高武

《針灸聚英》~ 卷一上 (17)

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卷一上 (17)

1. 足陽明胃經

內庭,足大指次指外間陷中。足陽明胃脈所溜為滎。水。銅人。灸三壯。針三分。留十呼。甲乙。留二十呼。主四肢厥逆。腹脹滿。數欠。惡聞人聲。振寒。咽中引痛。口喎。上齒齲。瘧不嗜食。腦皮膚痛。鼻衄不止。傷寒手足逆冷。汗不出。赤白痢。仲景曰。太陽若欲作再經者。針足陽明。使不傳則愈。

厲兌,足大指次指之端。去爪甲角如韭葉。足陽明胃脈所出為井。金。胃實瀉之。銅人。針一分。灸一壯。一云三壯。主屍厥。口噤氣絕。狀如中惡。心腹脹滿。水腫。熱病汗不出。寒瘧不嗜食。面腫。足胻寒。喉痹。上齒齲。惡寒鼻不利。多驚好臥。狂欲登高而歌。棄衣而走。

黃疸鼽衄。口喎唇胗。頸腫。膝臏腫痛。循胸乳氣街股伏兔胻外廉足跗上痛。消穀善飢。溺黃。

脾重二斤三兩。扁廣三寸。長五寸。有散膏半斤。居脊之第十二椎。掩乎太倉。(胃)主裹血。溫五臟。

中央黃色。入通於脾。開竅於口。藏精於脾。故病在舌本。其味甘。其類土。其畜牛。其谷稷。其應四時。上為鎮星。是以知病之在肉也。其音宮。其數五。其臭焦。其液涎。其色黃。

中央生濕。濕生土。土生甘。甘生脾。脾生肉。肉生肺。脾主口。其在天為濕。在地為土。在體為肉。在臟為脾。在色為黃。在音為宮。在聲為歌。在變動為噦。在竅為口。在味為甘。在志為思。思傷脾。怒勝思。濕傷肉。風勝濕。甘傷肉。酸勝甘。

脾之合肉也。其榮唇也。其主肝也。脾胃者。倉廩之官。五味出焉。

脾者。倉廩之本。營之居也。其華在唇四白。其充在肌。此至陰之類。通於土氣。(從滑氏改正)脾者。土也。孤臟以灌四旁。

脾主四肢。為胃行其津液。(丹溪曰。脾具坤靜之德。而有乾健之用。易牝馬地類行地無強之意。)

脾主治中央。常以四時長四臟。各十八日寄治。不獨主於時也。

脾氣通於口。口和則知穀味矣。

脾氣虛。則夢飲食不足。得其時。則夢築垣牆蓋屋。(長夏及四季)

脾色黃。欲如羅裹雄黃。不欲如黃土。(一云枳實)

脾氣絕。則脈不榮其唇口。唇者。肌肉之本也。脈不榮。則肌肉不滑澤。肌肉不滑澤。則肉滿。肉滿則唇反。唇反則肉先死。甲日篤。乙日死。

白話文:

內庭穴:位於腳大拇指第二趾之間,腳趾縫的凹陷處。這個穴位是足陽明胃經的滎穴,五行屬水。古代醫書記載,可以使用艾草灸三壯,或針刺三分深,留針十個呼吸時間(或二十個呼吸時間)。主要治療四肢冰冷、腹部脹滿、頻繁打哈欠、討厭聽到人聲、發冷顫抖、咽喉疼痛、口眼歪斜、上排牙齒蛀牙、瘧疾食慾不振、頭皮疼痛、鼻出血不止、傷寒手腳冰冷不出汗、紅痢或白痢。醫聖張仲景認為,如果太陽病想要傳到其他經絡,針刺足陽明胃經可以防止疾病進一步發展。

厲兌穴:位於腳大拇指第二趾趾端,距離指甲角的邊緣,像韭菜葉的寬度。這個穴位是足陽明胃經的井穴,五行屬金。胃實熱時,可以瀉這個穴位。古代醫書記載,針刺一分深,灸一壯或三壯。主要治療昏厥、口噤、呼吸停止、類似中邪的症狀、心腹脹滿、水腫、發熱不出汗、寒瘧食慾不振、面部腫脹、腳踝冰冷、喉嚨腫痛、上排牙齒蛀牙、怕冷鼻塞、容易驚嚇、喜歡躺著、想要爬高唱歌、脫掉衣服奔跑、黃疸、鼻塞、鼻出血、口眼歪斜、嘴唇腫脹、頸部腫脹、膝蓋腫痛、胸部、乳房、腹股溝、大腿前外側、小腿前外側、腳背等部位疼痛、容易餓且吃得多、小便黃色。

胃經症狀:會出現黃疸、鼻塞、流鼻血、口眼歪斜、嘴唇腫脹、頸部腫脹、膝蓋腫痛、沿著胸部、乳房、腹股溝、大腿、小腿外側至腳背的疼痛,容易飢餓吃得多,小便黃色。

脾臟:脾臟重二斤三兩,扁平寬三寸,長五寸,有半斤散膏,位於脊椎第十二節,覆蓋在胃的上面。脾臟主要負責包裹血液,溫養五臟。

脾的特性:脾屬土,為黃色,與脾相通,開竅於口,藏精於脾,所以疾病會表現在舌根。其味道是甘甜,歸類為土,對應的動物是牛,對應的穀物是稷,對應的時節是四季,在天上是對應鎮星,所以可以知道疾病是在肌肉。其聲音是宮音,數字是五,氣味是焦味,分泌液體是涎水,顏色是黃色。

脾的五行屬性:中央產生濕氣,濕氣產生土,土產生甘甜,甘甜產生脾,脾產生肌肉,肌肉產生肺。脾主導口的功能,在天象對應濕氣,在地上對應土地,在身體對應肌肉,在內臟對應脾,在顏色對應黃色,在聲音對應宮音,在聲音對應歌聲,在變動對應噦(打嗝),在開竅對應口,在味道對應甘甜,在意志對應思考。思考過度會傷害脾,發怒可以克制思考;濕氣會傷害肌肉,風可以克制濕氣;甘甜會傷害肌肉,酸味可以克制甘甜。

脾與其他臟腑的關係:脾與肌肉相合,其光華表現在嘴唇,其主要功能是管理肝臟。脾和胃是糧倉之官,五味由此而出。

脾的生理功能:脾是糧倉的根本,是營氣的住所,其光華表現在嘴唇周圍的白色部分,其充實表現在肌肉,屬至陰之類,與土氣相通。脾屬土,是一個獨立的臟器,灌溉滋養四周。

脾的功能:脾主導四肢的功能,為胃運化津液。脾有坤靜的德性,又有乾健的功用,像母馬順應大地的特性,運化而沒有強求的意思。

脾的特性:脾主導中央,經常隨著四時的變化而滋養其他四臟,每次寄治十八天,不僅僅只主導時節。

脾氣與飲食:脾氣通於口,口腔功能正常,就能辨別穀物的味道。

脾的夢境:脾氣虛弱,會夢見飲食不足;如果脾氣正常,會夢見修建牆壁和房屋。

脾的顏色:脾的顏色是黃色,看起來像用絲綢包裹著雄黃,不應該像黃土的顏色(也有一說像枳實)。

脾氣衰絕的徵兆:脾氣衰絕時,脈搏無法滋養嘴唇,嘴唇是肌肉的根本,如果脈搏無法滋養,肌肉就會變得不光滑,肌肉不光滑就會變得豐滿,肌肉豐滿則嘴唇會反翹,嘴唇反翹表示肌肉已經開始壞死。在甲日病情危急,乙日則會死亡。