傷寒

下集 (45)

1牡蠣澤瀉湯

牡蠣(熬),澤瀉,蜀漆(洗盡腥),栝蔞根,葶藶子(熬),海藻(洗去鹽),商陸根(熬),以上各等分

上七味。異搗下篩為散。更入臼中杵之。白飲和方寸匕。小便處。止後服。

大病瘥後。從腰以下有水氣者。牡蠣澤瀉散主之。按大病瘥後。津液已傷。而從腰以下有水氣。是水蓄於陰分也。水蓄陰分。非咸不降。故以牡蠣澤瀉海藻鹹寒之性。入陰軟堅。而加蜀漆以通經隧。葶藶商陸以逐水邪。復以栝蔞根。於潤下導滯之中。迴護津液。為散服者。亦以病後當從緩治也。

白話文

牡蠣澤瀉湯

組成與製法:
牡蠣(煅製)、澤瀉、蜀漆(洗淨去除腥味)、栝蔞根、葶藶子(煅製)、海藻(洗去鹽分)、商陸根(煅製),以上各藥材等量混合。

將這七味藥材分別搗碎過篩成粉末,再放入臼中研磨均勻。服用時以米湯調和「方寸匕」(約1克)的藥粉,直至小便通利後停服。

適用症狀:
重病痊癒後,腰以下出現水腫(水氣停滯)的患者,可用牡蠣澤瀉散治療。

方義解析:
大病初癒時,體內津液已受損耗,此時腰以下水腫,是因水濕積聚於陰分(下半身)。水濕鬱結陰分,需用鹹味藥物方能沈降化解,故選用牡蠣、澤瀉、海藻等鹹寒性質的藥材,深入陰分軟堅散結;搭配蜀漆疏通經絡,葶藶子、商陸根攻逐水邪;另佐以栝蔞根,在利水導滯的同時滋護津液。製成散劑緩服,亦是因應病後體虛,需溫和調治之理。