方劑組成解釋
牡丹皮湯中包含牡丹皮，乃因其具有清熱涼血、活血化瘀之效。
牡丹皮性寒，味苦，入心、肝、脾經，可清熱涼血，尤其對於熱毒壅盛、血分有熱所致的發熱、口渴、神昏、斑疹、吐血、衄血等症狀，具有顯著療效。此外，牡丹皮還可活血化瘀，對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀亦有緩解作用。
因此，牡丹皮湯中加入牡丹皮，旨在發揮其清熱涼血、活血化瘀之效，以達到治療疾病的目的。
牡丹皮湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
- 調和氣血：牡丹皮性寒，善於清熱涼血，但容易傷陰。當歸性溫，能補血活血，且有調和氣血、滋陰養血之功。二者合用，可相互協調，避免單味藥物的偏性，達到清熱涼血而不傷陰、活血化瘀而不燥熱的效果。
- 增強療效：牡丹皮擅長清熱解毒，而當歸則能活血化瘀，二者配合，更能有效地清除熱毒，促進瘀血消散，達到治病的效果。例如，在治療熱毒壅滯、血瘀腫痛的疾病時，牡丹皮清熱解毒，當歸活血化瘀，二者相輔相成，可使療效更加顯著。
牡丹皮湯中加入川芎，主要基於以下兩方面原因：
一、協同活血化瘀： 牡丹皮具有清熱涼血、活血化瘀之功效，川芎則以活血行氣、止痛爲主。兩藥合用，相輔相成，可增強活血化瘀之效，促進瘀血消散，改善血液循環。
二、改善血循，解除疼痛： 牡丹皮可清熱涼血，降低血脂，改善血液黏稠度，川芎則可擴張血管，促進血液循環。兩者聯用，可有效改善血運障礙，緩解疼痛症狀，適用於血瘀阻滯所致的疼痛。
牡丹皮湯中加入白芍，主要原因如下：
- 相輔相成，增強療效: 牡丹皮性寒，善於清熱涼血，但容易耗傷陰血。白芍性微寒，養血柔肝，能緩解牡丹皮的寒性，並協同其清熱涼血之功，達到更好的療效。
- 和解寒熱，避免副作用: 牡丹皮寒涼，單用易傷脾胃。白芍具有和解寒熱的作用，可以中和牡丹皮的寒性，避免其對脾胃的損傷，使藥物更安全有效。
牡丹皮湯中加入生地黃，主要基於以下兩點原因：
- 清熱涼血: 牡丹皮性寒，善於清熱涼血，而生地黃亦性寒，能清熱涼血，且兼具滋陰潤燥之效。二者合用，可增強清熱涼血之力，並兼顧陰津虧虛之症，達到標本兼治的效果。
- 配伍相宜: 牡丹皮性燥，容易耗傷陰液，而生地黃性寒，可滋陰潤燥，恰好可以制約牡丹皮的燥性，使藥性更加平和，更易於服用。
牡丹皮湯中加入陳皮，主要有以下兩個原因：
- 理氣健脾，助牡丹皮行血止痛：牡丹皮性寒，擅長活血化瘀、清熱涼血，但脾胃虛寒者服用易傷脾胃。陳皮性溫，具有理氣健脾的功效，可緩解牡丹皮的寒性，避免其傷及脾胃，同時也能促進氣血流通，增強牡丹皮活血止痛的效果。
- 調和藥性，增強藥效：陳皮味辛、性溫，能調和藥性，使牡丹皮的藥力更趨平和，避免寒性過於強烈而傷及正氣。同時，陳皮還能增強牡丹皮的活血化瘀功效，使藥效更加顯著。
牡丹皮湯中加入白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾益氣，助牡丹皮行血化瘀：白朮具有健脾益氣、燥濕利水之效，可改善脾胃功能，增強機體的氣血生化，為牡丹皮行血化瘀提供充足的氣血支持，使其藥效更顯著。
- 防止牡丹皮過於寒涼，損傷脾胃：牡丹皮性寒，久服或劑量過大容易損傷脾胃，而白朮性溫，可緩解牡丹皮的寒性，保護脾胃，避免出現腹痛、腹瀉等不良反應。
總而言之，白朮在牡丹皮湯中起到健脾益氣、緩解寒性、增強藥效的作用，使藥物更安全有效。
牡丹皮湯中加入香附，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱：牡丹皮具有清熱涼血、活血化瘀的功效，香附則以疏肝解鬱、理氣止痛見長。兩藥合用，可協同作用，加強疏肝解鬱之效，對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、月經不調等症狀，具有較佳療效。
- 活血化瘀：香附除了疏肝解鬱外，亦有活血化瘀之效。與牡丹皮搭配，可增強活血化瘀的作用，有助於改善瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。
綜上所述，香附的加入，不僅可增強牡丹皮湯疏肝解鬱之效，同時亦可促進活血化瘀，使藥效更為全面。
牡丹皮湯中加入柴胡，主要有以下兩個原因：
- 疏肝解鬱，調和氣血： 牡丹皮具有清熱涼血、活血化瘀之效，柴胡則以疏肝解鬱、升陽舉陷見長。兩藥合用，可協同疏解肝鬱，調和氣血，使瘀血消散，肝氣順暢，達到治療血瘀兼有肝鬱的功效。
- 引導藥力，直達病所： 柴胡具有升提陽氣、引藥上行之性，可引導牡丹皮的藥力直達肝經，加強其清熱涼血、活血化瘀的效果，更有效地治療肝鬱血瘀所致的病症。
牡丹皮湯中加入黃芩，主要有以下兩個原因：
- 清熱瀉火，涼血止血: 牡丹皮性寒，善於清熱涼血，止血消腫。黃芩亦性寒，能清熱瀉火，燥濕止痢，兩者合用，可增強清熱涼血止血之效，對於熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種出血症狀，如吐血、衄血、便血等，具有良好的治療作用。
- 抑制瘀血，促進傷口癒合: 牡丹皮有活血化瘀的作用，而黃芩則具有抗菌消炎、促進傷口癒合之效。兩者配合，可有效清除瘀血，促進傷口癒合，對於外傷出血、內傷瘀血等症，均有顯著的治療效果。
牡丹皮湯中加入甘草，主要有兩個原因：
- 調和藥性: 牡丹皮性寒涼，具有清熱涼血、活血化瘀之功效，但若單用容易傷脾胃。甘草性甘溫，能緩解牡丹皮的寒性，保護脾胃，避免藥物過寒而損傷正氣。
- 增強功效: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效，與牡丹皮配伍，能加強牡丹皮的活血化瘀作用，使藥效更為顯著。同時，甘草還能調和藥性，使藥物更為平和，減少副作用。
因此，甘草在牡丹皮湯中起到了重要的作用，既能調和藥性，又能增強功效，使藥物達到最佳療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
- 中藥方劑：牡丹皮湯
- 組成：牡丹皮、當歸、川芎、白芍、生地黃、陳皮、白朮、香附、柴胡、黃芩、甘草
- 主治功效：未婚女子月經不調，伴隨咳嗽、發熱。
牡丹皮：性寒，味苦，歸心、肝經，具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。 當歸：性溫，味甘、辛，歸心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。 川芎：性辛、溫，歸肝、脾經，具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。 白芍：性涼，味酸、苦，歸肝、脾經，具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。 生地黃：性寒，味甘、苦，歸心、肝、腎經，具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。 陳皮：性溫，味苦、辛，歸脾、肺經，具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等功效。 白朮：性溫，味苦、辛，歸脾、胃經，具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。 香附：性辛、苦，歸肝、脾經，具有理氣解鬱、疏肝理氣、調經止痛、散結消痞等功效。 柴胡：性微寒，味苦，歸肝、膽、脾經，具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。 黃芩：性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。 甘草：性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
傳統服藥法
牡丹皮1兩，桂（去粗皮）1兩，芎（艹窮）1兩，延胡索1兩，白朮1兩，芍藥1兩，甘草（炙，銼）1兩，京三稜（煨，銼）1兩，羌活（去蘆頭）1兩，當歸（切，焙）1兩，枳殼（去瓢，麩 炒）1兩，訶黎勒（炮，去核）1兩，乾薑（炮）半兩，木香半兩，陳橘皮（去白，焙）1兩半，半夏（生薑汁製作餅，曬乾）半兩。
上為粗末。
每服3錢匕，水1盞，生薑3片，大棗1個（擘破），煎至7分，去滓溫服，不拘時候。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
牡丹皮湯， 出處：《醫醇剩義》卷一。 組成：丹皮2錢，赤芍1錢，木通1錢，萆薢2錢，花粉2錢，瞿麥2錢，澤瀉1錢5分，車前2錢，甘草4分。 主治：濕熱內蘊，移於下焦，小溲混濁作痛。
牡丹皮湯， 出處：《回春》卷六。 組成：牡丹皮1錢半，當歸1錢半，川芎8分，白芍1錢，生地黃1錢，陳皮1錢，白朮1錢，香附1錢，柴胡1錢，黃芩1錢，甘草4分。 主治：室女經閉，咳嗽發熱。
牡丹皮湯， 出處：《千金》卷四。 組成：牡丹皮3兩，乾地黃3兩，斛脈3兩，禹餘糧2兩，艾葉2兩，龍骨2兩，柏葉2兩，厚朴2兩，白芷2兩，伏龍肝2兩，青竹茹2兩，川芎2兩，地榆2兩，阿膠1兩，芍藥4兩。 主治：婦人血傷不止，兼五色帶下。
牡丹皮湯， 出處：《玉案》卷六。 組成：人參1錢，丹皮1錢，白芍1錢，赤茯苓1錢，黃耆1錢，桃仁（去皮尖）1錢，薏苡仁1錢，白芷1錢，當歸1錢，川芎1錢，廣木香5分，甘草5分，官桂5分。 主治：腸癰，腹濡而痛，以手按之則止，或時時下膿。
牡丹皮湯， 出處：《聖濟總錄》（人衛本）卷一五○。 組成：牡丹皮2兩，芍藥（銼）2兩，牛膝（酒浸，切，焙）2兩，生乾地黃（焙）2兩，柴胡（去苗）2兩，附子（炮襲，去皮臍）1兩，當歸（切，焙）1兩，川芎（銼）1兩，細辛（去苗葉）1兩，乾薑（炮）1兩，白芷1兩，吳茱萸（湯洗，焙乾炒）1兩，人參1兩，陳橘皮（去白，焙）1兩，虎杖1兩，延胡索1兩，山茱萸1兩。 主治：婦人血風勞氣，頭目昏眩，胸背拘急，心煩體熱，血脈不利，肌肉枯悴。
牡丹皮湯， 出處：《聖濟總錄》卷一五○。 組成：牡丹皮1兩，桂（去粗皮）1兩，川芎1兩，延胡索1兩，白朮1兩，芍藥1兩，甘草（炙，銼）1兩，京三棱（煨，銼）1兩，羌活（去蘆頭）1兩，當歸（切，焙）1兩，枳殼（去瓤，麸炒）1兩，訶黎勒（炮，去核）1兩，乾薑（炮）半兩，木香半兩，陳橘皮（去白，焙）1兩半，半夏（生薑汁制作餅，曬乾）半兩。 主治：婦人血風虛勞，身體骨節疼痛，手足煩熱，筋脈拘急，胸膈不利，大腸結燥，血積氣痛，月水不調。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...