《針灸問答》~ 卷上 (12)
卷上 (12)
1. 第二十四章 膽經解說
問：膽經解說呢？
答：按：各臟腑遠近不一，實皆以膜相連，惟膽附於肝，最為切近。西醫言肝無能事，只是化生膽汁，而膽汁循油膜入胃，則飲食之物，得之乃化。是中焦之精氣，全賴於膽，故膽者，中精之府也。膽屬火，肝屬木。膽汁為肝所化出，是木生火也。膽汁化物，是木能疏土也。
白話文：
各個臟腑的距離不相同，但都連接在膜上。只有膽囊附著在肝臟上，距離最近。西醫認為肝臟沒有其他功能，只負責產生膽汁。而膽汁沿著油脂膜進入胃部，食物才能消化。因此，中焦的精氣完全依賴膽囊，所以膽囊是中焦之精的貯藏場所。膽屬火，肝屬木。膽汁是由肝臟產生的，這是木生火。膽汁消化食物，這是木能疏土。
故《經》云：食氣入胃，散精於肝。肝寒，則膽汁不能化物；肝熱，則膽汁化物太過，而發中消等症。西醫亦云：苦膽汁乃肝血所生。）
白話文：
因此，《黃帝內經》說：飲食後氣進入胃，精華散佈在肝臟。如果肝寒，膽汁就不能消化食物；如果肝熱，膽汁消化食物過度，就會出現中焦消瘦等症狀。西醫也說：苦膽汁是由肝血生成的。
中國舊說，皆謂膽司相火，乃肝木所生之氣。究之，有是氣，乃有是汁，二說原不相悖。惟西醫言人之懼與不懼，不關於膽，而又不能另指一所，實未知膽為中正之官故也。蓋以汁論，則膽汁多者，其人不懼；以氣論，則膽火旺者，其人不懼。太過者，不得乎中，則失其正，是以有敢為橫暴之人；不及者，每在懼怯，亦不得乎中正也。膽氣不剛不柔，則得成為中正之官，而臨事自有決斷。
白話文：
過去中國的說法，都認為膽主宰身體的相火，它是肝臟所產生的氣。仔細研究，如果沒有這股氣，就不會有膽汁，這兩種說法本來並不矛盾。
只有西醫認為人的恐懼與不恐懼不涉及膽，但又無法指出一個具體的位置，這是因為他們不知道膽是中正的器官。
從膽汁的角度來看，膽汁多的人比較膽大；從膽氣的角度來看，膽氣旺的人也不容易害怕。但如果太過頭，就無法保持中正，就會出現敢於橫行霸道的人；如果膽氣不足，常常會感到害怕，也是不得中正。
膽氣既不過於剛強也不過於柔弱，就能成為中正的器官，在遇到事情時就能做出果斷的決策。
以肝膽二者合論，肝之陽藏於陰，故主謀；膽之陽出於陰，故主斷。所以足少陽起目銳眥，名瞳子髎；繞耳前陷中，名聽會；繞耳後髮際陷中，名風池；皆少陽風木所發泄處。下至肩上陷中，名肩井。循側旁下至肝經期門穴下五分，名日月，膽脈實從肝經出於此穴，然後上下行也。
白話文：
把肝和膽合起來討論，肝的陽氣藏在陰中，所以負責謀畫；膽的陽氣從陰中出來，所以負責決斷。因此足少陽經會從眼睛發出銳利的目光，這個穴位叫做瞳子髎；繞過耳前的凹陷處，叫做聽會；繞過耳後髮際的凹陷處，叫做風池；這些都是少陽經風木之氣發散的地方。往下經過肩上的凹陷處，叫做肩井。沿著身體側面往下，到肝經的期門穴下方五分處，叫做日月穴，膽經的脈絡實際上從肝經的這個穴位出來，然後再向上向下運行。
下行至股外垂手中指盡處，名風市；膝下一寸，名陽陵；循外踝至小指、次指之間竅陰穴而終。陽經根於陰穴，以見陽生於陰中也。
白話文：
經絡從足部向下，經過外側腳踝，到達小指的盡頭，稱為「風市」穴；從膝蓋下一寸處，稱「陽陵」穴；然後沿著外側腳踝，到達小指和次指之間的「竅陰」穴，經絡在此結束。陽經的根源在於陰穴，這表明陽氣是由陰氣中產生的。
又按：足少陽膽之脈，起於目外眥，繞耳前後，至肩下，循腋里，絡肝屬膽，下至足入小指之間。足少陽與手少陽脈，均行於耳，均司相火。內則三焦之膜連肝，而及於膽；外則三焦之經絡耳，而交於膽經，此以見臟腑相通之妙。
白話文：
補注道：足少陽膽經的經脈，從眼睛的外眼角開始，繞過前後的耳朵，到肩膀下方，再沿著腋窩，連接到肝臟和膽囊，最後向下延伸到腳部，進入小腳趾之間。足少陽經和手少陽經都經過耳朵，都與三焦經相關，而三焦經又與肝臟和膽囊相連。這表明臟腑之間是相互溝通的，非常微妙。
2. 第二十五章 足厥陰肝經穴歌注
問：足厥陰肝經左右二十八穴，系何名，在何處，主治何病？
白話文：
問：足厥陰肝經左右共二十八個穴位，名字是什麼？在哪裡？主要治療什麼疾病？
答：厥陰大敦三毛側，三壯三分井木穴，主治臍腹諸病殃，淋疝血崩與屍厥。（注：大敦穴，在足大指三毛際內側陷中，肝井木穴也。三壯，三分。主治五淋，七疝，小便數，遺不禁，陰頭中痛，汗出陰上入小腹，陰偏墜，臍腹中痛，悒不樂，腹脹腫痛，小腹痛，中熱，喜寐，屍厥狀如死人，婦人血崩不止，陰挺出，陰中痛等症。）
問：行間穴呢？
白話文：
位於腳大拇指三毛側的厥陰大敦穴，用艾灸三壯灸三分井木穴，可以治療肚臍和腹部各種疾病，包括小便淋漓、疝氣、血崩和昏迷。（注：大敦穴位於腳大拇指三毛邊緣內側的凹陷處，也是肝經的井木穴。三壯，指灸三壯，每壯灸三分。主治五淋、七疝、小便頻繁、遺尿、陰莖疼痛、汗從陰部流入小腹、陰莖偏墜、肚臍和腹中疼痛、抑鬱不樂、腹脹疼痛、小腹痛、內熱、嗜睡、昏迷狀態像死人一樣、女性血崩不止、陰部突出、陰部疼痛等症狀。）
答：行間骨間動脈中，三分三壯認真攻，滎火之穴主何治，咳逆嘔血及轉筋。（注：行間穴，在足大指本節上內側，前後有小骨尖，其穴正居陷中，有動脈應手。三分，三壯。主治嘔逆，洞泄，遺溺，癃閉，消渴，嗜飲，善怒，四肢滿轉筋，胸脅痛，小腹腫，咳逆喘血，莖中痛，腰疼不可俯仰，腹中脹滿，肝心痛，色蒼蒼如死狀，口喎，癲疾，短氣，四肢逆冷，嗌乾，煩渴，瞑不欲視，目中淚出，太息，便溺難，七疝，寒疝，中風，肝疾，肥氣，發痎瘧，婦人小腹腫，面塵脫色，經血過多不止，崩中，小兒驚風等症。）
問：太衝穴呢？
白話文：
行間穴位於足大拇指第一節內側，有動脈跳動。針灸此穴能治療咳嗽、嘔血、抽筋等病症。
問：那太衝穴呢？
答：太衝大指本節後，去節二寸絡五會，主治心腹腰脅殃，女子漏下小兒疝。（注：太衝穴，在足大指本節後去節二寸，或云寸半，其絡連地五會，動脈應手陷中，肝輸土穴也。三壯，三分。
白話文：
太衝穴位於腳大拇指根部的第二節後方，距離第二節二寸。連接著五臟的經絡，可以治療心、腹、腰、脅這些部位的疼痛，以及女性的月經失調、小孩子的疝氣。（註解：太衝穴在足大拇指根部的第二節後方，距離第二節二寸或一寸半。其經絡連接五臟，動脈在手掌凹陷處可以觸及，是肝臟通往地部的穴位。施灸三壯，每次三分。）
主治心痛脈弦，馬蝗瘟疫，肩腫吻傷，虛勞浮腫，腰引小腹痛，兩丸牽縮，溏泄，遺溺，陰痛，面目蒼色，胸脅支滿，足寒，肝心痛，蒼然如死狀，大便難，便血，小便淋，小腸疝氣痛，頹疝，小便不利，嘔血嘔逆，發寒，嗌乾善渴，肘腫，內踝前痛，淫濼胻酸，腋下馬刀，瘍漏，唇腫，女子漏下不止，小兒卒疝等症。）
問：中封穴呢？
白話文：
本藥方主要治療：
- 心絞痛、脈搏細長
- 疫病（由馬蝗叮咬引起）
- 肩部腫脹、吻痕
- 體質虛弱、水腫
- 腰背及小腹疼痛
- 睪丸收縮
- 腹瀉、尿失禁
- 陰部疼痛
- 面色蒼白
- 胸脅脹滿
- 雙腳冰冷
- 肝臟或心絞痛
- 面色蒼白如死人
- 排便困難、便血
- 小便困難
- 小腸疝氣痛
- 脫肛
- 小便不利
- 嘔血、反胃
- 怕冷
- 喉嚨乾燥、口渴
- 肘部腫脹
- 內踝前疼痛
- 身體痠痛
- 腋下腫痛
- 膿腫、漏膿
- 嘴脣腫脹
- 女性月經過多
- 小兒疝氣
答：中封一寸內踝前，經金之穴分壯三，主治痎瘧繞臍痛，痿厥筋攣此穴探。（注：中封穴，在內踝骨前一寸，筋骨宛宛中，伸足得之，肝經金穴也。三壯，四分。主治瘧疾色蒼蒼，振寒，小腹腫痛，食怏怏繞臍痛，五淋不得小便，足厥冷，身黃有微熱，不嗜食，身體不仁，寒疝，腰痛，或身微熱，痿厥，失精，筋攣，陰縮入腹，相引痛等症。）
問：蠡溝穴呢？
白話文：
中封穴位於內踝骨前面一寸處，經由肝經金穴刺入三壯（深度約四分）。
主治疾病：
- 外感瘧疾，面色蒼白，發抖，小腹腫痛
- 食慾不振，肚臍周圍疼痛
- 排尿困難，足部冰冷
- 皮膚發黃，低燒，不想吃東西
- 身體發麻，腹部受寒，腰痛
- 身體低燒，手腳發冷，精液流失，肌肉抽搐，陰莖縮回腹中，部位之間疼痛牽引等症狀。
答：蠡溝踝上五寸據，三壯三分主何治，癃閉氣下部殃，足脛寒酸月經事。（注：蠡溝穴，一名交儀，在內踝上五寸。三壯，三分。主治疝氣，小腹脹滿，暴痛，癃閉，數噫，恐悸，少氣，悒悒不樂，咽中悶，如有息肉，背拘急不可俯仰，小腹不利，臍中積氣如石，足脛寒酸，屈伸難，女子赤白帶下，月事不調等症。）
問：中都穴呢？
白話文：
蠡溝穴位於內踝骨往上五寸的地方，針灸時取三壯三分，可以治療疝氣、小腹脹滿疼痛、小便不通、頻繁打嗝、心悸、呼吸短促、心情鬱悶、咽喉阻塞、背部僵硬難以彎腰、小腹不適、臍周積聚氣體如同石塊、小腿冰冷酸痛、行動不便、婦女白帶異常、月經不調等等。
問：中都穴呢？
答：中都七寸胻骨中，五壯三分何病針，腸癖脛寒兼潰疝，婦人崩帶此穴攻。（注：中都穴，一名中郄，在足內踝上七寸，胻骨中。五壯，三分。主治腸澼，潰疝，小腹痛，不能行立，脛寒，婦人崩中，產後惡露不絕等症。）
問：膝關穴呢？
白話文：
中都穴位於足內踝上七寸，腳後跟骨中。用針灸此穴，點三壯，可以治療以下疾病：
- 腸胃絞痛
- 小腿寒冷
- 潰瘍性疝氣
- 女性崩漏帶下不絕
答：膝關犢下二寸容，五壯四分主治同，風痹膝內廉疼痛，膝臏不舉咽喉癰。（注：膝關穴，在犢鼻下二寸，旁陷中。五壯，四分。主治風痹膝內臁痛，引臏不能屈伸，咽喉中癰痛等症。）
問：曲泉穴呢？
白話文：
答：膝關穴位於犢鼻穴下方二寸，左右凹陷處。灸五壯，縱橫四分。主治風濕痹證導致膝內側疼痛，膝蓋不能伸屈，咽喉腫痛等症狀。（註：膝關穴，位於犢鼻穴下方二寸，旁側凹陷中。灸五壯，縱橫四分。主治風濕痹證導致膝內側疼痛，牽引膝蓋無法屈伸，咽喉腫痛等症狀。）
答：曲泉紋頭兩筋陷，合水之穴六三壯，主治潰疝陰股疼，身目眩痛不出汗。（注：曲泉穴，在膝股下內側輔骨下，大筋下、小筋上陷中，屈膝橫紋頭取之，肝合水穴也。三壯，六分。
白話文：
回答：檢查曲泉穴旁的紋路，兩條筋絡之間的凹陷處，即為合水穴。用灸法灸治此穴，每穴六次，每次灸六分長。此法主治陰囊或大腿內側潰爛腫痛、身體目眩疼痛不出汗等症狀。（註釋：曲泉穴位於膝蓋內側，股骨下緣凹陷處，大筋和股肌腱之間。屈膝後橫紋的兩端，即為該穴取穴部位。合水穴屬於肝經的水穴。每次灸壯三指，長度為六分。）
主治潰疝陰股痛，小便難，腹脅支滿，癃閉，少氣，泄利，四肢不舉，身目眩痛，汗下出，目䀮䀮，膝關痛，筋攣不可屈伸，發狂，衄血，下血，喘呼小腹痛引咽喉，房勞失精，身體極痛，泄水，下利膿血，陰腫，陰莖腫痛，胻腫膝脛冷疼，女子血瘕，小腹腫，陰挺出等症。）
問：五里穴呢？
白話文：
主治病症包括：腸胃潰瘍導致的陰部疼痛，小便困難，腹部脹滿，尿瀦留，氣虛，腹瀉，四肢乏力，頭暈眼花，出汗，目赤，膝蓋疼痛，肌肉緊繃無法伸展，精神錯亂，鼻血，下血，呼吸困難伴隨小腹疼痛延伸至咽喉，過度房事導致的失精，全身劇烈疼痛，腹瀉水狀物質，下痢帶有膿血，陰部腫大，陰莖腫痛，腳踝腫脹，膝蓋及小腿寒冷疼痛，婦女子宮內積血，小腹腫脹，陰道脫出等問題。
答：五里氣衝下三寸，動脈應手陰股向，五壯六分何病治，腸中熱滿不得溺。（注：五里穴，在氣衝下三寸，陰股內動脈應手。五壯，六分。主治腸中滿，熱閉不得溺，風勞嗜臥等症。）
問：陰廉穴呢？
白話文：
回答：五里穴位於氣衝穴下方三寸，在陰股動脈內側，應手可觸到。五壯，六分。主治腸道積熱壅滿、小便不通等疾病，以及風勞（風濕性疾病）導致的嗜睡等症狀。
答：陰廉穴在橫紋胯，去沖二寸羊矢下，禁針三壯何病治，婦人絕產三壯效。（注：陰廉，在羊矢下，去氣衝二寸動脈中。三壯，禁針。主治婦人絕產。若未經生產者，灸三壯即有子。）
問：羊矢穴呢？
白話文：
陰廉穴位於大腿外側橫紋，距離沖動脈二寸，下取羊矢。針灸時禁止使用針刺，而要用灸法。三壯灸的功效如下：
- 治療婦人絕產：三壯即可見效。
- 註解：陰廉穴位於羊矢下方，與沖動脈相隔二寸。禁止針刺，而採用三壯灸法。主治婦人絕產。對於未曾生產的女性，灸三壯後可促進懷孕。
答：羊矢氣衝外一寸，分明有穴君可問，此穴又名白鼠鼷，諸經闕治可無論。（注：羊矢穴，一名鼠鼷，在氣衝旁一寸是穴。）
問：章門穴呢？
白話文：
回答：羊矢穴外一寸，分明有一個穴道，你可以向穴位詢問它在哪裡。這個穴道又稱為「鼠鼷」，各經絡治療方法都不太相同，就不再多說了。（備註：羊矢穴，又名鼠鼷穴，位於氣衝穴旁一寸處。）
答：章門臍上二寸量，橫取六寸看兩旁，七壯六分主何治，腸鳴腹痛肝脾殃。（注：章門穴，在大橫外直季肋端，臍上二寸、兩旁各開六寸，側臥屈上足、伸下足取之。又云：肘尖盡處是穴。脾之募，足少陽、厥陰之會。《難經》云：臟會章門。《疏》曰：臟病治此。七壯，六分。
白話文：
章門穴位於肚臍上方兩寸，橫向取穴六寸，左右各開六寸。七壯六分指的是章門穴的治療範圍，主要是針對腸鳴、腹痛等症狀，而這些症狀大多與肝脾相關。
主治腹鳴盈盈然，食不化，脅痛臥不得，煩熱，口乾不嗜食，胸脅痛；支滿喘息，心痛而嘔，腰痛不可轉側，腰脊冷痛，溺多白濁，傷食，身黃瘦，賁豚積聚，腹腫如鼓，脊強，四肢懈惰，善恐，少氣，厥逆，肩背不舉等症。東垣曰：氣在於腸胃者取之。魏士珪妻徐病疝，自臍下上至於心皆脹滿，嘔吐氣逆，煩悶不進飲食，滑伯仁曰：此寒在下焦，為灸章門、氣海。）
問：期門穴呢？
白話文：
治療肚子裡咕嚕作響，食物不消化的症狀；肋部疼痛，躺臥不住；煩躁發熱，口乾不想吃東西，胸肋疼痛；小腹脹滿，喘不過氣；心痛伴嘔吐；腰痛，不能轉動身體；腰脊冷痛；小便量多，呈白色混濁；食傷，身體消瘦發黃；胸中堵塞積聚，肚子腫脹如鼓；脊椎強直；四肢無力；容易害怕；氣虛；氣血逆亂；肩背抬不起來等症狀。
東垣說：氣在腸胃裡，可以調治。
魏士珪的妻子徐氏得了疝氣，從臍下一直脹滿到心窩，嘔吐氣逆，煩躁，不願進食。滑伯仁說：這是寒氣在下焦，應該灸章門穴和氣海穴。
答：期門乳下二肋間，一寸五分不容旁，主治熱病入血室，心下痞硬分壯三。（注：期門穴，在直乳下二肋間，不容旁寸半。三壯，三分。主治胸中煩熱，賁豚上下，目青而嘔，霍亂泄利，腹堅大，喘不得安臥，脅下積氣，傷寒心切痛，喜嘔酸，飲食不下，食後嘔水，胸脅痛，支滿，男女血結，胸滿面赤，火燥煩悶，口乾，消渴，胸中痛等症。）
白話文：
回答：期門穴位於乳頭下方的兩條肋骨間，距離乳頭一寸五分。主治熱病侵入血室，導致心下痞硬，用三壯（每個壯點距離三分）治療。（註：期門穴位於乳頭下方的兩條肋骨間，距離乳頭一寸五分。三壯，每個壯點距離三分。主治胸中煩熱，賁門上下不通，眼睛發青並嘔吐，霍亂泄瀉，腹部堅硬肥大，喘息難以安臥，脅下積氣，傷寒心痛，喜歡嘔吐酸水，飲食不下，進食後嘔吐水液，胸脅疼痛，脹滿，男女血瘀，胸滿面紅，火熱煩悶，口乾，口渴，胸痛等症狀。）