《冷廬醫話》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 耳
乾隆時，杭州金民以耳科致富，止恃一秘方，今其家已式微，有人傳得其方，用之甚效。取大蚌殼全個，中裝人糞、千年石灰、野豬腳爪（烏蠟店中有之），以鐵絲匝緊蚌殼，外用泥塗，炭火煅至青煙起，置地上去火性，研細末，入瓷瓶秘藏，凡患耳中爛，及耳聤流水等症，以此滲之立愈。此方天台余以庠傳序所述，云不獨可治耳疾，凡外症潰爛者。
皆可用之，曾有人治裙邊瘡年久者亦效。
凡人於剃髮之後，必取耳以快意，此由少時習慣，遂成自然，往往有取之過深，傷而出血者，《素圃醫案》（鄭在辛著）一則，尤堪警目，錄之。貢武弁年二十餘，取耳時為同輩所戲，銅挖刺通耳底，流血不止，延外科治之，初不以為楚，旬日間忽頭痛，又延內科治之益甚，迎余往治，則頭痛如破，體僵面赤煩躁，脈弦緊，口流膿血，檢所服藥，皆石膏、梔子、芩、連等味，病人自言膿血不自喉出，余曰：此腦中膿血，流入鼻內，滲於口中，的系破傷風矣。
項強已屬不治，幸未再見厥冷，用小續命湯，重加桂枝、附子、乾薑，去黃芩，一劑微汗，頭痛減半，再劑頸柔，十數劑後，耳內結疤，腦涎亦不流，但其耳竟無聞矣。
白話文：
清朝乾隆年間，杭州有個姓金的人家，靠著治療耳疾而致富，他們只憑一個獨門秘方。現在他們家已經衰落了。有人輾轉得到這個秘方，使用後效果非常好。方法是：取一個完整的大蚌殼，裡面裝入人的糞便、千年石灰、野豬的腳爪（在賣黑色蠟燭的店裡有賣），用鐵絲把蚌殼緊緊綑住，外面再用泥土塗好，用炭火燒到冒出青煙，然後放到地上去除火氣，再將裡面的東西研磨成細末，放入瓷瓶中密封保存。凡是患有耳內潰爛，或是耳道流膿水等症狀，用這個藥粉灑在患處，立刻就能痊癒。這個藥方是天台的余以庠先生在傳授時說明的，他說這個藥不只可以治療耳疾，凡是身體外表的潰爛都能使用，曾經有人用它治療多年不好的陰部潰瘍，也有效。
一般人在剃頭髮之後，一定會掏耳朵來感到舒服，這是因為從小習慣，就變成自然而然的行為。但是常常有人掏得太深，弄傷而出血。《素圃醫案》（鄭在辛著）裡有一個案例，特別值得警惕，我把它記錄下來。一位姓貢的武官，年紀二十多歲，在掏耳朵時被同伴戲弄，用銅製的耳挖子刺穿了耳底，血流不止。他找外科醫生治療，一開始不覺得痛，過了十天左右突然開始頭痛，又找內科醫生治療，情況反而更加嚴重。他請我去治療，當時他的頭痛得像要裂開一樣，身體僵硬、臉色發紅、煩躁不安，脈象弦而緊，口中流出膿血。檢查他服用的藥物，都是石膏、梔子、黃芩、黃連等清熱解毒的藥。病人自己說膿血不是從喉嚨流出來的。我說：「這是腦中的膿血，流入鼻腔，再滲到口中，這明顯是破傷風。」
他頸項僵硬，已經是無法醫治的症狀，幸好還沒有出現手腳冰冷的現象。我使用小續命湯，加重桂枝、附子、乾薑的劑量，去除黃芩，服下一劑後微微出汗，頭痛減輕了一半，再服一劑後脖子就柔軟了。連續服用了十幾劑後，耳朵內結了疤，腦中的膿液也不再流出，但是他的耳朵卻再也聽不見聲音了。