茱萸附桂湯

茱萸附桂湯

ZHU YU FU GUI TANG | 更多圖表

熱性指數

29

寒性指數

5

熱/寒比例

極熱 (5.80)

複方歸經比例

脾經 28%
胃經 16%
肝經 15%
腎經 10%
心經 8%
肺經 8%
大腸經 4%
膀胱經 2%
膽經 2%
三焦經 2%
脾經
胃經
肝經
腎經
心經
肺經
大腸經
膀胱經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

茱萸附桂湯中包含吳茱萸,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,止痛止嘔: 吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經。其具溫中散寒,止痛止嘔之效。對於寒邪客胃,脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐等症,吳茱萸可起到溫中散寒,止痛止嘔的作用。
  2. 助附子、桂枝溫陽散寒: 茱萸附桂湯中以附子、桂枝為主藥,溫陽散寒。吳茱萸的加入,可助附子、桂枝溫陽散寒,並增強止痛止嘔之效。同時,吳茱萸的辛溫之性,還可引導藥力深入經絡,促進血液循環,進一步緩解寒邪凝滯所致的疼痛。

茱萸附桂湯中加入附子,主要基於以下兩點:

  1. 溫陽散寒: 附子性熱,味辛,入心、腎、脾經,具有回陽救逆、溫補腎陽、散寒止痛的功效。茱萸附桂湯用於治療寒凝血瘀、陽氣虛衰所致的經脈痺痛、肢體麻木等症狀,附子可溫陽散寒,助桂枝、茱萸溫經通絡,改善血液循環,緩解疼痛。
  2. 助桂枝溫經: 桂枝性溫,味辛,入心、脾、膀胱經,具有溫經通脈、散寒止痛的功效。附子可增強桂枝溫經散寒之力,協同作用,使溫經效果更加顯著。

茱萸附桂湯中加入肉桂,主要原因如下:

  1. 溫陽散寒: 肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫陽散寒、通經活絡之效。茱萸附桂湯主要用於治療陽虛寒凝所致的腹痛、經行腹痛等,肉桂可溫暖陽氣,驅散寒邪,有助於緩解疼痛。
  2. 溫腎助陽: 肉桂亦可溫腎助陽,改善腎陽虛衰導致的腰膝酸軟、肢體冰冷等症狀。茱萸附桂湯中加入肉桂,不僅能治療寒凝腹痛,也能改善腎陽虛導致的相關症狀。

茱萸附桂湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫經止痛:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。具有補血活血、調經止痛的功效。茱萸附桂湯主治寒凝血瘀所致的腰膝冷痛、小腹冷痛、月經不調等症。當歸能溫經散寒,活血止痛,配合附子、桂枝等溫熱藥物,共同發揮溫經止痛的效果。
  2. 補益氣血:當歸有補血養血之功效,可改善因寒凝血瘀引起的氣血不足,進一步緩解疼痛,促進血液循環,改善局部供血。

總而言之,當歸在茱萸附桂湯中起到溫經止痛、補益氣血的作用,與其他藥物相輔相成,共同發揮治療效果。

茱萸附桂湯中加入白芍,主要有以下兩個原因:

  1. 緩解桂枝的溫燥之性:桂枝性溫,易燥,久服易傷陰耗津。白芍性微寒,能緩解桂枝的燥熱之性,使藥性平和,避免傷陰。
  2. 養血柔肝,調和氣血:白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效,能補益氣血,調和肝脾,使藥效更加全面,達到舒筋活血、祛風散寒的功效。

因此,白芍的加入,不僅能平衡藥性,更能增強藥效,使茱萸附桂湯達到更好的治療效果。

茱萸附桂湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。方中茱萸辛溫燥濕,附子溫陽散寒,桂枝溫通經絡,均會耗傷脾氣,白朮則可補益脾氣,使藥力得以更好地發揮。
  2. 助藥力: 白朮性溫,可緩解附子、桂枝的燥烈之性,使其溫陽散寒的效果更加溫和,避免寒邪散去後,陽氣虛弱之弊。同時,白朮的燥濕利水作用,可防止水濕阻滯,影響藥物通行。

茱萸附桂湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,和胃止痛:木香性溫,味苦辛,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。本方以附子、桂枝溫陽散寒,但寒邪不去,氣機不暢,疼痛難止。木香加入,可疏肝理氣,緩解氣滯血瘀,幫助溫陽散寒藥物發揮作用,從而達到止痛的效果。
  2. 調和脾胃,防止溫陽過度:本方以溫陽散寒為主,但溫陽過度容易傷陰耗氣。木香入脾胃,能健脾和胃,調和氣血,防止藥物過於燥烈,保護脾胃功能,避免溫陽過度而損傷正氣。

茱萸附桂湯中加入烏藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫腎散寒,理氣止痛: 烏藥性溫,入腎經,具有溫腎散寒、行氣止痛之效。與茱萸、附子、桂枝等藥物合用,可加強溫腎散寒、理氣止痛的作用,尤其適用於腎陽不足、寒邪凝滯所致的腰膝冷痛、小腹冷痛等症。
  2. 輔助行氣,活血化瘀: 烏藥亦能行氣活血,與其他藥物配合,能促進氣血流通,改善局部血液循環,有助於緩解寒凝氣滯所致的疼痛。

茱萸附桂湯中加入大棗,是基於其緩和藥性補益脾胃的功效。

茱萸附桂湯以溫經散寒、止痛為主,方中茱萸、桂枝性溫熱,長期服用可能燥烈傷陰。大棗性甘溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神的作用,可緩解藥物燥性,保護脾胃,防止藥物對人體造成過度刺激,使其溫而不燥,散寒而不傷陰,更利於疾病的康復。

茱萸附桂湯中加入生薑,主要有以下兩個原因:

  1. 溫中散寒,助陽化氣: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、化痰止嘔、解表發汗的功效。茱萸附桂湯本身以溫腎壯陽、散寒止痛為主要功效,生薑的加入,可以增強溫陽散寒之力,促進藥物氣血運行,提升療效。
  2. 調和藥性,防止燥烈: 茱萸附桂湯中含有肉桂、附子等溫熱藥,容易燥烈傷陰。生薑性溫而不燥,可以調和藥性,防止藥物過於燥熱,避免對人體造成損傷。同時,生薑還能緩解肉桂的辛燥之性,使藥物更加平和,更易於服用。

中藥方證辨證推理


主治功效


茱萸附桂湯方劑分析

傳統古代功效主治

茱萸附桂湯主治「中寒,肝氣厥逆」所致的多種證候。「中寒」指寒邪直中臟腑,導致陽氣受損,功能失常。「肝氣厥逆」則是肝的疏泄功能嚴重紊亂,氣機上逆。具體表現為:

  • 脅下及腹中絞痛:寒邪凝滯,肝氣鬱結,經脈拘急所致
  • 下利:寒邪傷陽,運化失常,腸道失固
  • 手足厥冷,指爪皆青:陽氣大虛,不能溫養四肢末梢,血行不暢

方劑組成邏輯與治療原理

方劑結構分析

本方可分為四個主要部分:

  1. 溫陽散寒組:吳萸、附子、肉桂
  2. 養血柔肝組:當歸、白芍
  3. 理氣止痛組:木香、烏藥
  4. 調和脾胃組:白朮、大棗、生薑

各藥配伍原理

  1. 吳萸(君藥)

    • 味苦辛性熱,歸肝經
    • 具有溫肝散寒、降逆止痛之效
    • 針對肝經寒凝、氣逆作痛之病機
  2. 附子、肉桂(臣藥)

    • 大辛大熱之品,溫補腎陽
    • 助吳萸散寒,補火暖肝
    • "益火之源,以消陰翳"之義
  3. 當歸、白芍(佐藥)

    • 養血柔肝,防止溫燥傷陰
    • 當歸氣香行氣,白芍酸收緩急
    • 照顧肝體陰用陽之生理特性
  4. 木香、烏藥(佐使)

    • 疏肝理氣,止痛除滿
    • 使寒散而不致氣滯
    • 針對脅腹絞痛症狀
  5. 白朮、生薑、大棗(使藥)

    • 健脾和胃,調和中焦
    • 生薑助藥力外達,大棗緩和藥性
    • 符合「見肝之病,當先實脾」之則

整體治療原理

本方以溫肝散寒為主,結合益火助陽、理氣止痛之法。其作用途徑如下:

  1. 暖肝溫腎:通過吳萸、附子、肉桂溫補下焦,散除寒邪
  2. 調暢氣機:藉木香、烏藥疏解肝鬱,恢復氣機升降
  3. 養血柔筋:配合當歸、白芍緩解筋脈拘急
  4. 調和中焦:運用白朮、生薑、大棗固護脾胃,防止寒藥傷中

此方標本兼治,既針對寒凝肝脈之病機,又兼顧下利肢厥之症狀,體現中醫「異病同治」的辨證論治理念。

傳統服藥法


吳萸7分,附子2錢,肉桂8分,當歸3錢,白芍1錢5分,白朮1錢,木香6分,烏藥1錢,大棗2個,生薑3片。

注意事項及副作用


本方具有溫燥之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


大腸激擾綜合症心肌梗塞低血壓腦動脈阻塞腦血栓塞腹瀉手腳冰冷突然暈倒不省人事

相同名稱方劑


茱萸附桂湯, 出處:《醫醇剩義》卷一。 組成:吳萸7分,附子2錢,肉桂8分,當歸3錢,白芍1錢5分,白朮1錢,木香6分,烏藥1錢,大棗2個,生薑3片。 主治:中寒,肝氣厥逆,脅下及腹中絞痛,下利,手足厥冷,指爪皆青。

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