《冷廬醫話》~ 卷二 (10)
卷二 (10)
1. 古書
治蛇咬久不效，及毒氣內攻瘡痛方，雄黃、白礬等分研就，刀頭上爆令熔下，便貼咬傷處自瘥。治道塗大醉仆地，或取涼地臥。為蛇入人竅方，見時急以手捻定，用刀刻破尾，以椒或辛物置破尾上，以綿系之，少刻自出，此蛇有逆骨，慎不可以力拔之，須切記。壁鏡咬人立死治之方，檳榔不拘多少，燒灰存性，先以醋淋洗，後以醋調貼之。
又一方甚平易可用，並錄之。治跋涉風雨，或道路誤為細塵眯目，隱痛不能視物，隨所眯目以手分開，自以唾搽之即愈。
偶從友人處見張叔承三錫《醫學六要》眉間評語甚佳，惜不知何人手筆，摘錄數條於此。惟痰最易忽略，鄞醫周公望治謝時素三十年不愈之痰，用滾痰丸三服頓除。又治一夢遺幾死，百補不愈，以滾痰丸一兩行之即愈。葛可久補髓丹，黃蠟與雞同用，此二味不宜並食，錄有明禁，當刪去。
一人嗜酒，醉後服葛花即解，一醫曰：此人不久矣，疏利太過也。果以風痹死。吞酸一症，東垣作寒證，河間、丹溪作熱論，世人因有標本之說分屬之，吾輩固當兼參，然治常得芩連症，用薑桂者甚少，豈東垣之法可廢哉？緣俗醫治病，初多用溫散，久久寒化為熱，未有不從熱治者耳。
一娠婦小便，遍數多而溺少，澀而不通，余用補中益氣湯吞六味丸四錢愈《醫貫》法也，次日令再服，病人以不慣丸藥，且謂地黃泥隔遂止，越四日病復作，必欲易一方，因以清心蓮子飲與之，一服效，後視《傷寒準繩》知古有成法也。妊婦轉胞，由胎壓膀胱，大抵虛陷所致，薛氏以補中益氣湯舉之，較丹溪四物、四君、二陳煎服探吐為穩。杭醫陳月坡治鄞謝宣子室人，一劑而通，蓋清氣之陷，總因濁氣不降耳。
升之則降矣，降之則升矣。催生如柞木飲、兔腦丸、通明乳香等法，俱不足存，只一味獨參湯妙甚，余第四女難產一晝夜，服參半斤而生。高鼓峰每用參、耆各一兩，當歸五錢，川芎三錢，冬月加桂以溫之。
《四庫全書》醫家類存目《藥鏡》四卷，浙江巡撫採進本。《題要》云：明·蔣儀撰。儀，（字儀用），嘉興人，正德甲戌進士，其歷官未詳。是編前後無序跋，惟凡例謂《醫鏡》之鐫，駢車海內，今梓藥性，仍以鏡名云云。此書余於咸豐七年，從武林書坊得刊本四卷，乃與王宇泰《醫鏡》四卷（有儀用崇禎辛已序文。
）合刻者，前有儀用之弟雲章彥文氏順治丁亥序，及儀用康熙二年自序，各卷首刊嘉善（蔣儀纂定，常醴參訂。）彥文之序，謂儀用負宏濟蒼生之願，出入場屋，見刖執事，鬱郁不得志，以為無爵位而有功名，可以遂我宏濟之願者，莫若業醫，若遍訪名宿，遂得宗旨於王宇泰先生，發其枕秘，有《醫鏡》一書，鐫傳海內，學人奉為指南矣。
白話文：
[古書]
治療蛇咬傷久治不癒，以及毒氣入侵導致瘡痛的方劑：雄黃、白礬等量研磨成粉，用刀尖加熱使其熔化，然後貼在傷口處，即可自癒。治療醉酒後倒地不起的方法：尋找陰涼處躺臥休息。治療蛇進入人體孔竅的方劑：發現後立即用手捏住蛇尾，用刀割破蛇尾，放上胡椒或其他辛辣之物，再用棉線綁住，片刻後蛇就會自行出來。蛇有逆骨，切記不可用力拔出。治療壁鏡（一種毒蟲）咬傷致死的方法：檳榔不限多少，燒成灰保留其藥性，先用醋清洗傷口，再用醋調和藥灰敷貼。
還有一個非常簡單易用的方法：治療跋涉風雨或路上灰塵迷眼導致隱痛看不清東西的方法，用手指分開迷眼的部位，用自己的唾液塗抹即可痊癒。
偶然從友人處看到張叔承三錫《醫學六要》的眉間評語，寫得很好，可惜不知是何人所寫，在此摘錄幾條：痰最容易被忽略，鄞縣醫生周公望治癒謝時素三十年不愈的痰症，用滾痰丸三劑就治癒了。又治癒一例因夢遺幾近死亡，各種補藥都無效的病人，用滾痰丸一兩即痊癒。葛可久補髓丹中，黃蠟和雞肉不宜同食，書中已有明確記載，應予刪除。
某人嗜酒，醉後服用葛花即解酒，一位醫生說：此人不久於人世了，因為過度疏利導致身體虛弱。果然，不久後此人因中風而死。吞酸症，東垣（李東垣）認為是寒症，河間（張從正）、丹溪（朱丹溪）則認為是熱症，世人根據標本學說而區分，我們固然應該兼聽則明，但治療中常用黃芩、黃連，用生薑、桂枝的卻很少，難道東垣的療法可以廢棄嗎？因為民間醫生治病，一開始多用溫散之法，時間久了，寒症轉化為熱症，沒有不從熱症治療的。
一位孕婦小便次數多但尿量少，排尿困難，我用補中益氣湯加六味地黃丸四錢治癒，這是《醫貫》中的方法。第二天讓她再服用一次，但病人不習慣丸藥，又說地黃泥土氣味難聞，於是停止服藥。四天後病情復發，她非要換一方，於是給她用清心蓮子飲，一劑就見效。後來查閱《傷寒準繩》才知道古已有此良方。孕婦胎位不正，是因為胎兒壓迫膀胱，大多是氣虛下陷所致，薛氏用補中益氣湯治療，比丹溪的四物湯、四君子湯、二陳湯加探吐法更為穩妥。杭州醫生陳月坡治癒鄞縣謝宣子夫人，一劑藥就見效，這是因為清氣下陷，主要是濁氣不降所致。
升則能降，降則能升。催生藥物如柞木飲、兔腦丸、通明乳香等方法，都不值得採用，只有獨參湯最有效。我的第四個女兒難產了一晝夜，服用人參半斤後才順利生產。高鼓峰常用人參、黃耆各一兩，當歸五錢，川芎三錢，冬天再加桂枝溫經。
《四庫全書》醫家類存目中記載《藥鏡》四卷，浙江巡撫呈獻的版本。《題要》說：明代蔣儀撰寫。蔣儀，字儀用，嘉興人，正德甲戌科進士，其官職不詳。此書前後沒有序跋，只有凡例說《醫鏡》刻印遍佈全國，現在印製藥性，仍然以鏡命名等等。這本書我在咸豐七年從杭州書坊得到刻印本四卷，是與王宇泰《醫鏡》四卷（有儀用崇禎辛已序文）合刻的，前面有儀用的弟弟雲章彥文氏順治丁亥序，以及儀用康熙二年自序，各卷首都刻有嘉善（蔣儀纂定，常醴參訂）。彥文在序言中說，儀用懷抱宏濟蒼生的願望，出入官場，鬱鬱不得志，認為沒有爵位也能建功立業，實現宏濟蒼生的願望，莫過於從事醫業。於是遍訪名宿，從王宇泰先生那裡得到真傳，寫成了《醫鏡》一書，刻印流傳於全國，學者都奉為指南。