《診驗醫方歌括》~ 上 (3)
上 (3)
1. 中寒
中寒。
茯神四逆真心痛,參茯香砂軒加共,白朮四逆苓棗參,身冷汗出心包奉,茴香四逆杜棗苓,故紙便清寒下用,溫劑回陽猝發宜,不是傳經是直中。
寒邪直犯君主,脘痛嘔吐身冷,手足青至節為真心痛,水來剋火,甚則旦發夕死,茯神四逆湯主之。
茯神(二錢),附子(三錢),乾薑(一錢),人參(二錢),甘草(五分),木香(六分),砂仁(一錢)
或加沉香五分,牛膝二錢,水三鍾至一鍾,漱溫服。
中寒發厥而心痛,雖在包絡,然已是心之外府,故手足厥逆,身冷汗出,便溺清利,為厥心痛,甚亦朝發夕死,白朮四逆湯主之。
白朮(三錢),附子(三錢),乾薑(一錢),人參(二錢),茯苓(二錢),甘草(五分),大棗(三枚)
腹痛下利,手足厥冷,小便清利,為寒邪直中少陰,腎氣厥逆,茴香四逆湯主之。
小茴香(二錢),附子(三錢),乾薑(一錢),破故紙(二錢),杜仲(五錢),茯苓(二錢),甘草(五分),大棗(三枚)
直中厥陰。
茱萸附桂芍歸香,白朮臺烏大棗姜,下利爪青手足冷,痛連腹脅厥陰傷。
肝氣厥逆,脅下及腹中絞痛,下利,手足厥冷,指爪皆青。
吳萸(七分),附子(二錢),肉桂(八分),當歸(三錢),白芍(一錢五分),白朮(一錢),木香(六分),烏藥(一錢),棗(二枚),姜(三片)
2. 暑濕熱
風熱剛痙。
赤芍連翹葛豉防,蔞根獨活草荷桑,風邪無汗成剛痙,熱盛項強弓反張。
剛痙,頭痛項強,手足搐逆,甚則角弓反張,發熱無汗,此風熱盛也。熱傷榮血,筋脈暴縮,風入經絡,肢節拘攣,風熱合而為病。
赤芍(一錢五分),連翹(二錢),葛根(二錢),花粉(三錢),豆豉(三錢),防風(一錢),薄荷(一錢),獨活(一錢),甘草(四分),經霜桑葉(二十張)
濕熱柔痙。
白朮苡仁湯有汗,蒼歸薄芍苓翹辨,蔞根荷葉草同煎,柔痙能醫濕熱散。
身體重著,肢節拘攣,有汗而熱是為柔痙。暑熱為天之氣,其來甚速,其去亦甚速,體熏筋攣乃熱邪為濕所留,故有汗而熱不退也。
白朮(一錢),茅朮(一錢),苡仁(八錢),茯苓(三錢),當歸(一錢五分),赤芍(一錢),薄荷(一錢),連翹(一錢五分),花粉(三錢),甘草(四分),鮮荷葉(一角)
中暑。
黃連滌暑山梔芩,粉葛甘翹夏茯苓,猝倒不知昏憒噤,熱邪內犯少陰經。
熱邪內犯君主,猝然而倒昏不知人,身熱口噤。
黃連(五分),黃芩(一錢),山梔(一錢五分),連翹(一錢五分),葛根(二錢),茯苓(二錢),半夏(一錢),甘草(四分)
傷熱。
三解湯醫暑濕鬱,芩連梔粉通苓澤,大黃荷梗夏連翹,急下存陰痞渴釋。
暑濕氣合郁為大熱,五心煩躁,坐臥不安,渴飲胸痞,此三氣迭乘已成燎原之勢,宜急下存陰。
黃連(五分),黃芩(一錢),大黃(四錢),梔子(一錢五分),花粉(二錢),連翹(一錢五分),半夏(一錢),茯苓(二錢),木通(一錢),澤瀉(一錢五分),青荷梗(一尺)
加味神術湯
傷濕。
加味神術蒼兼白,樸夏歸牛砂苡茯,佩蘭荷葉與生薑,胸痞食微肢倦服。
四肢倦怠,食少胸痞。
白朮(一錢),茅朮(一錢),當歸(一錢五分),茯苓(二錢),苡仁(四錢),厚朴(一錢),砂仁(一錢,炒),半夏曲(三錢),佩蘭葉(一錢),川牛膝(一錢五分),荷葉(一角),姜(兩片)
嘔吐。
四正散用不換金,草除加入曲砂仁,茯苓竹茹生薑汁,外感食傷嘔吐寧。
飲食不節,兼感不正之氣而為嘔吐。
藿香(一錢五分),茅朮(一錢),厚朴(一錢),砂仁(一錢),茯苓(二錢),廣皮(一錢),半夏(一錢),神麯(三錢),淡竹茹(八分),薑汁(一兩,小匙沖服)
泄瀉。
和中化濁枳香砂,蒼樸青苓烏曲楂,芣苡煨姜荷一角,貪涼泄瀉效堪誇。
貪涼受寒,過食生冷,腸胃受傷,以致泄瀉。法宜和中化濁。
茅朮(一錢),厚朴(一錢),茯苓(二錢),枳殼(一錢),青皮(一錢),砂仁(一錢),木香(五分),烏藥(一錢),楂炭(三錢),神麯(三錢),車前(二錢),荷葉(一角),煨姜(三片)
霍亂轉筋。
化逆湯中用左金,木香藿樸蔻苓青,蒺藜瓜獨臺烏藥,肢冷筋抽吐瀉平。
暑月受邪,鬱於中焦,上吐下瀉,手足厥冷,筋脈抽掣,急宜化逆。
黃連(六分),吳萸(三分),厚朴(一錢),青皮(一錢),藿香(一錢五分),木瓜(一錢),木香(五分),白蔻(六分),獨活(一錢),烏藥(一錢),蒺藜(四錢),茯苓(二錢)
發黃。(晉卿)
加味茵陳濕熱蒸,發黃通苡瀉苓青,薄荷茅朮車前樸,一尺荷葶仔細尋。
脾經受濕,胃經受熱,鬱蒸發黃。
茵陳(二錢),木通(一錢五分),赤芍(三錢),澤瀉(一錢五分),苡仁(一兩),茅朮(一錢),厚朴(一錢),薄荷(一錢),青皮(一錢),車前(二錢),青荷梗(一尺)
淋痛。
牡丹皮治小便濁,濕熱內移淋痛卻,車瞿瀉草苡仁湯,萆薢蔞根木通芍。
濕熱內蘊,移於下焦,小溲混濁作痛。
丹皮(二錢),赤芍(一錢),木通(一錢),萆薢(二錢),花粉(二錢),瞿麥(二錢),澤瀉(一錢五分),車前(二錢),甘草(四分),苡仁(一兩,煎湯代水)
加味三才湯
淋濁。
加味三才淋不疼,體虛夾濕沙丹參,天冬地澤車前草,柏子萆甘藕苡仁。
體虛夾濕,淋濁不痛。
天冬(二錢),生地(四錢),沙參(四錢),丹參(二錢),柏仁(二錢),萆薢(二錢),澤瀉(一錢五分),車前(二錢),甘草(四分)
藕三兩,苡仁一兩,同煎湯代水。
三黃石膏湯(《六科準繩》)
治三焦熱濕火熾盛,與陶氏用麻豉兼解肌表法不同。
三黃石膏芩柏連,玄草梔知濕火然,不用麻黃及豆豉,名同實異水相煎。
濕火熾盛。
黃連(五分),黃芩(一錢),黃柏(一錢),石膏(三錢),元參(一錢),山梔(一錢),知母(一錢五分),甘草(七分)
水煎服。