方劑組成解釋
加味瀉黃散中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒: 防風性辛溫,具有疏散風寒、止痛止癢之效。瀉黃散主治濕熱蘊結,但若患者兼有風寒外襲,則會加重病情。防風的加入,可協同柴胡、黃芩等藥物,驅散風邪,避免風寒阻礙藥效發揮。
- 助藥力達表: 防風氣味辛香,善於走表,可引導藥力達於肌表,促進藥物疏風散寒、清熱解毒的作用,使治療效果更加顯著。同時,防風還能起到一定的輔助止癢作用,減輕濕熱所致的皮膚瘙癢症狀。
加味瀉黃散中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
- 解肌退熱: 葛根具清熱解表之效,能疏解肌表之熱邪,緩解發熱、頭痛等症狀。加味瀉黃散主治濕熱蘊結之證,葛根可助其清熱解表,使藥效更為顯著。
- 升陽散寒: 葛根有升陽散寒的作用,能扶正祛邪,對於寒邪入侵所致的發熱、惡寒等症,可起到一定的緩解作用。加味瀉黃散中加入葛根,可協同其他藥物,提高藥效,更有效地治療濕熱與寒邪兼雜的症狀。
加味瀉黃散中加入石膏,主要有以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。瀉黃散主治濕熱蘊蒸,症見發熱、口渴、煩躁、小便赤黃等。石膏能清解體內熱邪,降低體溫,緩解患者的發熱、煩躁等症狀。
- 涼血止血: 石膏除了清熱瀉火,還具涼血止血之效。當濕熱內蘊,侵犯血分,導致血熱妄行,則可見出血等症。石膏能清血熱,涼血止血,配合其他藥物共同止血。
加味瀉黃散中加入石斛,主要考量其以下兩點:
- 清熱生津: 石斛性微寒,味甘,入胃、腎經,具有清熱生津、益胃生津之效。瀉黃散用於治療濕熱蘊結、脾胃濕熱等症,石斛可清熱解毒,緩解濕熱所致的口渴、煩躁、胃口不佳等症狀。
- 養陰潤燥: 石斛兼具滋陰養胃的作用,能潤肺生津,對因熱邪傷津導致的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀也有一定的緩解作用,與其他藥材相輔相成,促進藥物整體療效。
加味瀉黃散中包含梔子,主要原因有二:
其一,梔子味苦寒,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。加味瀉黃散主治濕熱黃疸,而梔子可清泄肝膽濕熱,並能涼血解毒,有助於緩解黃疸症狀。
其二,梔子善於清降心火,而濕熱黃疸往往伴隨心煩、口渴等症狀。梔子入心經,可清心火,解煩熱,緩解患者的不適。因此,加味瀉黃散中加入梔子,可起到清熱瀉火、涼血解毒、清心解煩的作用,配合其他藥材,更能有效治療濕熱黃疸。
加味瀉黃散中加入茯苓,主要基於以下原因:
- 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。瀉黃散以清熱利濕為主,加入茯苓有助於促進體內濕熱的排出,避免濕邪困阻脾胃,加強療效。
- 健脾和胃:茯苓能健脾益氣,和胃止嘔,對於因濕熱蘊結脾胃導致的食慾不振、嘔吐等症狀,能起到緩解作用,使患者更容易接受藥物治療,提升療效。
加味瀉黃散中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。加味瀉黃散以清熱瀉火、利濕解毒為主,藥性偏寒涼,甘草的加入可以中和藥性,避免寒涼過度傷脾胃。
- 增強療效: 甘草能補脾益氣,與其他藥物配合,可以增強藥效。例如,甘草與黃芩、梔子等清熱藥配合,可以增強清熱瀉火的效果;與芒硝、大黃等瀉下藥配合,可以緩解腸胃刺激,使瀉下作用更溫和有效。
主治功效
加味瀉黃散
**組成:**防風、葛根、石膏、石斛、梔子、茯苓、甘草。
**功效:**清熱瀉火、生津止渴、除煩止渴、益氣補虛。
**主治:**脾臟中有潛伏的火熱,嘴巴乾燥嘴脣乾裂,煩躁口渴容易飢餓,熱氣在肌肉中。
藥物介紹:
**甘草:**味甘、性平,歸脾、肺、心經。具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
**防風:**味辛、性溫,歸肺、脾、膀胱經。具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。
**茯苓:**味甘、性平,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
**葛根:**味甘辛、性微寒,歸脾、胃、肺經。具有解肌退熱、生津止渴、透疹、止瀉、補氣養血等功效。
**石膏:**味甘、性寒,歸肺、胃經。具有清熱解毒、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和活絡止痛的功效。
**石斛:**味甘、性寒,歸胃、肺、腎經。具有滋陰清熱、生津益胃、潤肺益腎、明目強腰、補氣養血、清熱瀉火、生津止渴、強筋骨、益精等功效。
**梔子:**味苦、性寒,歸心、肺、肝經。具有清熱瀉火、涼血止血、清熱解毒、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效。
總結:
「加味瀉黃散」是中藥方劑之一,具有清熱瀉火、生津止渴、除煩止渴、益氣補虛等功效。主治脾臟中有潛伏的火熱,嘴巴乾燥嘴脣乾裂,煩躁口渴容易飢餓,熱氣在肌肉中。
傳統服藥法
防風1錢, 葛根2錢, 石膏4錢, 石斛3錢, 山梔1錢5分, 茯苓3錢, 甘草4分。
用荷葉1角,粳米1撮,煎湯代水。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
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加味瀉黃散, 出處:《醫醇剩義》卷二。 組成:防風1錢,葛根2錢,石膏4錢,石斛3錢,山梔1錢5分,茯苓3錢,甘草4分。 主治:脾有伏火,口燥唇乾,煩渴易饑,熱在肌肉。
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