青黛

青黛

QING DAI

  • 英文名稱:Baphicacanthus cusia Nees Bremek. Baphicacanthus cusia (Nees) Bremek. Goldfussia cusia Nees Strobilanthes cusia (Nees) Kuntze Natural Indigo, Common Baphicacanthus Rhizomeand Root
  • 別名:青蛤粉,青缸花,澱花,淀花,靛花,靛沫花,藍露
  • 藥品來源:本品為爵床科植物馬藍、蓼科植物蓼藍或十字花科植物菘藍的葉或莖葉經加工製得的乾燥粉末或團塊。
  • 道地藥材:雲南, 四川, 河南, 安徽, 江蘇, 江西, 福建
  • 生長環境:潮濕, 林緣, 山地
  • 現代中藥典籍摘錄(請登入點選開啟閱讀)
    中國藥典中藥大辭典中華本草

最後更新日:2025-01-16

青黛的傳統功效


1. 清熱解毒

青黛,其清熱解毒之效在歷代醫籍中多有記載,其作用機理與現代藥理研究雖未完全吻合,但從古籍記載中,我們仍能窺見其功效的臨牀應用。

《開寶本草》是最早記載青黛藥效的本草之一,其指出青黛能「解諸藥毒,小兒諸熱,驚癇發熱,天行頭痛寒熱」,並能外用於「熱瘡惡腫,金瘡下血,蛇犬等毒」。這說明青黛不僅能內服清熱解毒,更具外用消腫止血的功效,適用範圍廣泛,從兒科疾病到外傷感染皆可使用。

《備急千金要方》中,青黛被用於「天行寒熱頭痛」,與《開寶本草》記載的天行熱病相呼應,可見其在治療溫病方面的應用歷史悠久。

而《本草求真》與《本經逢原》則更進一步闡述了青黛清熱解毒的機理。《本草求真》認為其「大瀉肝經實火及散肝經火鬱」,點明瞭青黛清熱解毒的主要作用靶點在肝經,針對肝經實火和鬱熱而起效。《本經逢原》則進一步說明青黛能「瀉肝膽,散鬱火,治溫毒發斑及產後熱痢下重」,不僅強調了其瀉火作用,更指出了其在治療溫毒、產後熱病等方面的療效。

綜上所述,歷代醫家對青黛的清熱解毒功效多有論述,從解毒、退熱到瀉肝膽實火、散鬱火,其應用範圍廣泛,臨牀療效值得肯定。 古籍記載雖未涉及現代藥理學機制,但其豐富的臨牀經驗,為現代研究提供了寶貴的參考價值。

2. 止血

青黛,其止血功效在古代醫籍中多有記載,其機理並非單純的凝血作用,而是與其清熱解毒、涼血散瘀的特性密切相關。

《開寶本草》是最早記載青黛功效的本草著作之一,它明確指出青黛能治療「金瘡下血」,這說明古人早已認識到其止血作用。其記載的「摩敷熱瘡惡腫」,也暗示了青黛的止血機制可能與其消腫止痛、清熱解毒的作用相關。 金瘡下血往往伴隨組織損傷和炎症反應,青黛能透過清熱解毒,降低炎症反應,從而間接達到止血的效果。

《備急千金要方》中,青黛被用於「天行寒熱頭痛」的治療,此處雖然並未直接提及止血,但「天行」指瘟疫,瘟疫往往伴隨高熱和出血症狀,青黛的應用可能也包含了止血的考量。

《本草求真》和《本經逢原》則從藥性角度闡釋了青黛的止血機理。兩書都提到青黛能「瀉肝經實火」、「散肝經火鬱」、「瀉肝膽,散鬱火」。肝火過旺常導致血熱妄行,而青黛清瀉肝火,則能使血氣歸於平和,從而達到止血的目的。 因此,青黛的止血作用並非直接作用於血液凝固過程,而是通過調節臟腑功能,清除導致出血的內在病因來實現的。 其針對的是因血熱、火毒等因素引起的出血,而非外傷導致的血管破裂出血。 總體而言,青黛的止血作用是其整體藥效的體現,而非單一功能。

3. 清熱涼血

青黛,其清熱涼血之效,歷代醫家多有論述,其功效與作用機理,可從古代典籍中窺見一斑。

《開寶本草》最早記載青黛能「主解諸藥毒,小兒諸熱,驚癇發熱,天行頭痛寒熱」,顯示其清熱解毒功效廣泛,並非僅限於特定病症,尤其對小兒熱症及傳染性疾病引發的發熱,都有療效。其「摩敷熱瘡惡腫,金瘡下血,蛇犬等毒」的記載,則說明瞭其外用止血消腫的功效,也側面印證了其清熱涼血之性,可有效控制炎症反應。

《備急千金要方》中提到青黛用於「天行寒熱頭痛」,再次強調其在治療外感熱病,尤其頭痛發熱方面的應用價值。 值得注意的是,方劑中多以水研服之,說明其有效成分易於水溶解。

《本草求真》則從臟腑角度闡述青黛功效:「大瀉肝經實火及散肝經火鬱」。 這點明確指出青黛清熱涼血的作用主要針對肝經實火及肝火鬱結,這也解釋了其能治療某些因肝火旺盛所引起的炎症或出血症狀。

《本經逢原》則進一步指出青黛「瀉肝膽,散鬱火,治溫毒發斑及產後熱痢下重」。此處更突顯了其瀉火解毒的特性,並指出其在治療溫病熱毒所致的斑疹,以及產後感染所引起的發熱腹瀉等方面的應用。

綜上所述,古代醫籍對青黛清熱涼血功效的記載,從臨牀應用到臟腑歸經,從內服到外敷,多角度闡述了其藥理作用。其清熱之力主要針對肝膽實火,並兼具解毒、止血、消腫等功效,使其成為治療多種熱性疾病的有效藥物。

4. 清熱瀉火

青黛,其「清熱瀉火」之功,古籍多有記載,功效顯著。其作用機理主要體現在瀉肝火、散鬱火,並能清解外感熱毒。

《開寶本草》是最早記載青黛藥用的本草著作之一,其記載青黛「主解諸藥毒,小兒諸熱,驚癇發熱,天行頭痛寒熱」,說明青黛具有廣泛的清熱解毒功效,尤其對小兒發熱、外感熱病等有顯著療效。文中提及「煎水研服之,亦摩敷熱瘡惡腫」,更顯示其內服外用皆可,可清解內熱,亦可消散局部熱毒。

《備急千金要方》中,藍青丸的配方使用了青黛,用於治療「天行寒熱頭痛」,佐證了青黛在治療外感熱病,尤其是頭痛發熱等症狀上的應用價值。此處強調水研服用的方法,也間接說明瞭青黛的藥性與使用方法。

而後世醫家對其功效更加深入闡述。《本草求真》明確指出青黛「大瀉肝經實火及散肝經火鬱」,精準地概括了其清熱瀉火的主要作用目標,即肝經實火和肝火鬱結。肝火是導致許多熱症的重要病機,《本草求真》的論述,突顯了青黛在疏肝清熱方面的獨特作用。

《本經逢原》則進一步指出青黛「瀉肝膽,散鬱火,治溫毒發斑及產後熱痢下重」,不僅說明青黛能瀉肝膽之火,更擴展了其臨牀應用範圍,例如溫毒發斑以及產後熱痢等,這些都與肝膽火盛、鬱火內熾相關。

總而言之,歷代醫家對青黛的「清熱瀉火」功效皆有肯定,其作用機理主要在於瀉肝膽之火,散鬱火,並能清解外感熱毒,臨牀應用廣泛。

青黛的古代典籍


青黛的現代功效


1. 保護肝臟

锭藍(Indigo Blue)對肝臟具有一定的保護作用,特別是在四氯化碳(CCl₄)引起的肝損傷中,能夠有效減輕肝細胞損害。

可能的作用機制:

  • 減少肝細胞損傷,降低炎症反應。
  • 促進肝臟解毒功能,減少毒性物質對肝細胞的破壞。
  • 抗氧化作用,降低自由基對肝細胞的損害。

研究表明,锭藍可能具有潛在的保肝效果,可用於緩解化學性肝損傷,對維護肝臟健康具有一定的應用價值。

2. 調節免疫

青黛多醣提取物(IIP)對免疫系統具有多方面的調節作用,具體表現如下:

  1. 增強免疫細胞活性

    • 明顯增加正常小鼠脾重以及外周血淋巴細胞白細胞的數量。
    • 能有效對抗氫化可的松(一種免疫抑制劑)所引起的免疫抑制作用。
    • 顯著抑制正常小鼠免疫低下小鼠的過敏反應。
    • 增加正常小鼠ANAE 陽性細胞的比例,並可保護因氫化可的松降低的 ANAE 陽性細胞數。
    • 但 IIP 無法增加 ConA 誘導的小鼠脾細胞的淋巴細胞轉化率
  2. 增強吞噬及抗體生成功能

    • 明顯增強 PFC(抗體生成細胞)的活性,提高免疫系統的應答能力。
    • 顯著提高巨噬細胞的吞噬功能,增強機體對病原體的防禦能力。
  3. 對腎臟免疫性疾病的保護作用

    • 實驗性腎小球腎炎模型中,青黛可顯著減少蛋白尿的發生。
    • 降低腎小球毛細血管壁 G 免疫複合物的沉積,減輕病理損傷。
    • 具有預防腎纖維化的潛在作用,有助於保護腎功能。

3. 抗菌

青黛具有一定的抗菌活性。體外試驗顯示,青黛煎劑對金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌、志賀氏痢疾桿菌、霍亂弧菌等多種細菌均有抑制作用。此外,其乙醇浸膏對肺炎桿菌、白色葡萄球菌等病原菌亦有明顯的抑制效果。然而,也有研究報導,青黛對傷寒桿菌、霍亂弧菌、葡萄球菌和結核桿菌等病菌並無明顯抑制作用。

此外,青黛所含的色胺酮是一種抗皮膚真菌的活性成分,對多種致病性真菌(如羊毛狀小抱子菌、斷髮癖菌、石膏樣小抱子菌、紫色癖菌、石膏樣癖菌、絮狀表皮癖菌等)均有較強的抑制作用。

4. 預防心血管疾病

青黛,乃護心之良藥,其內含多效成分如蒽醌類化合物及黃酮類化合物,可降低血脂、預防血栓、並能擴張血管,改善血流,全面守護心血管健康。

5. 降血糖

青黛含蒽醌類化合物,可促進胰島素分泌,提高細胞對葡萄糖吸收利用,降低血糖。其機制包括:促進胰島素分泌,抑制葡萄糖合成,抑制葡萄糖吸收。

6. 防癌抗腫瘤

青黛具有一定的抗腫瘤活性,其中有效成分為锭玉红(Indirubin)。動物實驗表明,锭玉红對移植性腫瘤的抑制作用屬中等強度。

  • 大鼠 W256 癌肉瘤實驗:
    • 皮下注射或腹腔注射 200mg/kg,抑制率分別為 47%~52%50%~58%
    • 腹腔注射的化療指數(CI)2.23
    • 灌胃 500mg/kg,抑制率較低,僅 23%~33%
  • 對小鼠腫瘤的影響:
    • 腹水型 W256 大鼠:锭玉红灌服可延長生存時間。
    • Lewis 肺癌(500mg/kg 灌胃):抑制率約 43%
    • 小鼠乳腺癌:具有一定抑制作用。
    • 小鼠淋巴細胞白血病(L1210、P388、L1210):未見明顯抑制作用。

此外,其他化合物如锭蓝、锭棕及噪醒等未見顯著的抗腫瘤活性。

锭玉红的抗癌機制主要認為是透過影響細胞的核酸代謝,直接殺傷癌細胞。然而,也有研究認為,锭玉红並不直接破壞核酸大分子,而可能通過其他機制發揮抗腫瘤作用。

青黛的炮製


青黛處理步驟

  1. 揀去雜質: 將青黛中雜質挑選出來。
  2. 過羅: 將青黛過篩,去除較大的雜質。
  3. 飛青黛:
    • 將青黛篩去雜質。
    • 放入乳缽中,加入適量清水,充分研磨至細粉。
    • 加入清水,輕輕攪拌,使細粉懸浮在水中。
    • 將懸浮液傾入另一容器中,靜置沉澱。
    • 倒去上層清水。
    • 將沉澱的粉末倒入鋪上白紙的篩中。
    • 曬乾粉末。
    • 研磨成細粉。

注意事項及副作用


青黛注意事項

  1. 中寒者勿用:青黛性寒,中寒體質者使用恐加重寒症。
  2. 孕婦禁用:青黛可能對胎兒造成影響,孕婦應避免使用。
  3. 脾胃虛寒者忌用:青黛性寒,會耗傷脾胃元氣,脾胃虛寒者不宜使用。
  4. 體質過於陰寒者勿用:青黛性寒,體質過於陰寒者使用恐加重寒症。
  5. 出血傾向患者禁用:青黛具有止血作用,出血傾向患者使用恐加重出血癥狀。
  6. 與抗凝血藥物併用慎用:青黛具有止血作用,與抗凝血藥物併用可能發生不良反應。

青黛相關的方劑


青黛可治療的相關疾病


三叉神經痛腮腺炎口腔炎及相關病灶口瘡嘴破口角炎面部疼痛咳嗽胸悶胸痛吐血頭痛嘔吐咳血腦中風流鼻血痄腮疼痛低血糖肺癌

青黛含有的化學成分


靛玉紅(Indirubin), 靛藍(Indigotin (Indigo)), 異靛藍(isoindigo), N-苯基-2-荼胺(N-phenyl-2-naphthylamine), β-谷甾醇(β-Sitosterol), 蟲漆蠟醇(lac-cerol), 靛甙(Indoxyl-β-glucoside), 松藍甙B(isatan B), 色氨酮(tryptanthren), 青黛酮(qigdainone), 靛紅(isatin), 正二十九烷(n-Nonacosane)

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