《針灸甲乙經》~ 卷九 (4)
卷九 (4)
1. 肝受病及衛氣留積發胸脅滿痛第四
邪在肝，則病兩脅中痛，寒中，惡血在內，胻節時腫，善瘈。取行間以引脅下，補三里以溫胃中，取血脈以散惡血，取耳間青脈以去其瘈。
黃帝問曰：衛氣留於脈（《太素》作腹）中，蓄積不行，菀蘊不得常所（《靈樞》下有使人二字），榰脅中滿，喘呼逆息者，何以去之？伯高對曰：其氣積於胸中者上取之，積於腹中者下取之，上下皆滿者傍取之，積於上者瀉人迎、天突、喉中，積於下者瀉三里與氣街，上下皆滿者上下皆取之，與季脅之下深一寸，重者雞足取之。診視其脈大而強急，及絕不至者，腹皮絞甚者，不可刺也。
氣逆上，刺膺中陷者與脅下動脈。
胸滿嘔無所出，口苦舌乾，飲食不下，膽俞主之。胸滿呼吸喝窮詘窘不得息，刺人迎，入四分，不幸殺人。胸滿痛，璇璣主之。胸脅榰滿，痛引胸中，華蓋主之。胸脅榰滿，痹痛骨疼，飲食不下，嘔（《千金》作咳）逆氣上煩心，紫宮主之。胸中滿，不得息，脅痛骨疼，喘逆上氣，嘔吐煩心，玉堂主之。
胸脅榰滿，鬲塞飲食不下，嘔吐食復出，中庭主之。胸中榰滿，痛引膺，不得息，悶亂煩滿，不得飲食，靈墟主之。胸脅榰滿不得息，咳逆，乳癰，灑淅惡寒，神封主之。胸脅榰滿，鬲逆不通，呼吸少氣，喘息不得舉臂，步廊主之。胸脅榰滿，喘滿上氣，呼吸肩息，不知食味，氣戶主之。
喉痹，胸中暴逆，先取衝脈，後取三里、雲門，皆瀉之。胸脅榰滿，卻引背痛，臥不得轉側，胸鄉主之。傷憂悁思氣積，中脘主之。胸滿馬刀，臂不得舉，淵腋主之。大氣不得息，息即胸脅中痛，實則其身盡寒，虛則百節盡縱，大包主之。胸中暴滿，不得眠（一云不得喘息），輒筋主之。
胸脅榰滿，瘛瘲引臍腹痛，短氣煩滿，巨闕主之。腹中積氣結痛，梁門主之。傷食脅下滿，不能轉展反側，目青而嘔，期門主之。胸脅榰滿，勞宮主之。多臥善唾，胸滿腸鳴，三間主之。胸滿不得息，頭頷腫，陽谷主之。胸脅脹，腸鳴切痛（一云胸脅支滿，腹中切痛），太白主之。
暴脹，胸脅榰滿，足寒，大便難，面唇白，時嘔血，太衝主之。胸脅榰滿，惡聞人聲與木音，巨虛上廉主之。胸脅榰滿，寒如風吹狀，俠谿主之。胸滿善太息（《千金》作胸膂急），胸中膨膨然，丘墟主之。胸脅榰滿，頭痛，項內寒，外丘主之。脅下榰滿，嘔吐逆，陽陵泉主之。
白話文：
當邪氣侵入肝臟時，會導致兩側肋骨部位疼痛，並感到寒冷。體內若有瘀血，小腿關節會時常腫脹，並容易抽搐。此時可以針刺「行間穴」，將氣引導至肋骨下方；並用針刺「足三里穴」來溫暖胃部。同時針刺血脈，以疏散體內的瘀血，並針刺耳邊的青筋，以緩解抽搐。
黃帝問道：衛氣停留在脈絡（或腹部）中，積聚而不運行，鬱結無法正常運作（甚至使人感到不適），導致胸脅部位脹滿，呼吸急促且逆亂，該如何處理呢？伯高回答：氣積聚在胸腔的，就從上方疏導；積聚在腹腔的，就從下方疏導；如果上下都脹滿，則從側方疏導。氣積聚在上面的，可以針刺「人迎穴」、「天突穴」和咽喉部位；氣積聚在下面的，可以針刺「足三里穴」和「氣街穴」；上下都脹滿的，則上下都要針刺，並且可以針刺肋骨下方深約一寸的位置，情況嚴重的話，可以像雞爪一樣多點針刺。如果診斷時發現脈搏粗大且急促，或微弱到幾乎摸不到，腹部皮膚緊繃絞痛，這種情況下則不能針刺。
如果氣往上逆，可以針刺胸骨中間凹陷處，以及肋骨下方的動脈。
胸部脹滿，想吐卻吐不出來，口苦舌燥，吃不下東西，可以針刺「膽俞穴」來治療。胸部脹滿，呼吸短促困難，可以針刺「人迎穴」，針刺深度約四分，若操作不當可能會有危險。胸部疼痛，可以針刺「璇璣穴」來治療。胸脅部位脹滿，疼痛牽引至胸腔，可以針刺「華蓋穴」來治療。胸脅部位脹滿，麻木疼痛且骨頭也疼，吃不下東西，想吐（或咳嗽），氣往上衝，心煩意亂，可以針刺「紫宮穴」來治療。胸部脹滿，呼吸困難，肋骨疼痛，喘氣急促，想吐且心煩，可以針刺「玉堂穴」來治療。
胸脅部位脹滿，胸膈阻塞，吃不下東西，吐出的食物又會再吐出來，可以針刺「中庭穴」來治療。胸部脹滿，疼痛牽引到胸口，呼吸困難，心煩意亂，吃不下東西，可以針刺「靈墟穴」來治療。胸脅部位脹滿，呼吸困難，咳嗽，乳房腫痛，時冷時熱，可以針刺「神封穴」來治療。胸脅部位脹滿，胸膈氣逆不通，呼吸短淺，喘息困難，手臂抬不起來，可以針刺「步廊穴」來治療。胸脅部位脹滿，喘滿氣逆，呼吸短促，不知道食物味道，可以針刺「氣戶穴」來治療。
喉嚨腫痛，胸部突然氣逆，應先針刺「衝脈」，再針刺「足三里穴」和「雲門穴」，都要用瀉法。胸脅部位脹滿，牽引到背部疼痛，導致無法翻身，可以針刺「胸鄉穴」來治療。因憂愁思慮導致氣滯，可以針刺「中脘穴」來治療。胸部脹滿如長了馬刀，手臂抬不起來，可以針刺「淵腋穴」來治療。呼吸困難，呼吸時胸脅疼痛，若身體發熱則全身發冷，若身體虛弱則關節鬆弛無力，可以針刺「大包穴」來治療。胸部突然脹滿，無法入睡（或無法喘息），可以針刺「輒筋穴」來治療。
胸脅部位脹滿，抽搐且牽引至肚臍腹部疼痛，呼吸短促，心煩意亂，可以針刺「巨闕穴」來治療。腹中積氣結塊疼痛，可以針刺「梁門穴」來治療。因飲食不當導致肋骨下方脹滿，身體無法轉動，眼睛發青且想吐，可以針刺「期門穴」來治療。胸脅部位脹滿，可以針刺「勞宮穴」來治療。喜歡躺臥且多唾液，胸部脹滿且腸鳴，可以針刺「三間穴」來治療。胸部脹滿，呼吸困難，頭部和下巴腫脹，可以針刺「陽谷穴」來治療。胸脅脹痛，腸鳴且疼痛（或胸脅支滿，腹部疼痛），可以針刺「太白穴」來治療。
突然腹脹，胸脅部位脹滿，手腳冰冷，大便困難，面色嘴唇蒼白，時而吐血，可以針刺「太衝穴」來治療。胸脅部位脹滿，討厭聽到人聲和木頭撞擊的聲音，可以針刺「巨虛上廉穴」來治療。胸脅部位脹滿，感到寒冷像被風吹一樣，可以針刺「俠谿穴」來治療。胸部脹滿且喜歡嘆氣（或胸背部緊繃），胸中覺得脹滿，可以針刺「丘墟穴」來治療。胸脅部位脹滿，頭痛，後頸部寒冷，可以針刺「外丘穴」來治療。肋骨下方脹滿，想吐且氣逆，可以針刺「陽陵泉穴」來治療。
2. 邪在心膽及諸臟腑發悲恐太息口苦不樂及驚第五
黃帝問曰：有口苦取陽陵泉，口苦者病名為何？何以得之？岐伯對曰：病名曰膽癉。夫膽者，中精之腑（《素問》無此句），肝者中之將也，取決於膽，咽為之使。此人者，數謀慮不決，膽（《素問》下有虛字）氣上溢而口為之苦。治之以膽募俞，在陰陽十二官相使中。
善怒而欲食，言益少，刺足太陰。怒而多言，刺足少陰（《太素》作少陽）。短氣心痹，悲怒逆氣，怒，狂易，魚際主之。心痛善悲，厥逆，懸心如飢之狀，心淡淡而驚，大陵及間使主之。心淡淡而善驚恐，心悲，內關主之（《千金》作曲澤）。善驚，悲不樂，厥，脛足下熱，面盡熱，渴，行間主之。
脾虛令人病寒不樂，好太息，商丘主之。色蒼蒼然，太息，如將死狀，振寒搜白，便難，中封主之。心如懸，哀而亂，善恐，嗌內腫，心惕惕恐，如人將捕之，多𬌺出，喘，少氣，吸吸不足以息，然谷主之。驚，善悲不樂，如墮墜，汗不出，面塵黑，病飲不欲食，照海主之。
膽眩寒厥，手臂痛，善驚忘言，面赤泣出，腋門主之。大驚乳痛，梁丘主之。
邪在心，則病心痛，善悲，時眩僕，視有餘不足而調其俞。膽病者，善太息，口苦，嘔宿水（《靈樞》作宿汁），心下淡淡，善恐，如人將捕之，嗌中吤吤然，數咳唾，候在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之；其寒熱者，取陽陵泉。邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦汁，故曰嘔膽，取三里以下。
胃逆，則刺足少陽血絡以閉膽逆，調其虛實以去其邪。
白話文：
邪在心膽及諸臟腑發悲恐太息口苦不樂及驚第五
黃帝問道：有人口苦，取用陽陵泉穴治療，口苦是一種什麼病？又是怎麼引起的？岐伯回答說：這個病叫做膽癉。膽，是儲藏精華的腑，肝是中樞的將領，決策取決於膽，咽喉聽從膽的命令。這個人，常常思慮過多又無法決定，膽氣上逆而導致口苦。治療方法是取用膽的募穴和俞穴，並參照陰陽十二經脈的配合。
容易發怒且想吃東西，說話卻越來越少，就針刺足太陰經。容易發怒又愛說話，就針刺足少陰經。感到氣短、心痛、悲傷、憤怒時氣往上衝，憤怒導致狂躁，就取魚際穴治療。心痛且容易悲傷，四肢冰冷，胸口感覺空虛如同飢餓，心中隱隱不安容易受驚，就取大陵穴和間使穴治療。心中隱隱不安且容易受驚，心裡悲傷，就取內關穴治療。容易受驚，悲傷不快樂，四肢冰冷，小腿和腳發熱，臉發紅，口渴，就取行間穴治療。
脾虛會使人感到寒冷不快樂，喜歡嘆氣，就取商丘穴治療。臉色蒼白，嘆息，像要死了一樣，全身發冷發抖，排便困難，就取中封穴治療。心好像懸掛著一樣，哀傷而心緒混亂，容易恐懼，咽喉腫痛，心裡不安害怕，好像有人要抓自己一樣，經常打嗝，喘息，氣短，呼吸不足，就取然谷穴治療。容易驚恐，悲傷不快樂，好像要墜落一樣，不出汗，臉色灰黑，生病而不想吃東西，就取照海穴治療。
膽有眩暈、四肢冰冷，手臂疼痛，容易驚嚇忘事，臉紅流淚，就取腋門穴治療。受到驚嚇導致乳房疼痛，就取梁丘穴治療。
邪氣在心，就會感到心痛，容易悲傷，時常頭暈跌倒，要診察病情的虛實來調整俞穴。膽有病的人，喜歡嘆氣，口苦，嘔吐出隔夜的胃液，心下隱隱作痛，容易恐懼，好像有人要抓自己一樣，咽喉有異物感，常常咳嗽吐口水，病症表現在足少陽經的起始和末梢，也要觀察其脈搏是否有凹陷，再用灸法治療；如果伴隨寒熱，就取陽陵泉穴治療。邪氣在膽，氣機上逆到胃，膽汁外泄就會口苦，胃氣上逆就會嘔吐苦水，所以說是嘔吐膽汁，就取三里穴以下進行治療。
胃氣上逆，就針刺足少陽經的血絡，以抑制膽氣的上逆，並調整虛實來去除邪氣。