《冷廬醫話》~ 卷三 (13)
卷三 (13)
1. 噎
又獻縣人患此臨危，囑其妻剖喉取物，以去其病，比死，其妻如所誡，於喉間得一物，非骨非肉，質甚堅韌，刀斧莫能傷，擲之園中樹上，經年亦不損壞，一日其子偶至園中，見一物黏綴草間，栩栩搖動，審視，則其父喉中物也，異而佇目半日許，物竟消化，遂採其草藏之，有病噎者煎草與飲，三啜輒愈，遂以治噎擅名，如是者十餘年，後其草不生始止，是世間原有專治此證之藥矣。余臆度之，此症當由肝過於升，肺不能降，（王孟英云：片言斷定，卓識真不可及。
）血之隨氣而升者，留積不去，歷久遂成有形之物，此與失血之證同源異脈。其來也暴，故脫然而出為吐血，其來也緩，故流連不出為噎膈。湯液入胃，已過病所，必不能去有形之物，故不效。其專治此症之藥，必其性專入咽喉，而力能化瘀解結者也。昔金溪一書賈患此，向余乞方，余茫無以應，思韭葉上露善治噤口痢，或可旁通其意，其人亦自知醫，聞之甚悅，遂煎千金葦莖湯，加入韭露一半，時時小啜之，數日竟愈。（王孟英云：方妙。
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白話文：
獻縣一位病人得了噎膈症，情況危急。他囑咐妻子剖開他的喉嚨取出病灶。病人快要死了，妻子照著丈夫的吩咐做了，從喉嚨裡取出一樣東西，既非骨頭也非肉，質地非常堅韌，刀斧都傷不了它。他們把它扔到園子裡的樹上，好幾年都沒壞。有一天，他兒子偶然到園子裡，看見一樣東西黏在草叢間，還在微微晃動。仔細一看，正是他父親喉嚨裡取出來的東西！他驚奇地盯著看了半天，那東西竟然自己消失了。於是，他採摘了附近的草藥收藏起來，遇到噎膈症的病人就煎草給他們喝，喝上三口就能痊癒。因此，他憑藉這草藥治療噎膈症而聞名，持續十多年，直到這種草藥不再生長才停止。這說明世上本來就存在專門治療這種病的藥物。
我推測，這種病症應該是肝氣過度上升，肺氣不能下降造成的。血隨氣上升，停滯不散，時間久了就形成了有形之物，這與失血症有相同的病理機制，但症狀表現不同。如果病來得急，就會突然吐血；如果病來得慢，就會形成噎膈。湯藥進入胃裡，已經過了病灶所在的位置，自然無法去除有形之物，所以沒有效果。專門治療這種病的藥物，必定是藥性能直接作用於咽喉，並且有化瘀解結功效的。以前，金溪一位書商得了這種病，向我求方，我卻束手無策。我想到韭菜葉上的露水善於治療噤口痢，或許可以引申其意。這位書商自己也懂醫術，聽了之後非常高興，於是煎了千金葦莖湯，加入一半韭菜露，讓他時時少量飲用，幾天後竟然痊癒了。