方劑組成解釋
疏毒飲中含有犀角,主要原因如下:
1. 清熱解毒之功:犀角性寒,味苦鹹,入心、肝、胃經,具有清熱解毒、涼血止血之效。古人認為其可清解熱毒,尤其對熱毒攻心、神昏譫語、斑疹發熱等症狀有顯著效果。
2. 鎮驚安神之效:犀角亦有鎮驚安神之功,能緩解熱毒擾心所致的神志不清、躁動不安等症狀。
然而,由於犀牛瀕危,現今醫藥界已不再使用犀角,疏毒飲也多以其他藥材代替,以避免對野生動物的傷害。
疏毒飲中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢之功效。疏毒飲主要用於治療熱毒壅盛、熱結腸胃所致的各種疾病,而黃芩可有效清除體內熱毒,達到清熱瀉火的目的。
- 解毒消炎: 黃芩還具有解毒消炎的功效。對於由熱毒引發的炎症反應,黃芩可起到抑制炎症、促進組織修復的作用,進一步達到疏解毒素、消除炎症的效果。
疏毒飲中加入青黛,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。青黛為蓼藍葉經加工製成的靛藍色粉末,性寒,味苦,入心、肺經。其清熱解毒作用可有效抑制熱毒,消散鬱積在體內的毒素,尤其對火毒、血毒有顯著效果。而其涼血止血作用則可抑制因熱毒所致的出血症狀,如鼻衄、吐血等。因此,青黛在疏毒飲中扮演著清熱解毒、涼血止血的重要角色,有助於快速緩解熱毒症狀,並促進身體恢復。
疏毒飲方劑中加入白僵蠶,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱解毒: 白僵蠶性寒,味辛,具有清熱解毒的功效,可針對由熱毒引起的瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、目赤腫痛等症狀。
- 祛風止痙: 白僵蠶亦具祛風止痙之效,可用於治療風熱痰火所致的痙攣抽搐、口眼歪斜等症。
疏毒飲整體而言,以清熱解毒為主,加入白僵蠶,則可更有效地清熱解毒,並兼具祛風止痙的作用,提升藥效。
疏毒飲中加入知母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 知母性寒,味苦甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、生津潤燥的功效。疏毒飲主要用於治療熱毒蘊結所致的疾病,而知母能清熱解毒,降低體內熱度,配合其他藥物共同發揮清熱解毒、疏散毒邪的作用。
- 滋陰潤燥: 知母還具有滋陰潤燥的作用。熱毒蘊結容易導致津液虧損,出現口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。知母能滋陰潤燥,補充津液,緩解熱毒對人體的損傷,使治療效果更佳。
疏毒飲中加入連翹,是因其具有清熱解毒、消腫散結的功效。連翹味苦性寒,入肺、心經,能清熱解毒,化痰散結,適用於外感熱毒、癰腫疔瘡、瘰癧等病症。
疏毒飲主要用於治療熱毒壅盛、氣機阻滯所致的各種疾病,如扁桃體炎、咽喉炎、肺炎等。而連翹的清熱解毒、消腫散結之效,正好可以解表散熱,化解熱毒,使氣機暢通,達到治療目的。
疏毒飲方劑中包含蟬蛻,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,疏散風熱: 蟬蛻性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、疏散風熱之功效。對於因風熱侵襲所致的發熱、咽喉腫痛、皮膚瘙癢等症狀,蟬蛻可有效緩解。
- 透疹止癢: 蟬蛻善於透疹,可促進疹子的發散,並能止癢。對於麻疹、風疹等伴有發疹、瘙癢的疾病,蟬蛻可起到良好的治療作用。
此外,蟬蛻還有利於疏通經絡,促進血液循環,有助於整體毒素的排出,因此在疏毒飲中發揮著重要的作用。
疏毒飲中加入通草,主要基於其利水通淋、宣通水道的功效。
通草性味甘淡,入肺、膀胱經,具有利水通淋、宣通水道、清熱解毒之效。其利水通淋的功效可疏泄水道,促進體內毒素排出,達到解毒之目的。
此外,通草的宣通水道作用,可以改善淋巴循環,有助於清熱解毒,進一步增強疏毒飲的療效。
疏毒飲中加入牛蒡,主要有以下原因:
- 清熱解毒:牛蒡性寒,味甘苦,入肺、胃經,具有清熱解毒之功效。可有效清除體內熱毒,尤其對於外感熱病、癰腫瘡毒等症狀有顯著療效。
- 利水消腫:牛蒡具利水消腫之功效,可促進體內水分代謝,減輕水腫。對於因熱毒引起的腫脹,如風濕關節炎、淋巴結腫大等,有輔助治療的作用。
因此,疏毒飲中加入牛蒡,可發揮其清熱解毒、利水消腫的功效,有助於改善因熱毒引起的各種症狀。
疏毒飲中包含大黃,主要基於其 瀉熱通便 的功效。
大黃味苦寒,入胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒、涼血止血等功效。其寒性可清熱解毒,瀉下通便可將體內積存的毒素排出,對於熱毒熾盛、腸胃燥熱、便祕等病症具有顯著療效。
因此,疏毒飲中加入大黃,有助於清除體內毒素,緩解因熱毒導致的各種症狀,達到疏通經絡、恢復氣血流通的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
疏毒飲傳統古代功效主治分析
此方主治「瘟疫白喉初起」,屬熱毒深重、邪陷多經之證。患者服「敗毒散」後,白垢(喉部假膜)不消退反增,伴隨小便短赤、大便或祕結或下利黑水,顯示熱毒已內陷心、小腸(小便澀黃)、肺與大腸(大便異常)。此證機理為:
- 熱毒熾盛:白喉本屬疫毒(時行穢濁之氣)結合肺胃伏熱,若初治未效,毒邪化火,上攻咽喉形成白垢,下灼津液導致二便異常。
- 邪陷多經:
- 毒入心與小腸:心火下移小腸,故小便短澀黃赤;熱迫血絡則大便下利黑水(似熱結旁流)。
- 毒犯肺與大腸:肺熱壅盛則喉症加劇;大腸傳導失司,熱結則便祕,熱迫則利下。
方劑組成邏輯與治療原理
全方以「清熱解毒、涼血透邪、通利二便」為核心,分層次化解熱毒:
直折火毒、涼血救陰:
- 犀角(現多用水牛角代):清心涼血,解深層血分熱毒,針對「毒入心」之險症。
- 黃梔、子芩、知母:清三焦火熱,梔子瀉心火利小便,黃芩清肺大腸熱,知母滋陰降火。
透散邪毒、解咽喉鬱結:
- 白僵蠶、蟬蛻、牛子(牛蒡子):輕清宣透,開泄咽喉鬱熱。僵蠶化痰散結,蟬蛻透表退熱,牛子利咽消腫。
- 連翹:清心散結,「瀉六經鬱火」,助化解喉部白垢。
通利二便、導邪外出:
- 熟大黃:瀉大腸熱結,使毒從大便解(量重用至6錢,針對熱毒內壅之重症)。
- 前仁(車前子)、通草:利尿通淋,引心與小腸之熱從小溲出。
特殊配伍:
- 青黛:涼肝清熱,協同犀角解血分毒,並防熱極生風(白喉重症易見動風痙厥)。
綜論
此方以「清透並行、二便分消」為策略,既用犀角、青黛等直清血分火毒,又藉蟬蛻、牛子透邪外達;更以熟大黃、車前子等通利二竅,使邪有出路。全方針對「瘟疫白喉熱毒瀰漫三焦」之危急階段,透過多經同治,阻斷毒邪內陷心包或耗傷陰液之變局,體現中醫「給邪出路」與「截斷病勢」的結合思維。
傳統服藥法
犀角3錢,子芩2錢,青黛4錢,白僵蠶3錢(酒炒),知母2錢,連翹2錢,前仁2錢,全蟬蛻3錢(去土),通草2錢,黃梔2錢,牛子2錢,熟大黃6錢。
水煎服。
注意事項及副作用
疏毒飲是一首中醫方劑,使用前應諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
疏毒飲, 出處:《喉科種福》卷三。 組成:犀角3錢,子芩2錢,青黛4錢,白僵蠶3錢(酒炒),知母2錢,連翹2錢,前仁2錢,全蟬蛻3錢(去土),通草2錢,黃梔2錢,牛子2錢,熟大黃6錢。 主治:瘟疫白喉初起,服敗毒散而白垢不退,且加長,小便短澀而黃,大便或結,或自利黑水,是毒已入心、小腸、肺、大腸。
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