴（經穴，屬胃經）。
- 庚戌時：曲池穴（合穴，屬大腸經）。
- 壬子時：氣會聚到三焦（還原歸本）。
腎經癸日：（戊日與癸日相合，腎經引導血液運行。）
- 癸亥時：湧泉穴（井穴，屬腎經）。
- 乙丑時：行間穴（滎穴，屬肝經）。
- 丁卯時：神門穴（俞穴，屬心經）。
- 己巳時：商丘穴（經穴，屬脾經）。
- 辛未時：尺澤穴（合穴，屬肺經）。
- 癸酉時：血液會聚到心包絡。
三焦經：（十二經的根本，是生命之氣的源頭，主管通行榮養物質，經歷五臟六腑。）
- 壬子時：關衝穴（井穴，屬三焦經）。
- 甲寅時：液門穴（滎穴，屬三焦經）。
- 丙辰時：中渚穴（俞穴，屬三焦經），同時經過三焦經的原穴陽池穴。
- 戊午時：支溝穴（經穴，屬三焦經）。
- 庚申時：天井穴（合穴，屬三焦經）。
- 壬戌時：氣開始運行。
心包絡經：（心包絡與三焦互為表裡。）
- 癸丑時：中衝穴（井穴，屬心包絡經）。
- 乙卯時：勞宮穴（滎穴，屬心包絡經）。
- 丁巳時：大陵穴（俞穴，屬心包絡經）。
- 己未時：間使穴（經穴，屬心包絡經）。
- 辛酉時：曲澤穴（合穴，屬心包絡經）。
- 癸亥時：血液開始運行。
以上是子午流注穴位開闔的時辰規律。以前有圓圖和方圖，現在只記錄文字方便記憶。舊的方圖以甲己為九、乙庚為八、丙辛為七、丁壬為六、戊癸為五。子午為九、丑未為八、寅申為七、卯酉為六、辰戌為五、巳亥為四。圓圖沒有這些，也缺少三焦和心包絡。以前有圖是為了闡明道理，現在圖反而讓人不明白，所以不用圖。
過去竇氏提出的井、滎、俞、經、合穴的開闔規律，有圖有解釋。現在的人拘泥於圖，不理解其中的道理，就說今天某時開哪個穴位，凡是疾病都針灸開穴，明天某時開哪個穴位，凡是疾病都針灸明天開的穴位，這樣就誤導了很多人。現在去掉圖，只記錄文字的解釋，讓人知道某病適合針灸哪條經絡的哪個穴位，應該用哪天哪個時辰開穴的方法。例如，東垣治療男性下體臊臭，針刺肝經的行間穴，應該在乙丑時；針刺心經的少衝穴，應該在丁未日。難道東垣治療一個病要隔四十三天針刺兩個穴位嗎？這是不合理的。總之，從《素問》、《難經》之後的醫學，大多是旁門左道，不是正道。
2. 臟腑井滎俞經合主治
假令得弦脈。病人善潔。（膽為清淨之府故耳）面青善怒。此膽病也。若心下滿當刺竅陰。（井）身熱當刺俠谿。（滎）體重節痛刺臨泣。（俞）喘咳寒熱刺陽輔。（經）逆氣而泄刺陽陵泉。（合）又總取丘墟。（原）
假令得弦脈。病人淋溲難。轉筋。四肢滿閉。臍右有動氣。此肝病也。若心下滿當刺大敦。（井）身熱刺行間。（滎）體重節痛刺太衝。（俞）喘嗽寒熱刺中封。（經）逆氣而泄刺曲泉。（合）
假令得浮洪脈。病人面赤口乾喜笑。此小腸病也。若心下滿刺少澤。（井）身熱刺前谷。（滎）體重節痛刺後谿。（俞）喘嗽寒熱刺陽谷。（經）逆氣而泄刺小海。（合）又總刺腕骨。（原）
假令得浮洪脈。病人煩心。心痛。掌中熱而噦。臍上有動氣。此心病也。若心下滿刺少衝。（井）身熱刺少府。（滎）體重節痛刺神門。（俞）喘嗽寒熱刺靈道。（經）逆氣而泄刺少海。（合）
假令得浮緩脈。病人面黃。善噫善思善沫。此胃病也。若心下滿刺厲兌。（井）身熱刺內庭。（滎）體重節痛刺陷谷。（俞）喘嗽寒熱刺解谿。（經）逆氣而泄刺三里。（合）又總刺衝陽。（原）
假令得浮緩脈。病人腹脹滿。食不消。體重節痛。怠隋嗜臥。四肢不收。當臍有動氣。按之牢若痛。此脾病也。若心下滿刺隱白。（井）身熱刺大都。（滎）體重節痛刺太白。（俞）喘嗽寒熱刺商丘。（經）逆氣而泄刺陰陵泉。（合）
假令得浮脈。病人面白。善嚏。悲愁不樂欲哭。此大腸病也。若心下滿刺商陽。（井）身熱刺二間。（滎）體重節痛刺三間。（俞）喘嗽寒熱刺陽谿。（經）逆氣而泄刺曲池。（合）又總刺合谷。（原）
假令得浮脈。病人喘嗽。灑淅寒熱。臍右有動氣。按之牢若痛。此肺病也。若心下滿刺少商。（井）身熱刺魚際。（滎）體重節痛刺太淵。（俞）喘嗽寒熱刺經渠。（經）逆氣而泄刺尺澤。（合）
假令得沉遲脈。病人面黑。善恐欠。此膀胱病也。若心下滿刺至陰。（井）身熱刺通谷。（滎）體重節痛刺束骨。（俞）喘嗽寒熱刺崑崙。（經）逆氣而泄刺委中。（合）又通刺京骨。（原）
假令得沉遲脈。病人逆氣。小腹急痛。泄如下重。足脛寒而逆。此腎病也。若心下滿刺湧泉。（井）身熱刺然谷。（滎）體重節痛刺太谿。（俞）喘嗽寒熱刺復溜。（經）逆氣而泄刺陰谷。（合）。
此五臟六腑井滎俞經合刺法。深得素、難之旨。學者不可不知。
白話文：
臟腑井滎俞經合主治
如果把到弦脈，病人會很愛乾淨（因為膽是個清淨的器官），臉色發青，容易發怒，這是膽病。如果感到心下（胃脘部）脹滿，就應該針刺竅陰穴（井穴）；身體發熱，針刺俠谿穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺臨泣穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺陽輔穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺陽陵泉穴（合穴）。另外，還可以總取丘墟穴（原穴）。
如果把到弦脈，病人小便困難、淋漓不盡，容易抽筋，四肢脹滿閉塞，肚臍右邊有氣在動，這是肝病。如果感到心下脹滿，就應該針刺大敦穴（井穴）；身體發熱，針刺行間穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺太衝穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺中封穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺曲泉穴（合穴）。
如果把到浮洪脈，病人臉色發紅，口乾舌燥，喜歡笑，這是小腸病。如果感到心下脹滿，就應該針刺少澤穴（井穴）；身體發熱，針刺前谷穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺後谿穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺陽谷穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺小海穴（合穴）。另外，還可以總刺腕骨穴（原穴）。
如果把到浮洪脈，病人感到煩躁不安，心痛，手掌發熱，容易打嗝，肚臍上方有氣在動，這是心病。如果感到心下脹滿，就應該針刺少衝穴（井穴）；身體發熱，針刺少府穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺神門穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺靈道穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺少海穴（合穴）。
如果把到浮緩脈，病人臉色發黃，容易打嗝、多思多慮、口吐白沫，這是胃病。如果感到心下脹滿，就應該針刺厲兌穴（井穴）；身體發熱，針刺內庭穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺陷谷穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺解谿穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺足三里穴（合穴）。另外，還可以總刺衝陽穴（原穴）。
如果把到浮緩脈，病人腹部脹滿，消化不良，身體沉重、關節疼痛，精神疲憊、嗜睡，四肢無力，肚臍部位有氣在動，按壓時感覺牢固且疼痛，這是脾病。如果感到心下脹滿，就應該針刺隱白穴（井穴）；身體發熱，針刺大都穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺太白穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺商丘穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺陰陵泉穴（合穴）。
如果把到浮脈，病人臉色蒼白，容易打噴嚏，悲傷憂愁、不快樂、想哭，這是大腸病。如果感到心下脹滿，就應該針刺商陽穴（井穴）；身體發熱，針刺二間穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺三間穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺陽谿穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺曲池穴（合穴）。另外，還可以總刺合谷穴（原穴）。
如果把到浮脈，病人氣喘咳嗽，忽冷忽熱，肚臍右側有氣在動，按壓時感覺牢固且疼痛，這是肺病。如果感到心下脹滿，就應該針刺少商穴（井穴）；身體發熱，針刺魚際穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺太淵穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺經渠穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺尺澤穴（合穴）。
如果把到沉遲脈，病人臉色發黑，容易恐懼、打哈欠，這是膀胱病。如果感到心下脹滿，就應該針刺至陰穴（井穴）；身體發熱，針刺通谷穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺束骨穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺崑崙穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺委中穴（合穴）。另外，還可以總刺京骨穴（原穴）。
如果把到沉遲脈，病人感到氣逆，小腹部劇痛，腹瀉且有下墜感，腳和小腿發冷且發麻，這是腎病。如果感到心下脹滿，就應該針刺湧泉穴（井穴）；身體發熱，針刺然谷穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺太谿穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺復溜穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺陰谷穴（合穴）。
以上是五臟六腑的井、滎、俞、經、合穴的針刺方法，深刻體現了《素問》、《難經》的精髓。學習的人不可不知。