1發熱
更加之以惡寒身蜷。其甚者厥冷無脈；又或咽痛煩躁，便膿血種種危證，死生呼吸。蓋因少陰腎藏，分配水火，為先天根本，故其病情寒熱錯雜，變幻不測，有如此。至發熱，則陰寒之中，猶寓陽熱之氣，而強責少陰汗者，將其人之根本先拔，至於下厥上竭，則難治矣。其有寒邪直犯少陰，而即發熱者。如經云：少陰病，始得之，反發熱脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。又曰：少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗；以二三日無里證，故微發汗也。蓋必以附子鎮攝腎中真陽，俾根本先固，而後可以引邪外出。此於微發汗之中，而仍寓不發汗之義也。厥陰發熱者，以其人厥與熱之多少，辨病之進退。厥陰者，兩陰交盡之名，然陰盡之中，實寓陽生之義，故其時陰陽不相順接便為厥。厥熱相等，其病可愈；厥多熱少，此為病進；熱多厥少，此為病退。所謂厥者，手足逆冷是也。逆甚而至於冷過肘膝，則不名曰逆冷，而直名曰厥。此時正藉發熱為一線生陽可續，故發熱為病欲愈之機也。故曰：傷寒先厥，後發熱而利者，必自止。又傷寒熱少厥微，欲得食者，其病為愈；若發熱下利至甚，厥不止者死。又傷寒六七日不利，便發熱而利，其人汗出不止者亦死。要知發熱之後，其脈必不沉而浮，乃為陰病轉陽之真候，故曰：脈微浮為欲愈，不浮為未愈。此又與少陰發熱同一義也。
傷寒之脈，始終一以靜為主。故經云：傷寒二三日，脈若靜者為不傳；若脈數急者為欲傳也。內經云：汗出而脈尚躁盛者死。是始熱以脈靜為易愈，而傳變之後，又必以脈靜為真愈之候。凡病之自表而里者，以太陽為始；病之由里而表者，以厥陰為始。太陽雖主表，而其脈連於風府，其根起於至陰，又與少陰為表裡，仲景慎重不敢妄發其汗者，以此。三陰病固不宜發汗，即三陽經發熱，其致熱之因，又不全屬太陽。如病起發熱，即兼口渴汗出，大便閉等證，此由陽明而太陽者也。又如病起發熱，即兼喜嘔，胸脅滿痛等證，此由少陽而太陽者也。皆不得藉口於傷寒一日，太陽受之，概與發表也。
大約溫熱病起於陽明者居多。至濕溫病，其邪伏於募原。募原屬半表半裡，故其發熱，每兼胸痞腹滿，煩渴不大便等證，加以骨節煩疼，舌胎如積粉，其病先犯少陽與太陰，而內連於胃府，外溢於太陽。濕家本自易汗出，尤不可重發其汗也。至所謂異氣者，非於六氣之外，別具一氣。蓋六氣本天地自然之令氣，因其氣之偏勝，而釀為厲氣，故其病沿門傳染，長幼相似，乃稱曰疫，而治法仍不離乎六氣之中也。
有病已愈而復又發熱者，此名遺熱，由於起居飲食之不慎。凡病後飲食，最宜清淡，使胃中津液漸復，邪氣全盡，自然健啖，而世俗每飫肥鮮，兼之喜投補益，皆所不宜。故內經曰：病熱少愈，食肉則復，多食則遺。此其禁也。然其熱之復發，亦有虛有實，故內經云：視其虛實。
【發熱】
當病患出現發熱，並伴隨嚴重怕冷、身體蜷縮的症狀；更甚者會四肢冰冷、脈搏微弱難尋，或出現咽喉疼痛、煩躁不安、排泄膿血等危急症狀，生死僅在一線之間。這是因為少陰腎臟掌管水火的平衡，是人體先天之本，因此少陰病的病情常表現為寒熱交雜，變化多端，難以預測。
至於發熱的狀況，即便在陰寒症狀中仍隱含陽熱之氣，若強行使用發汗法治療少陰病，反而會損傷病人的根本，導致「下厥上竭」（下部冰冷、上部氣血耗竭），使病情難以醫治。若寒邪直接侵犯少陰而立即發熱，如《傷寒論》所言：「少陰病初起，反而發熱且脈沈者，可用麻黃附子細辛湯治療。」又說：「少陰病得病兩三天後，若有微發汗的需求，可用麻黃附子甘草湯輕輕發汗，因為此時尚未出現裡證（內臟症狀）。」此類情況必須以附子穩固腎中陽氣，確保根基穩固後，才能引導邪氣外散。這種微發汗的方式，實際上也蘊含著「不輕易發汗」的道理。
「厥陰發熱」則需根據病人厥冷與發熱的相對程度來判斷病情進展。厥陰經為陰氣交接的最終階段，但在陰氣盡處也蘊含陽氣新生的意義。若陰陽無法順利銜接，便會出現「厥」（四肢冰冷）。若厥冷與發熱的時間與程度相當，病情有望痊癒；若厥冷多而發熱少，表示病情惡化；反之，發熱多而厥冷少，則表示病情好轉。所謂「厥」，即手腳冰冷，若冷到超越肘膝，則不稱「逆冷」而直接稱為「厥」。此時病人的發熱反而是陽氣未絕的生機，因此發熱可視為疾病將癒的徵兆。如《傷寒論》所言：「傷寒先出現厥冷，後發熱而腹瀉者，腹瀉會自行停止。」又說：「傷寒輕微發熱與厥冷，若病人有食慾，表示病將痊癒；但若發熱劇烈、嚴重腹瀉且厥冷不止，則可能致命。」此外，若傷寒六七天未腹瀉，突然發熱伴隨腹瀉且大汗不止，同樣危險。值得注意的是，發熱後若脈搏由沈轉浮，才是陰病轉陽的真正徵兆，因此說：「脈微浮表示將癒，不浮則未癒。」這點與少陰發熱的道理相同。
傷寒的脈象始終以「靜穩」為要。《傷寒論》提到：「傷寒兩三天後，若脈象平靜則病不傳變；若脈象急促，則表示病情將惡化。」《內經》也說：「出汗後脈象仍躁動旺盛者恐致命。」因此，初期發熱若脈象平穩則易康復，而病變後的痊癒關鍵也在於脈象恢復靜穩。
疾病從表入裡時，通常始於太陽經；由裡出表時，則始於厥陰經。太陽雖主管體表，但其經脈連通風府，根源起於至陰穴，又與少陰互為表裡，因此張仲景謹慎告誡不可濫用發汗法治療太陽病。三陰病固然不宜發汗，即便三陽經的發熱，其病因也不全因太陽經而起。例如：發病時即伴隨口渴、出汗、便祕等症狀，表示病源來自陽明經再影響太陽經；若發病時兼有嘔吐、胸脅脹痛等症狀，則可能由少陽經影響太陽經。這些情況皆不能僅以「傷寒初期屬太陽病」為由，一概使用發汗法治療。
溫熱病多起於陽明經；濕溫病則因邪氣潛伏於半表半裡的「募原」部位，發熱時常伴隨胸悶腹脹、煩渴、便祕等症狀，加上骨節痠痛、舌苔厚如粉末。此病先侵犯少陽與太陰經，向內影響胃腑，向外蔓延至太陽經。濕邪體質者原本易出汗，更不可過度發汗。
關於「異氣」（特殊病邪），並非六氣（風寒暑濕燥火）之外的邪氣，而是六氣因過度偏勝所化的「厲氣」，導致疾病大規模傳染，稱為「疫病」，但其治療仍不脫六氣範疇。
病癒後又發熱者稱為「遺熱」，多因作息或飲食不當所致。病後飲食應清淡，待胃氣恢復、邪氣盡除，自然能恢復食慾。但世俗常因急於進補或過食肥甘厚味，反致病情復發。如《內經》所言：「熱病稍癒，食肉易復發，多食則餘熱殘留。」然而復發的熱症有虛有實，需根據體質判斷，如《內經》所強調：「當視其虛實調治。」