《冷廬醫話》~ 卷二 (19)
卷二 (19)
1. 今書
辨正之書，徐靈胎之（《醫貫砭》），孔以立之（《醫門普度》），劉松峰之（《溫疫論類編》），姚頤真之（《景岳全書發揮》，坊賈假託葉天士，其實乃姚所撰也。）均可覺迷振憒。單方之書，毛達可之（《濟世養生集》、《便易經驗集》），亦為醫門珍笈。其餘著述如林，尚難悉數，有志於學者，誦習古書，而又潛研諸家，棄駁取純，融會而貫通之，何患道之不明不行乎？
高麗康命吉《濟眾新編》，採集眾書而成，無甚創解，惟新增「管見」一條，論服人參、附子之害，語特精當，足以警世，錄之。無論大人小兒，人參、附子，用之於熱在陽分，則其害立死，醫者即覺，若用之於熱在陰分，則外似無害，或至數兩而死，或致數斤而死，死亦不悔，醫者病者終不覺悟，蓋病在陰分，用熱藥熬盡其津液，然後命盡故也，如此死者，頻頻見之。
西國醫士合信氏《西醫略論》，略內症而詳外症，其割肉鋸骨等法，皆中國醫人所不敢用者，內治之法，亦與中國異，如治瘧用信石酒，霍亂用雅片膏、樟腦滾酒和服，使中國醫人用之悖矣，其診脈至數驗以時表，取其旋運有準，謂華人用鼻息呼吸，恐有遲速長短，不如時表之准也。
吳門顧松園靖遠，少日有聲黌序，後因父患熱病，為庸醫投參附所殺，於是發憤習醫，寒暑靡間者，閱三十年，求治者踵相接，曾供直御醫院，以親老歸，著《醫鏡》十六卷，徐侍郎秉義為之序，稱其簡而明，約而該，切於時用而必效，非虛語也。
嘗治汪纘功患時感症，見症屬陽明，因立白虎方，每劑用石膏三兩，二服熱症頓減，郡中著名老醫謂遍身冷汗，肢冷發呃，非參附勿克回陽，諸醫和之，群譁白虎再投必斃，顧引仲景「熱深厥亦深」之文，及嘉言「陽症忽變陰厥，萬中無一」之說，淳淳力辯，諸醫固執不從，投參附回陽斂汗之劑，汗益多而體益冷，反詆白虎之害，微陽脫在旦暮，勢甚危，舉家驚惶，復來求診，顧仍用白虎，用石膏三兩，大劑二服，汗止身溫，後仍用前湯加減，數服全愈，遂著《辨治論》，以為溫熱病中宜用白虎湯，（此說與余師愚《疫症一得》相合，學者當參觀之），並不傷人，以解世俗之感。
顧有秘方，載在《醫鏡》，一為治膈再造丹，川黃連二兩，（去毛細切，用水九碗，煎至六碗，又加六碗，煎至三碗，下赤金一錠，重二兩，紋銀一錠，重二兩，浸湯內），大田螺五十枚，（仰放盤中，以黃連汁挑點螺眼，頃刻化為水，用絹濾收），萊菔子煎汁、韭菜汁、側柏葉汁、梨汁、竹瀝、童便（各小半碗），人乳、羊乳、牛乳（各一大碗），將黃連水同金銀田螺汁煎至碗半，次下萊菔汁煎至碗半，次下韭汁，次下側柏葉汁，次下梨汁，次下竹瀝，次下童便，俱以煎至半碗為候，將金銀取起，下人乳煎，次下羊乳，次下牛乳，俱以煎至一碗為候，成膏，入瓷罐內封口，埋土內一夜，每用一茶匙，白滾湯下，極重者三服全愈。
白話文：
[今書]
這篇文章評論了一些醫學著作，其中徐靈胎《醫貫砭》、孔以立《醫門普度》、劉松峰《溫疫論類編》、姚頤真《景岳全書發揮》（實為姚氏所撰，而非葉天士）等辨證著作，都值得仔細研讀。單方類書籍中，毛達可的《濟世養生集》、《便易經驗集》也是醫學界的珍貴典籍。其他醫書浩如煙海，難以盡數，有志於學習醫術的人，應該廣泛閱讀古代醫籍，深入研究各家學說，去蕪存菁，融會貫通，這樣才能精通醫道。
高麗康命吉的《濟眾新編》彙集了眾多醫書，並無太多創見，但新增的「管見」一節，論述服用人參、附子的危害，論述精闢，值得警惕世人。無論大人小孩，在陽分有熱症時服用人參、附子，則立即危及性命，醫生也能立刻察覺；但若陰分有熱，服用後表面看似無害，可能服用幾兩甚至幾斤後才致死，且死前毫無察覺，醫生和病人都不會意識到是藥物所致。這是因為陰分有病，熱藥會耗盡體液，最終導致死亡，這種情況屢見不鮮。
西方醫生合信氏的《西醫略論》，簡述內科，詳述外科，其外科手術如割肉鋸骨等方法，都是中國醫生不敢使用的。內科治療方法也與中國醫學不同，例如治療瘧疾用砒霜酒，治療霍亂用鴉片膏、樟腦酒等，中國醫生用這些藥物就顯得格格不入了。他們診脈時，注重使用計時器，認為這樣測量脈搏的頻率更精準，因為華人依靠呼吸來診脈，呼吸的快慢長短難以準確把握，不如計時器準確。
吳門顧松園靖遠，年輕時就名揚學府，後來因父親患熱病，被庸醫用人參附子誤治而死，於是發憤學習醫術，寒暑不間斷地學習三十年，求診者絡繹不絕。他曾任職於御醫院，後因年邁而歸隱，著有《醫鏡》十六卷，徐侍郎秉義為其作序，稱讚其書簡明扼要，切合實際，療效顯著，絕非虛言。
他曾治療汪纘功的時感病，見症狀屬於陽明，便開了白虎湯，每劑用石膏三兩，服用兩劑後熱症便明顯減輕。郡中名醫卻認為病人遍身冷汗，手腳冰冷，嘔逆不止，必須用人參附子回陽，其他醫生也附和，紛紛聲稱再服用白虎湯病人必死。顧松園則引用張仲景「熱深厥亦深」的論述，以及嘉言「陽症忽變陰厥，萬中無一」的觀點，據理力爭，但其他醫生固執己見，堅持服用人參附子回陽斂汗的藥物，結果汗出更多，身體更冷，反而責怪白虎湯有害，病人危在旦夕，全家人都非常恐慌，再次求診。顧松園還是用了白虎湯，用石膏三兩，大劑量服用兩劑，汗止身溫，之後再加減藥物，數劑痊癒。於是寫了《辨治論》，論述溫熱病中使用白虎湯，並不會傷人，以此來消除世人的誤解。（此說與余師愚《疫症一得》相符，學者應參閱。）
顧松園還有一些秘方記載在《醫鏡》中，其中一個是治療膈氣的再造丹：川黃連二兩（去毛細切，用水九碗，煎至六碗，再加六碗，煎至三碗，放入赤金一錠，重二兩，紋銀一錠，重二兩，浸在湯中），大田螺五十枚（仰放盤中，用黃連汁點螺眼，頃刻化為水，用絹布過濾），萊菔子汁、韭菜汁、側柏葉汁、梨汁、竹瀝、童便（各小半碗），人乳、羊乳、牛乳（各一大碗）。將黃連水和金銀田螺汁煎至半碗，再加入萊菔子汁煎至半碗，依次加入韭菜汁、側柏葉汁、梨汁、竹瀝、童便，每次煎至半碗。取出金銀，加入人乳煎至一碗，再依次加入羊乳、牛乳，每次煎至一碗，熬成膏狀，放入瓷罐密封，埋入土中一夜。每次服用一茶匙，用熱水沖服，病重者三劑即可痊癒。