《診驗醫方歌括》~ 上 (4)
上 (4)
1. 秋燥
肺燥。(晉卿)
清金梨藕麥天冬,南北沙參斛玉充,杏貝茜蔞苓蛤粉,咳而熱甚喘遺紅。
肺受燥熱,發熱咳嗽,甚則喘而失血,法宜清金保肺。
天冬(一錢五分),麥冬(一錢五分),南沙參(三錢),北沙參(三錢),石斛(二錢),玉竹(三錢),貝母(二錢),茜根(二錢),杏仁(三錢),蔞皮(三錢),茯苓(二錢),蛤粉(三錢),梨(三片),藕(五片)
潤肺湯因受燥涼,功兼降氣咳無妨,沙參旋覆蘇蔞杏,歡郁姜皮共橘桑。
肺受燥涼,咳而微喘,氣鬱不下。
沙參(四錢),蔞仁(四錢),桑皮(二錢),蘇子(二錢),杏仁(三錢),旋覆花(一錢,絹包),橘紅(一錢),鬱金(二錢),合歡花(二錢),鮮姜皮(五分)
肝燥。
涵木養榮生榮地,棗仁紅棗桑枝系,麥味參艽歸芍瓜,爪干筋縮肝枯治。
肝受燥熱則血分枯槁,筋縮爪干,宜涵木養榮。
生地(三錢),熟地(三錢),當歸(二錢),白芍(一錢),棗仁(一錢五分,炒研),木瓜(一錢),秦艽(一錢),人參(一錢),麥冬(一錢五分),五味子(五分),紅棗(一枚),桑枝(一尺)
腎燥。
女貞湯用膝草前,萆薢歸苓斛地龜,淡菜蔞根腰腳健,腎家燥熱痛淋痊。
腎受燥熱,淋濁溺痛,腰腳無力,久則成為下消。
女貞子(四錢),生地(六錢),龜板(六錢),當歸(二錢),茯苓(二錢),石斛(二錢),花粉(二錢),萆薢(二錢),牛膝(二錢),車前子(二錢),大淡菜(三枚)
大腸燥。
清燥潤腸歸二地,麻蔞郁李三仁濟,斛枳青皮橘餅加,藏陰枯槁肛門秘。
大腸受燥熱則藏陰枯槁,腸胃不通,大便秘結,宜清燥潤腸。
生地(三錢),熟地(三錢),當歸(二錢),麻仁(三錢),蔞仁(四錢),郁李仁(二錢),石斛(三錢),枳殼(一錢,蜜水炒),青皮(一錢五分,蜜水炒),金橘餅(一枚)
清燥救肺湯(《醫宗金鑑》)
治諸氣膹郁諸痰喘嘔。
清燥救肺參草麻,石膏膠杏麥枇杷,經霜收下干桑葉,解鬱滋干效可誇。(歌本陳氏)
桑葉(二錢),石膏(二錢),甘草(一錢),人參(七分),麻仁(一錢),阿膠(八分),麥冬(一錢五分),杏仁(七分),枇杷葉(一斤)
膹郁,音憤役,氣滿而奔迫也。素問至真要大論諸氣膹郁皆屬於肺。
2. 火症
肺火。(晉卿)
潤燥瀉肺玉蔞桑,杏貝沙苓麥苡良,梨汁沖加喘滿治,肌膚燥癢渴煩忘。
肺火自本經而發者,緣燥氣相逼,清肅之令不能下行,故肺氣焦滿微喘而咳,煩渴欲飲,鼻端微紅,肌膚作癢,宜潤燥瀉肺。
玉竹(四錢),蔞皮(三錢),桑皮(三錢),沙參(四錢),麥冬(二錢),黃芩(一錢),貝母(二錢),杏仁(三錢),苡仁(四錢),梨汁(半杯沖服)
肝膽火。
加味丹梔地夏枯,通歸龍膽芍柴胡,燈心芣苡平肝膽,脅痛耳聾淋濁驅。
肝膽火盛,脅痛耳聾,口苦筋痿,陰痛或淋濁、溺血此湯主之。
此即局方龍膽瀉肝湯去黃芩、澤瀉,加丹皮、夏枯也,引用燈心,赤實則瀉其子之意。
丹皮(二錢),山梔(一錢五分),赤芍(一錢),龍膽草(一錢),夏枯草(一錢五分),當歸(一錢五分),生地(四錢),柴胡(一錢),木通(一錢),車前(二錢),燈心(三尺)
附方:龍膽瀉肝湯(李東垣治肝膽經實火,脅痛耳聾,膽溢口苦,陰腫陰痛,白濁溲血)
龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕,木通甘草當歸合,肝經濕熱力能排。(歌本汪氏)
龍膽草(一錢),黃芩(一錢),山梔仁(一錢五分),澤瀉(一錢五分),木通(一錢五分),當歸(二錢),生地(三錢),柴胡(一錢),甘草(五分),車前子(二錢)
一方無柴胡、山梔;一方加赤苓或生薑。醫宗金鑑治纏腰火丹加連翹,便秘加生大黃。費晉卿曰肝膽火盛,濕熱鬱蒸者,此方為宜,下部發瘍者尤妙。
脾火。
加味瀉黃粳一撮,梔防膏斛苓甘葛,易飢荷葉脾火清,口燥唇乾肌熱脫。
脾有伏火,口燥唇乾,煩渴易飢,熱在肌肉。
防風(一錢),葛根(二錢),石膏(四錢),石斛(三錢),山梔(一錢五分),茯苓(三錢),甘草(四分)
荷葉一角,粳米一撮。煎湯代水。
胃火。
玉液煎中蔗白茅,地黃石斛麥冬膏,葛根玉竹蘇荷桔,胃熱牙宣面赤消。
胃火熾盛,煩渴引飲,牙齦腐爛或牙宣出血,面赤發熱。
石膏(五錢),生地(五錢),石斛(三錢),麥冬(二錢),玉竹(四錢),葛根(二錢),桔梗(一錢),蘇荷(一錢),白茅根(八錢),甘蔗汁(半杯,沖服)
大腸火。
槐子湯醫大腸火,二冬橘餅芝麻煮,蘇杏麻蔞甘枳葳,肛門腫痛人知否。
肺經之火移於大腸,大便硬秘或肛門腫痛。
槐米(三錢),蔞仁(三錢),枳殼(一錢,蜜水炒),天冬(一錢五分),麥冬(一錢五分),玉竹(三錢),麻仁(三錢),蘇子(三錢),杏仁(三錢),甘草(四分),金橘餅(一枚),白芝麻(三錢)
風火。
消風散火清上焦,玄茯二冬桔薄翹,蟬蛻桑麻柴蒡子,蔞皮竹葉手陰澆。
風助火勢,其性上升,面紅目赤,口燥咽疼。法當清潤上焦使陽邪不能侵犯,兼用輕揚解散之品,俾上升者一舉而熄。
天冬(一錢五分),麥冬(一錢五分),元參(二錢),茯苓(二錢),桔梗(一錢),柴胡(一錢),薄荷(一錢),蟬衣(一錢),桑葉(一錢),連翹(一錢五分),牛蒡子(三錢),蔞皮(二錢),竹葉(十張),黑芝麻(三錢)
痰火。
清火滌痰柏杏仁,菊蠶麥茯貝丹參,橘紅膽瀝和薑汁,語亂躁狂頑濁行。
痰為頑濁之物,一得火勢,其性愈劣,甚則陽狂煩躁,語言錯亂,宜清火滌痰。
丹參(二錢),麥冬(二錢),茯神(二錢),柏仁(二錢),貝母(二錢),化橘紅(一錢),膽星(五分),殭蠶(一錢五分炒),菊花(二錢),杏仁(三錢),淡竹瀝(半杯),薑汁(一滴,沖服)
燥火。
雪乳湯中乳一杯,二冬二地藕當歸,葳蕤芍味懷山藥,枯燥咽乾營血虧。
血能養氣則氣不妄動,而陰陽得其平,營血一虧,則內失所養,而藏府皆燥火亦隨生,令人毛髮衰脫,肌膚枯槁,身熱咽乾。
生熟地(各三錢),天冬(一錢五分),麥冬(一錢五分),肥玉竹(四錢),五味子(五分),當歸(一錢五分),白芍(一錢),山藥(三錢),人乳(一大杯),藕汁(一大杯)
水二鍾煎服。
鬱火。
解鬱合歡鬱火平,沉香薄芍郁丹參,茯神柏子柴胡棗,橘餅當歸山梔仁。
所欲不遂,鬱極火生,心煩慮亂,身熱而躁。
合歡花(二錢),鬱金(二錢),沉香(五分),當歸(二錢),白芍(一錢),丹參(二錢),柏子仁(二錢),山梔(一錢五分),柴胡(一錢),薄荷(一錢),茯神(二錢),紅棗(五枚),橘餅(四個)
毒火。
黃金化毒川連薄,粉貝銀翹甘菊芍,丹皮竹葉渴而煩,腫痛癰瘍初起作。
癰瘍初起,腫痛大熱,煩渴引飲。
黃連(五分),金銀花(二錢),赤芍(一錢),丹皮(二錢),連翹(一錢五分),大貝母(二錢),花粉(二錢),菊花(二錢),薄荷(一錢),甘草(五分),竹葉(二十片)
甘露飲(《局方》)
治胃中濕熱,口舌生瘡,吐衄齒血。
甘露二冬二地均,枇杷芩枳斛茵倫,合和甘草平虛熱,口爛齦糜吐衄珍。(歌本陳氏。)
生地,熟地,天冬,麥冬,石斛,茵陳,黃芩,枳殼,甘草,枇杷葉(等分)
每服五錢。一方加桂苓名桂苓甘露飲。
又本事方加犀角。
治熱傳手少陰神昏。
導赤各半芩連犀,知梔滑麥草參齊,茯神薑棗燈心入,不飲不言如醉癡。
傷寒後,心下不硬,腹中不滿,二便如常,身無寒熱,漸變神昏不語,或睡中獨語,目赤口乾,不飲水,與粥則咽,不與勿思,形如醉人,熱在上而不在下,病在氣而不在血也。
黃連(五分),黃芩(一錢),犀角(五分),知母(一錢),山梔(一錢五分),滑石(三錢),麥冬(一錢五分),人參(一錢),茯神(二錢),甘草(五分)
加燈心薑棗煎。清包絡之熱,解肺胃之煩難,無導赤散中藥味而功效備。
普濟消毒飲(東垣)
治大頭天行。
普濟消毒芩連鼠,玄參甘桔藍根侶,升柴馬勃連翹陳,殭蠶薄荷為末咀,或加人參及大黃,大頭天行力能御。(歌仍汪氏)
邪熱客於心肺之間,上攻頭面為腫,目不能開,咽喉不利,口渴舌燥。
黃芩(一錢),黃連(五分),廣皮(一錢),甘草(五分),元參(一錢),連翹(一錢五分),馬勃(五分),薄荷(一錢),板藍根(三錢),牛蒡(二錢),殭蠶(一錢五分),升麻(五分),柴胡(一錢),桔梗(一錢)
水煎服,便秘加大黃。
治一切血熱虛勞,去黃芩名人參柴胡散即此方。治午前發熱,氣虛無汗,若入滑石、木通又可治汗出不止。
清肌散治午前熱,氣虛無汗薑棗覓,四君夏葛芍歸柴,汗出不止軒加益。
人參(一錢),茯苓(二錢),白朮(一錢),炙草(四分),半夏曲(二錢),當歸(一錢五分),赤芍(一錢),柴胡(一錢),葛根(二錢)
加薑棗煎。
消斑青黛飲(陶節庵)
治胃熱發斑。
消斑青黛梔連犀,知母玄參生地齊,石膏柴胡人參草,便實參去大黃躋,薑棗煎加一匙醋,陽邪裡實此方稽。(歌仍汪氏)
熱邪傳裡,裡實表虛,陽毒發斑。
青黛(五分),黃連(五分),犀角(五分),石膏(四錢),知母(一錢),玄參(一錢五分),梔子(一錢五分),生地(四錢),柴胡(一錢),人參(一錢),甘草(五分)
薑棗煎加醋一匙和服。大便實者去人參加大黃。