麻黃

麻黃

MA HUANG

最後更新 2026-01-17

基本資訊

麻黃

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MA HUANG

寒熱指數

1616%)

麻黃的傳統功效

麻黃,其散風寒功效在歷代醫家論述中多有提及,其作用機理與應用原則也各有側重。

《神農本草經》首載麻黃「主中風、傷寒頭痛,溫瘧。發表出汗,去邪熱氣」,奠定了其散風寒的基礎地位。《神農本草經疏》更進一步闡述:「風寒濕之外邪,客於陽分皮毛之間,則腠理閉拒,榮衛氣血不能行,故謂之實,此藥輕清,故能去其壅實,使邪從表散也。」這說明麻黃之所以能散風寒,是因為其輕清的特性,可以疏通閉塞的腠理,使外邪從體表宣洩而出。李東垣在《蘭室祕藏》中也提到麻黃「輕可去實」,與外邪導致的陽分實證相對應。

《湯液本草》將麻黃與桂枝區分,認為麻黃「治衛實上藥」,主治衛氣鬱滯的表實證。而《本草正義》則指出麻黃「專疏肺鬱,宣洩氣機」,其散寒作用並非單純驅逐寒邪,而是透過疏通肺氣,使邪氣得以宣洩。 《珍珠囊藥性賦》則精煉地概括為「洩衛中實,去營中寒」,說明麻黃不僅能疏解衛氣之實,也能消除營血之寒。

綜上所述,古籍中對麻黃散風寒功效的理解,並非僅僅停留在驅除寒邪的層面,而是從疏通經絡、宣洩肺氣、調整榮衛等多個角度闡釋其作用機理。其臨牀應用需根據病情的寒熱虛實,以及患者的體質狀況謹慎施治。 不同的醫家根據自身的臨牀經驗,對麻黃的使用方法和配伍也提出了不同的見解,體現了中醫理論的靈活性和辨證論治的精髓。

麻黃的古代典籍

麻黃的現代功效

麻黃的發汗作用,主要體現在以下幾個現代藥理層面的功效分析:

  1. 促進汗腺分泌: 麻黃中的主要活性成分,特別是麻黃鹼,能夠直接作用於汗腺,增加其分泌功能,從而使汗液分泌量增加,加速出汗過程。

  2. 擴張皮膚血管: 麻黃通過發汗機制,同時促進皮膚血管的擴張。血管擴張導致皮膚及黏膜的血流量增加,加速體熱通過皮膚的散發,這有助於降低體溫,達到解熱的效果。

  3. 中樞神經系統的參與: 麻黃的發汗作用與中樞神經系統的功能狀態密切相關。中樞神經系統在調節體溫和汗液分泌方面起著重要作用,麻黃的發汗效應部分通過影響中樞神經系統的活動而實現。在麻醉狀態下,由於中樞神經系統受到抑制,麻黃的發汗效果會明顯減弱。

  4. 解熱作用: 實驗研究表明,含有麻黃的蒸餾液和煎液,對實驗性發熱的動物,如兔和大鼠,具有顯著的解熱效果。這表明麻黃可以通過發汗,加速體熱散失,從而有效降低體溫,達到解熱的目的。

  5. 驅散風寒: 麻黃通過發汗,可以打開腠理,疏通毛孔,將體內的寒氣通過汗液排出體外,達到散寒解表的效果。

麻黃的運用方法與用量

  • 內服:煎湯,1.5-10g;或入丸、散。
  • 麻黃生用發汗力强,蜜炙 用可減弱發汗力,且有潤肺之功。故發汗解表宜生用,平喘止咳多炙用。
  • 內服煎湯宜先煎,去水面浮沫。麻黄絨發汗力弱,多用於兒科。
  • 外用:適量,研末(口畜)鼻或研末敷。

麻黃的炮製

麻黃加工步驟

  1. 麻黃清洗與切段:
    • 揀除雜質,去除木質莖及殘根。
    • 用水洗淨,微潤後切段。
    • 乾燥即得。
  2. 麻黃絨製作:
    • 取已加工切碎的淨麻黃。
    • 在碾槽中研磨至纖維酥鬆成絨狀。
  3. 蜜麻黃製作:
    • 取麻黃段。
    • 加入煉熟的蜂蜜與少量開水,拌勻。
    • 稍悶後,置於鍋中用文火炒至不粘手。
    • 取出放涼。
    • 比例: 每100斤麻黃段,用煉熟蜂蜜10-15公斤。

注意事項及副作用

  • 晚上服用麻黃可能興奮中樞神經,易致失眠。 [1]
  • 體虛自汗、盜汗、虛寒虛喘、中風癱瘓、陽虛者忌服。
  • 心血管疾病患者(如心衰竭、心肌梗塞、心臟病、高血壓)需慎服,麻黃可升高血壓。
  • 甲狀腺疾病患者或對麻黃過敏者應慎用。
  • 攝護腺肥大者可能導致尿滯留。
  • 《本草經疏》提到麻黃能去寒邪,但多服會損耗真元之氣。
  • 孕婦或哺乳期婦女應慎用麻黃。
  • 正在服用感冒藥或綜合感冒藥者,應諮詢醫師是否能服麻黃。
  • 麻黃劑量過高時可能引起心跳加速、呼吸急促、噁心、嘔吐、失眠、情緒亢奮、頭痛、癲癇及顫抖等副作用。

麻黃含有的化學成分

左旋麻黃鹼(Ephedrine)右旋偽麻黃鹼(Pseudoephedrine)左旋去甲基麻黃鹼(Norephedrine)右旋去甲基偽麻黃鹼(Norpseudoephedrine)左旋甲基麻黃鹼(Methylephedrine)右旋甲基偽麻黃鹼(Methylpseudoephedrine)O-苯甲酰-L-(+)-偽麻黃鹼(O-benzoyl-L(+)-pseudoephedrine)麻黃惡唑酮(Ephedroxane)β-松油醇(β-Terpineol)對孟烯-2-烯-7-醇(p-meth-2-en-7-ol)左旋-α-松油醇(α-Terpineol)十八碳酸甲酯(Octadecanoic acid methyl ester)芹菜素(Apigenin)小麥黃素(Tricin)山柰酚(Kaempferol)芹菜素-5-鼠李糖甙(Apigenin-5-rhamnoside)蜀葵甙元(Herbacetin)3-甲氧基蜀葵甙元(3-Methoxyherbacetin)山柰酚鼠李糖甙(Kaempferol rhamnoside)苯甲酸(Benzoic acid)對羥基苯甲酸(p-Hydroxybenzoic acid)肉桂酸(Cinnamic acid)對香豆酸(p-Coumaric acid)香草酸(Vanillic acid)原兒茶酸(Protocatechuic acid)

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