苓澤石膏湯

苓澤石膏湯

LING ZE SHI GAO TANG | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

19

熱/寒比例

偏寒 (0.63)

複方歸經比例

肺經 25%
胃經 20%
脾經 14%
心經 14%
腎經 10%
三焦經 5%
肝經 5%
膀胱經 5%
肺經
胃經
脾經
心經
腎經
三焦經
肝經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

苓澤石膏湯中包含茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 利水滲濕,健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺、腎三經。其利水滲濕之功,能協助石膏清熱瀉火,達到利水消腫,解除水濕壅滯的效果。
  2. 健脾益氣,緩解石膏寒涼之性:茯苓亦具健脾益氣之效,能緩解石膏寒涼的特性,避免損傷脾胃陽氣,使藥效更加平和,不易產生副作用。

因此,茯苓在苓澤石膏湯中扮演著重要角色,既能促進水濕代謝,又能平衡藥性,使藥效更佳。

苓澤石膏湯中包含澤瀉,主要基於以下兩點原因:

1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、泄熱除煩的作用。方中以石膏清熱瀉火,苓桂甘湯利水消腫,而澤瀉則可助其利水滲濕,使水濕從小便排出,達到清熱利水、消腫止痛之效。

2. 調節水液代謝: 澤瀉可促進腎臟對水分的過濾和排泄,並能調節體內水液的代謝平衡。方中加入澤瀉,可防止因利水過度而導致津液過損,確保治療過程中水液代謝的平衡,達到最佳治療效果。

苓澤石膏湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,除煩止渴: 梔子性寒,味苦,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。對於暑熱內盛、心煩口渴、神志不清等症狀,梔子能起到很好的緩解作用。
  2. 涼血解毒,利濕退黃: 梔子還具有一定的涼血解毒功效,可以治療熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種疾病。此外,梔子還能利濕退黃,對於濕熱黃疸有一定的治療作用。

苓澤石膏湯整體方劑以清熱利濕為主,而梔子的加入則進一步加強了清熱瀉火、涼血解毒的功效,使方劑的治療效果更為全面。

苓澤石膏湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 苓澤石膏湯以利水滲濕為主,方中石膏性寒,澤瀉、茯苓等藥性偏寒,容易傷脾胃。甘草性甘溫,可以調和諸藥,緩解寒涼之性,避免損傷脾胃,使藥力更平和。
  2. 增強療效: 甘草味甘,能緩和石膏的苦味,增加患者的服藥順從性。甘草本身也有清熱解毒、緩解疼痛的作用,可以與其他藥物協同作用,更有效地治療濕熱證。

苓澤石膏湯中包含半夏,主要是為了化痰止嘔。半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。

苓澤石膏湯以石膏為主,清熱瀉火;澤瀉利水滲濕;茯苓健脾滲濕。但燥濕易傷津,且石膏性寒,容易引起胃寒嘔吐。半夏在此則起到調和藥性的作用,一方面化痰止嘔,防止藥物過於寒涼,另一方面又能幫助石膏更好地清熱瀉火,達到治療目的。

苓澤石膏湯中包含石膏,主要是針對其清熱瀉火、生津止渴的功效。

石膏性寒,味甘,歸肺、胃經,具有清熱瀉火、生津止渴的作用。當患者出現熱盛津傷,表現為高熱、口渴、煩躁、脈數等症狀時,石膏可以清熱瀉火,降溫解渴,緩解患者不適。

此外,石膏還可與茯苓、澤瀉等藥物相配伍,加強利水滲濕的作用,有助於清除體內濕熱,促進體液循環,達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


苓澤石膏湯方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「濕熱熏蒸,目珠黃赤者」,意指因體內濕熱蘊結,上熏於目,導致眼白泛黃、充血發赤的症狀。此證常見於濕熱鬱滯肝胆或脾胃,濕濁與熱邪膠結,循經上擾目竅所致。古代醫家認為,黃赤為熱,目珠屬肝,而濕性黏滯,故治法需清熱利濕兼以疏瀉。


二、組成邏輯及治療原理
1. 藥物配伍分析

  • 茯苓(3錢)、澤瀉(3錢)
    二藥均利水滲濕,茯苓健脾滲濕,偏於淡滲平和;澤瀉專走下焦,利濕泄熱。二者合用,導濕熱從小便而出,切中「濕熱熏蒸」病機。

  • 梔子(3錢)
    性味苦寒,清三焦之火,尤擅瀉肝膽鬱熱,並能涼血解毒。其輕揚之性可引熱下行,助濕熱分消,針對目赤發黃之標。

  • 半夏(3錢)
    辛溫燥濕,化痰降逆。濕熱膠結易生痰濁,半夏能開泄中焦,阻斷濕熱生成之源,兼和胃氣,防寒涼藥傷中。

  • 石膏(用量原缺)
    辛甘大寒,清熱瀉火,尤善解肌腠及氣分實熱。推測其用於此方,意在清瀉陽明或肺胃積熱,防止熱邪上攻目竅。若濕熱偏重,石膏量宜少(如1-2錢);若熱勢熾盛,可增至3-5錢。

  • 甘草(2錢)
    甘緩和中,調和諸藥,兼緩梔子、石膏之寒峻,防利濕藥傷津。

2. 配伍邏輯與治療原理
全方以「清熱利濕」為主軸,並兼顧「分消走泄」:

  • 上清下利:石膏、梔子清上焦熱邪,茯苓、澤瀉導下焦濕濁,使濕熱分消。
  • 中焦調燮:半夏燥濕運脾,甘草護中,維護脾胃升降之機。
  • 標本兼治:既瀉肝膽鬱火(梔子)以治目赤,又健脾滲濕(茯苓)以絕濕熱之根。

3. 可能功效延伸
除主治目珠黃赤外,此方亦可用於:

  • 濕熱黃疸(輕症)、頭面浮腫
  • 濕熱中阻之口苦黏膩、小便短赤
  • 痰熱上擾之眩悶嘔逆

總結
苓澤石膏湯以「清熱不助濕,利濕不傷陰」為立方要旨,通過分消濕熱、調和氣機,解除濕熱熏蒸之病理狀態,體現中醫「異病同治」的辨證思維。

傳統服藥法


茯苓3錢,澤瀉3錢,梔子3錢,甘草2錢,半夏3錢,石膏。
水煎大半杯,熱服。
方中石膏用量原缺。

注意事項及副作用


本方具有較強的瀉下作用,因此不宜長期服用。此外,本方含有石膏,有礙脾胃運化,因此脾胃虛弱者不宜服用。

相同名稱方劑


苓澤石膏湯, 出處:《四聖心源》卷八。 組成:茯苓3錢,澤瀉3錢,梔子3錢,甘草2錢,半夏3錢,石膏。 主治:濕熱熏蒸,目珠黃赤者。

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