栝樓葛根湯

栝樓葛根湯

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熱性指數

8

寒性指數

11

熱/寒比例

偏寒 (0.73)

複方歸經比例

肺經 31%
胃經 21%
脾經 21%
膀胱經 10%
心經 10%
肝經 5%
肺經
胃經
脾經
膀胱經
心經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

栝樓葛根湯中加入石膏,主要原因如下:

  1. 清熱解表:石膏性寒,味甘,具有清熱解表、生津止渴的功效,可緩解葛根解肌發表後可能出現的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。
  2. 涼血止血:石膏亦可涼血止血,有助於治療因熱毒壅盛所致的出血症狀,例如鼻衄、咯血等。

石膏的加入,使栝樓葛根湯的功效更加全面,既能解表散寒,又能清熱涼血,更適合治療外感熱邪兼有內熱的患者。

栝樓葛根湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 栝樓、葛根性寒,甘草性甘溫,加入甘草可緩解藥性寒涼,避免對脾胃造成過大的刺激。同時,甘草還能調和諸藥,使藥性更加平和,發揮更好的療效。
  2. 增強療效: 甘草具有補氣益脾、緩解疼痛、解毒等功效,與栝樓、葛根等藥物配合,可以增強其清熱解表、生津止渴、止咳化痰的功效,使治療效果更加顯著。

栝樓葛根湯為一方經典中藥方劑,其組成精妙,旨在解表清熱、生津止渴。其中人參作為君藥之一,其性溫味甘微苦,歸脾肺經,具有大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津養血之功。方中加入人參,不僅能強化整體方劑的補益效果,更能在病後體虛或慢性消耗性疾病中,起到扶正祛邪、增強機體抵抗力的作用。此外,人參還可協調方中其他藥物,如栝樓、葛根等,使其清熱解毒、升陽止瀉的功效更加顯著,從而達到治療外感風熱、內傷虛弱所引起的多種症狀。總體而言,人參在栝樓葛根湯中的應用,充分體現了中醫辨證施治、扶正祛邪的治療原則。

栝樓葛根湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱生津,潤燥止渴: 天花粉性寒,味甘,具有清熱生津、潤燥止渴之效。與方中葛根、栝樓等藥物協同作用,可有效緩解熱邪壅肺,津液不足所致的口渴、咽乾、咳嗽等症狀。
  2. 利水消腫: 天花粉還具利水消腫之效,可幫助排出體內多餘的水分,緩解因熱邪壅肺導致的肺氣鬱滯,氣道水腫等症狀,促進痰液排出。

栝樓葛根湯中加入葛根,主要基於以下兩點:

  1. 解肌發表,清熱解表:葛根味甘性涼,具有解肌發表、透疹退熱的功效。對於外感風熱所致的發熱、頭痛、咽痛、咳嗽等症,葛根能疏散風邪,清熱解表,促進汗出,達到解表退熱的目的。
  2. 舒筋活絡,止痛消腫:葛根還具有舒筋活絡、止痛消腫的功效。對於風寒濕邪所致的肌肉疼痛、肢體麻木、關節腫痛等症,葛根能疏通經絡,活血化瘀,消腫止痛,改善症狀。

因此,栝樓葛根湯中加入葛根,不僅有助於解表退熱,更能緩解肌肉疼痛,達到綜合治療的效果。

栝樓葛根湯方劑中加入防風,主要是基於其疏散風寒的功效。

葛根性寒,善解肌熱,但同時也易傷陽氣。防風性溫,能助陽氣以行散寒邪,既可緩解葛根的寒涼之性,又能加強其疏散風寒的作用。

此外,防風還具有止痛的功效,可以緩解因風寒入侵引起的疼痛症狀,使藥效更加全面。因此,防風的加入,既能增強藥效,又能提高藥物的安全性,是栝樓葛根湯中不可或缺的一味藥材。

中藥方證辨證推理


主治功效


栝樓葛根湯之分析

一、傳統古代功效主治

《栝樓葛根湯》主治「風溫,無大熱而渴」。
「風溫」為外感溫熱之邪,初起多見發熱、微惡風寒、口渴等症;「無大熱」提示熱象不劇,但已傷津;「渴」為熱邪耗傷津液或氣陰不足之徵。此方針對風溫初起,邪熱未熾而津液已傷者,清熱生津為主,兼以扶正祛邪。

二、組成分析與治療原理

1. 藥物配伍與分工

  • 栝樓根(天花粉):甘寒,清熱生津,專治熱病津傷之口渴,為方中主藥,直指「渴」症。
  • 葛根:辛涼,解肌退熱、生津止渴,助栝樓根清热生津,兼透風熱外邪。
  • 石膏:辛甘大寒,清泄肺胃之熱,針對「風溫」之熱邪,然因「無大熱」,用量宜輕。
  • 防風:辛溫,祛風解表,散外邪而不燥,助葛根疏透風溫之表。
  • 人參:甘微溫,益氣生津,扶助正氣,預防熱傷氣陰。
  • 甘草:調和諸藥,益氣和中。

2. 方劑邏輯與治療原理
此方以「清熱生津透表」為核心:

  • 清熱:石膏清泄裡熱,天花粉、葛根協同清熱。
  • 生津:天花粉、葛根生津止渴,人參益氣助津液化生。
  • 透表:防風、葛根輕透風邪,使熱有外達之路。
  • 扶正:人參、甘草補氣,寓「扶正祛邪」之意。

全方寒溫並用,清補兼施,適合風溫初起、熱不甚而津已傷者,防邪深入,兼顧正氣。其組方體現「透表不助熱,清裡不礙表,生津兼固氣」的思路。

傳統服藥法


石膏、甘草、人參、栝樓根、葛根、防風。

注意事項及副作用


本方適用於風溫初起,症見發熱、頭痛、咽喉腫痛、咳嗽、流涕、口渴等。若熱勢較重,可加大石膏用量;若兼有口乾、咽痛、便秘等症,可加大天花粉用量;若兼有咳嗽、痰黃、胸悶等症,可加大防風用量。

相同名稱方劑


栝樓葛根湯, 出處:《張氏醫通》卷十六。 組成:石膏、甘草、人參、栝樓根、葛根、防風。 主治:風溫,無大熱而渴。

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