1太陽問答四
問曰：凡病傷寒，其傳為熱，而有反寒者，何也？
答曰：太陽病誤治致逆，救逆之法，當分水火為二大綱。足太陽膀胱，與足少陰腎為表裡；手太陽小腸，與手少陰心為表裡。脈法以左尺屬水，為元陰之根，坎象也；右尺屬火，為元陽之根，離象也。太陽寒水之氣，全資火化。
第心君之火，寂然不動，賴膻中為臣使之官，下合三焦，以生趺陽而伏少陰，方合坎離既濟之妙。太陽主表病，本當從表解，但解表之中，須相其人之津液。夫此所謂津液者，水火合化而陰陽互為其根者也。太陽病治不如法，陽虛則陰盛，而水邪致逆；陰虛則陽盛，而火邪致逆。
水邪之為病：水入即吐，甚則心下支滿，腹中雷鳴，又其甚者，氣從少腹上衝心，或臍下悸欲作奔豚。若此之類，皆以陽微而致水逆。火邪之為病：其人腰以下必重而痹，或圊血，或大渴引飲，甚則譫語，又其甚者，手足躁擾，捻衣摸床。若此之類，皆以劫陰而致火逆。水盛則火就滅，
急當扶陽以制水；火盛則水立涸，急當瀉火以存陰。此在太陽病誤治之後，其傳變便有水火寒熱之不同，正不必盡傳為熱。又況誤汗誤下之後，或大汗出，筋惕肉瞤，或下利不止，此亡陽之候，以大劑參附，駟馬追之，猶虞不及，此尤當急溫者矣。若謂某日當在某經，而計日以定汗下，豈理也哉！
太陽問答四
問：凡是傷寒病，通常會轉化為熱症，但為何有時反而出現寒症？
答：太陽病若因誤治而導致病情惡化，救治的方法應分為「水」與「火」兩大類。足太陽膀胱經與足少陰腎經互為表裡；手太陽小腸經與手少陰心經互為表裡。脈法中，左尺脈屬水，為元陰的根本，象徵坎卦；右尺脈屬火，為元陽的根本，象徵離卦。太陽寒水之氣，完全依賴火的轉化才能運作。
然而，心臟的君火本身靜止不動，需依靠羶中（心包）作為傳達的臣使之官，下行與三焦相合，以激發趺陽之氣並潛藏少陰之氣，如此才能達到坎離既濟（水火調和）的妙用。太陽病本應從表證解除，但在解表過程中，必須觀察患者的津液狀況。這裡所說的津液，是水火共同作用、陰陽互為根基的產物。若太陽病治療不當，陽虛則陰盛，導致水邪逆亂；陰虛則陽盛，則引發火邪逆亂。
水邪致病的表現：喝水即吐，嚴重時心下脹滿、腹中雷鳴，更甚者會感覺氣從小腹上衝至心臟，或臍下悸動似奔豚發作。這類症狀皆因陽氣虛弱而導致水氣上逆。
火邪致病的表現：患者腰以下沈重麻木，或便血、極度口渴狂飲，嚴重時胡言亂語，更甚者手足躁動、無意識抓摸衣物床鋪。這類症狀皆因陰液耗損而導致火氣上逆。
水氣過盛則火氣將滅，此時應緊急扶助陽氣以抑制水邪；火氣過盛則水分迅速枯竭，此時應緊急瀉火以保存陰液。太陽病誤治後，其轉變可能出現水、火、寒、熱的不同表現，並非必然轉為熱症。更何況在誤汗、誤下之後，可能出現大汗淋灕、肌肉抽搐，或腹瀉不止等亡陽徵兆，此時需以大劑量人參、附子急救，猶恐不及，這類情況尤其需要緊急溫補。若拘泥於「某日病在某經」而機械地決定汗下治法，豈符合醫理？
2太陽問答五
問曰。太陽誤汗，其變有別否？ 答曰。最危者，誤發少陰汗。仲景於大青龍湯證，必辨無少陰證相雜者，方可大發其汗。蓋太陽與少陰相表裡，少陰病亦有發熱身重之證，然脈微細，但欲寐，便與太陽病不同。若誤認為太陽病，而大發其汗，則腎中真氣，與汗俱泄，以致筋惕肉瞤，真陽之亡，可立而待。
又有太陽病本宜汗解，或其人陽氣素虛，不相其人之津液，妄予大發其汗，亦足召亡陽之變。更有發汗後，衛陽已虛，外風又襲，此屬漏風，其人惡風，小便難，四肢微急，難已屈伸，其證與亡陽微有別，皆當以回陽為急者也。
若發汗之後，津液被劫，真陰受戕，其人大渴引飲，不大便，甚則譫語口乾咽爛，手足躁擾，甚則熱深厥逆，此真陰將涸之候。但看陰液尚有一線未亡，可施灌溉之力。若陰已涸者，救亦無及。要之陽亡之候，其死速，急回其陽而取效轉易。陰亡之候，其死遲，急顧其陰而取效反難。果當太陽病初起時治之如法，何遽至此哉？
乃知今人妄稱傷寒，不察其人之病因，不顧其人之津液，謂病在太陽，概從汗散者，誠操刃之事也。
太陽問答五
問：太陽病誤用發汗法，其病情變化是否有不同？
答：最危險的是誤對少陰病發汗。張仲景在大青龍湯證中強調，必須先確認無少陰證夾雜，才能大發其汗。因為太陽與少陰互為表裡，少陰病也有發熱、身重的症狀，但其脈象微細、精神萎靡嗜睡，與太陽病不同。若誤認少陰病為太陽病而強發其汗，腎中真氣會隨汗外洩，導致筋肉跳動、真陽耗散，死亡可能迅速來臨。
另外，太陽病本應以發汗法治療，但若患者本身陽氣虛弱，不考慮其津液狀況而妄發大汗，也可能引發亡陽之變。還有一種情況是發汗後，衛陽已虛，又受外風侵襲，稱為「漏風」，症狀包括怕風、小便困難、四肢輕微僵硬、難以屈伸，此證與亡陽稍有不同，但都應以回陽為首要治療。
若發汗後津液受損，真陰耗傷，患者會極度口渴、大量飲水、大便不通，甚至出現譫語、口乾咽爛、手足躁動不安，嚴重時熱邪深入而四肢冰冷，這是真陰即將枯竭的徵兆。只要陰液尚存一絲，還可設法滋補；若陰液已完全枯竭，則難以救治。總之，亡陽證死亡較快，及時回陽較易見效；亡陰證死亡較慢，但急於救陰反而效果不佳。若在太陽病初期正確治療，何至於此？
由此可知，現今有人輕率診斷傷寒，不細察病因，不顧患者津液狀況，一見太陽病就盲目發汗，實如持刀傷人。
3太陽問答六
問曰：誤下若何？ 答曰：太陽病誤下後，若作協熱利者，法當挽下陷之邪，仍從太陽之表而解；若中土陷者，以理中為急；若下元憊者，以固下為急；若下利清穀不止者，急溫其里，非四逆湯不救。此皆真陽將隨下利而亡，挽回陽氣，不容稍稽時日。 若熱邪在表，因誤下之故，致表邪陷入，搏聚於心胸，因有為痞為結之變。仲景云：「病發於陽而反下之，熱入因作結胸；病發於陰而反下之，因作痞。」治心下痞，仲景有諸瀉心法；治結胸，仲景有大小陷胸法，各因其勢之輕重緩急，分別救療，其法絲絲入扣，不容分毫假借，宜熟玩也。 今人於太陽病下法，亦不敢輕試，然但屏去硝黃，以為慎下。至一切香燥導氣之品，最耗散正氣者，反恣行無忌，致釀成種種變逆，我見甚多矣。夫豈必待用硝黃而後為妄下哉！
太陽問答六
問：誤用瀉下法會怎樣？
答：太陽病誤用瀉下法後，若出現協熱下利的情況，治療應設法輓回下陷的病邪，使其仍從太陽表證解除；若中焦脾胃虛弱下陷，應優先調理中焦；若下焦腎氣虛衰，應緊急固護下焦；若下利清穀不止，必須迅速溫補裡陽，非用四逆湯不可救治。這些情況都是真陽即將隨下利而耗散，輓回陽氣刻不容緩。
若表證熱邪因誤下而內陷，凝聚於心胸部位，可能形成痞證或結胸。張仲景說：「陽證誤下，熱邪內陷會形成結胸；陰證誤下，則會形成痞證。」治療心下痞滿，仲景有各種瀉心湯法；治療結胸，仲景有大陷胸湯和小陷胸湯法，需根據病情輕重緩急分別施治，方法嚴謹細緻，不容絲毫偏差，應深入研習。
現今醫者對太陽病使用瀉下法雖不敢輕易嘗試，但往往只是避開芒硝、大黃等峻下藥，以為這樣就是謹慎。反而對各種香燥理氣藥物——這些最易耗傷正氣的藥——卻肆意使用，導致許多變證逆證，我見得很多了。難道一定要用芒硝、大黃才算是妄下嗎！