方劑組成解釋
牡丹皮湯中包含牡丹皮,乃因其具有清熱涼血、活血化瘀之效。
牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,可清熱涼血,尤其對於熱毒壅盛、血分有熱所致的發熱、口渴、神昏、斑疹、吐血、衄血等症狀,具有顯著療效。此外,牡丹皮還可活血化瘀,對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀亦有緩解作用。
因此,牡丹皮湯中加入牡丹皮,旨在發揮其清熱涼血、活血化瘀之效,以達到治療疾病的目的。
牡丹皮湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 調和氣血:牡丹皮性寒,善於清熱涼血,但容易傷陰。當歸性溫,能補血活血,且有調和氣血、滋陰養血之功。二者合用,可相互協調,避免單味藥物的偏性,達到清熱涼血而不傷陰、活血化瘀而不燥熱的效果。
- 增強療效:牡丹皮擅長清熱解毒,而當歸則能活血化瘀,二者配合,更能有效地清除熱毒,促進瘀血消散,達到治病的效果。例如,在治療熱毒壅滯、血瘀腫痛的疾病時,牡丹皮清熱解毒,當歸活血化瘀,二者相輔相成,可使療效更加顯著。
牡丹皮湯中加入川芎,主要基於以下兩方面原因:
一、協同活血化瘀: 牡丹皮具有清熱涼血、活血化瘀之功效,川芎則以活血行氣、止痛爲主。兩藥合用,相輔相成,可增強活血化瘀之效,促進瘀血消散,改善血液循環。
二、改善血循,解除疼痛: 牡丹皮可清熱涼血,降低血脂,改善血液黏稠度,川芎則可擴張血管,促進血液循環。兩者聯用,可有效改善血運障礙,緩解疼痛症狀,適用於血瘀阻滯所致的疼痛。
牡丹皮湯中加入白芍,主要原因如下:
- 相輔相成,增強療效: 牡丹皮性寒,善於清熱涼血,但容易耗傷陰血。白芍性微寒,養血柔肝,能緩解牡丹皮的寒性,並協同其清熱涼血之功,達到更好的療效。
- 和解寒熱,避免副作用: 牡丹皮寒涼,單用易傷脾胃。白芍具有和解寒熱的作用,可以中和牡丹皮的寒性,避免其對脾胃的損傷,使藥物更安全有效。
牡丹皮湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血: 牡丹皮性寒,善於清熱涼血,而生地黃亦性寒,能清熱涼血,且兼具滋陰潤燥之效。二者合用,可增強清熱涼血之力,並兼顧陰津虧虛之症,達到標本兼治的效果。
- 配伍相宜: 牡丹皮性燥,容易耗傷陰液,而生地黃性寒,可滋陰潤燥,恰好可以制約牡丹皮的燥性,使藥性更加平和,更易於服用。
牡丹皮湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾,助牡丹皮行血止痛:牡丹皮性寒,擅長活血化瘀、清熱涼血,但脾胃虛寒者服用易傷脾胃。陳皮性溫,具有理氣健脾的功效,可緩解牡丹皮的寒性,避免其傷及脾胃,同時也能促進氣血流通,增強牡丹皮活血止痛的效果。
- 調和藥性,增強藥效:陳皮味辛、性溫,能調和藥性,使牡丹皮的藥力更趨平和,避免寒性過於強烈而傷及正氣。同時,陳皮還能增強牡丹皮的活血化瘀功效,使藥效更加顯著。
牡丹皮湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,助牡丹皮行血化瘀:白朮具有健脾益氣、燥濕利水之效,可改善脾胃功能,增強機體的氣血生化,為牡丹皮行血化瘀提供充足的氣血支持,使其藥效更顯著。
- 防止牡丹皮過於寒涼,損傷脾胃:牡丹皮性寒,久服或劑量過大容易損傷脾胃,而白朮性溫,可緩解牡丹皮的寒性,保護脾胃,避免出現腹痛、腹瀉等不良反應。
總而言之,白朮在牡丹皮湯中起到健脾益氣、緩解寒性、增強藥效的作用,使藥物更安全有效。
牡丹皮湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱:牡丹皮具有清熱涼血、活血化瘀的功效,香附則以疏肝解鬱、理氣止痛見長。兩藥合用,可協同作用,加強疏肝解鬱之效,對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、月經不調等症狀,具有較佳療效。
- 活血化瘀:香附除了疏肝解鬱外,亦有活血化瘀之效。與牡丹皮搭配,可增強活血化瘀的作用,有助於改善瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。
綜上所述,香附的加入,不僅可增強牡丹皮湯疏肝解鬱之效,同時亦可促進活血化瘀,使藥效更為全面。
牡丹皮湯中加入柴胡,主要有以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,調和氣血: 牡丹皮具有清熱涼血、活血化瘀之效,柴胡則以疏肝解鬱、升陽舉陷見長。兩藥合用,可協同疏解肝鬱,調和氣血,使瘀血消散,肝氣順暢,達到治療血瘀兼有肝鬱的功效。
- 引導藥力,直達病所: 柴胡具有升提陽氣、引藥上行之性,可引導牡丹皮的藥力直達肝經,加強其清熱涼血、活血化瘀的效果,更有效地治療肝鬱血瘀所致的病症。
牡丹皮湯中加入黃芩,主要有以下兩個原因:
- 清熱瀉火,涼血止血: 牡丹皮性寒,善於清熱涼血,止血消腫。黃芩亦性寒,能清熱瀉火,燥濕止痢,兩者合用,可增強清熱涼血止血之效,對於熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種出血症狀,如吐血、衄血、便血等,具有良好的治療作用。
- 抑制瘀血,促進傷口癒合: 牡丹皮有活血化瘀的作用,而黃芩則具有抗菌消炎、促進傷口癒合之效。兩者配合,可有效清除瘀血,促進傷口癒合,對於外傷出血、內傷瘀血等症,均有顯著的治療效果。
牡丹皮湯中加入甘草,主要有兩個原因:
- 調和藥性: 牡丹皮性寒涼,具有清熱涼血、活血化瘀之功效,但若單用容易傷脾胃。甘草性甘溫,能緩解牡丹皮的寒性,保護脾胃,避免藥物過寒而損傷正氣。
- 增強功效: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效,與牡丹皮配伍,能加強牡丹皮的活血化瘀作用,使藥效更為顯著。同時,甘草還能調和藥性,使藥物更為平和,減少副作用。
因此,甘草在牡丹皮湯中起到了重要的作用,既能調和藥性,又能增強功效,使藥物達到最佳療效。
主治功效
- 中藥方劑:牡丹皮湯
- 組成:牡丹皮、當歸、川芎、白芍、生地黃、陳皮、白朮、香附、柴胡、黃芩、甘草
- 主治功效:未婚女子月經不調,伴隨咳嗽、發熱。
牡丹皮:性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。 當歸:性溫,味甘、辛,歸心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。 川芎:性辛、溫,歸肝、脾經,具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。 白芍:性涼,味酸、苦,歸肝、脾經,具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。 生地黃:性寒,味甘、苦,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。 陳皮:性溫,味苦、辛,歸脾、肺經,具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等功效。 白朮:性溫,味苦、辛,歸脾、胃經,具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。 香附:性辛、苦,歸肝、脾經,具有理氣解鬱、疏肝理氣、調經止痛、散結消痞等功效。 柴胡:性微寒,味苦,歸肝、膽、脾經,具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。 黃芩:性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。 甘草:性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
傳統服藥法
牡丹皮1兩,桂(去粗皮)1兩,芎(艹窮)1兩,延胡索1兩,白朮1兩,芍藥1兩,甘草(炙,銼)1兩,京三稜(煨,銼)1兩,羌活(去蘆頭)1兩,當歸(切,焙)1兩,枳殼(去瓢,麩 炒)1兩,訶黎勒(炮,去核)1兩,乾薑(炮)半兩,木香半兩,陳橘皮(去白,焙)1兩半,半夏(生薑汁製作餅,曬乾)半兩。
上為粗末。
每服3錢匕,水1盞,生薑3片,大棗1個(擘破),煎至7分,去滓溫服,不拘時候。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
牡丹皮湯, 出處:《醫醇剩義》卷一。 組成:丹皮2錢,赤芍1錢,木通1錢,萆薢2錢,花粉2錢,瞿麥2錢,澤瀉1錢5分,車前2錢,甘草4分。 主治:濕熱內蘊,移於下焦,小溲混濁作痛。
牡丹皮湯, 出處:《回春》卷六。 組成:牡丹皮1錢半,當歸1錢半,川芎8分,白芍1錢,生地黃1錢,陳皮1錢,白朮1錢,香附1錢,柴胡1錢,黃芩1錢,甘草4分。 主治:室女經閉,咳嗽發熱。
牡丹皮湯, 出處:《千金》卷四。 組成:牡丹皮3兩,乾地黃3兩,斛脈3兩,禹餘糧2兩,艾葉2兩,龍骨2兩,柏葉2兩,厚朴2兩,白芷2兩,伏龍肝2兩,青竹茹2兩,川芎2兩,地榆2兩,阿膠1兩,芍藥4兩。 主治:婦人血傷不止,兼五色帶下。
牡丹皮湯, 出處:《玉案》卷六。 組成:人參1錢,丹皮1錢,白芍1錢,赤茯苓1錢,黃耆1錢,桃仁(去皮尖)1錢,薏苡仁1錢,白芷1錢,當歸1錢,川芎1錢,廣木香5分,甘草5分,官桂5分。 主治:腸癰,腹濡而痛,以手按之則止,或時時下膿。
牡丹皮湯, 出處:《聖濟總錄》(人衛本)卷一五○。 組成:牡丹皮2兩,芍藥(銼)2兩,牛膝(酒浸,切,焙)2兩,生乾地黃(焙)2兩,柴胡(去苗)2兩,附子(炮襲,去皮臍)1兩,當歸(切,焙)1兩,川芎(銼)1兩,細辛(去苗葉)1兩,乾薑(炮)1兩,白芷1兩,吳茱萸(湯洗,焙乾炒)1兩,人參1兩,陳橘皮(去白,焙)1兩,虎杖1兩,延胡索1兩,山茱萸1兩。 主治:婦人血風勞氣,頭目昏眩,胸背拘急,心煩體熱,血脈不利,肌肉枯悴。
牡丹皮湯, 出處:《聖濟總錄》卷一五○。 組成:牡丹皮1兩,桂(去粗皮)1兩,川芎1兩,延胡索1兩,白朮1兩,芍藥1兩,甘草(炙,銼)1兩,京三棱(煨,銼)1兩,羌活(去蘆頭)1兩,當歸(切,焙)1兩,枳殼(去瓤,麸炒)1兩,訶黎勒(炮,去核)1兩,乾薑(炮)半兩,木香半兩,陳橘皮(去白,焙)1兩半,半夏(生薑汁制作餅,曬乾)半兩。 主治:婦人血風虛勞,身體骨節疼痛,手足煩熱,筋脈拘急,胸膈不利,大腸結燥,血積氣痛,月水不調。
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