1辨溫病一
溫病之於風寒，在太陽病初起時，已自不同。仲景於傷寒中風而外，明揭出太陽病發熱而渴，不惡寒者為溫病。太陽中風，嗇嗇惡寒，翕翕發熱；太陽傷寒，或已發熱，或未發熱，必惡寒；太陽溫病，但發熱，不惡寒，而其辨證最要之訣，又全在渴之一字。蓋風寒之邪，由外而入，必待傳變後里熱熾盛，方始口渴；若溫病初起便渴，此在太陽病時，早與裡熱相合，消爍津液，不即善治，真陰之亡，可立而待。且風寒之病，或微汗，或大汗，或戰汗，病隨汗解；溫病雖汗不解，若汗出熱不退而脈反躁盛者，內經即決為死證，陰精亡故也。故凡治溫病者，當以陰精為至寶，此自軒岐以來一脈相傳之宗旨。
仲景既揭明溫病，苦無專方，後人以意造方，思補仲景之缺，究未可為典要。以予度之，仲景於中風病，以風為陽邪衛氣易泄，尚不取大發其汗，則溫病之不宜發汗，此理斷然莫易。內經云：「溫者清之。」意者當以清裡為主，而微兼解肌可乎？
[辨溫病一]
溫病與風寒不同，從太陽病初期就有區別。張仲景在《傷寒論》中，除了中風與傷寒外，明確指出太陽病若出現發熱、口渴而不惡寒的症狀，就是溫病。
太陽中風的症狀是怕冷、微微發熱；太陽傷寒則可能已發熱或未發熱，但必定會惡寒；而太陽溫病的特點是只發熱、不惡寒，其中辨證的關鍵在於「口渴」。因為風寒邪氣由外侵入，通常要等到病邪傳變、裡熱熾盛後才會口渴；但溫病初期就會口渴，這表示太陽病階段已與裡熱結合，消耗津液，若不立即妥善治療，真陰虧損會迅速惡化。
此外，風寒病可能透過微汗、大汗或戰汗使病邪隨汗而解；但溫病即使出汗也無法緩解，若汗出後熱不退且脈象躁盛，《內經》即判定為死證，這是因為陰精耗竭的緣故。因此，治療溫病時，必須以保護陰精為首要原則，這是自黃帝、岐伯以來一脈相承的宗旨。
張仲景雖明確提出溫病，卻苦於沒有專屬方劑，後人試圖自行創方以彌補其不足，但仍不足以作為標準。我認為，張仲景治療中風時，因風為陽邪易傷衛氣，尚且不主張大發汗，那麼溫病更不宜發汗，此理毋庸置疑。《內經》提到：「溫者清之。」推測治療應以清裡熱為主，稍佐解肌之法，是否可行？
2辨溫病二
仲景既言太陽病發熱而渴不惡寒為溫病，更剔出風溫之為病，而特申發汗之禁，是有二說焉。溫邪內發，誤責其汗，衛氣既疏，風邪又襲，兩陽相合，身反灼熱，此一說也。溫邪內伏，少陰既病，腎精不藏，內風易動由里出表，汗出之後，身乃灼熱，此又一說也。二說可以並存，
而其不宜發汗則一也。余按溫之為病，本有新邪伏邪之不同。新邪者，內熱本郁，適與時令之溫邪相感召，身乃灼熱，此病之兼內外因者。伏邪者，陰分自病，風自內生，雖見表熱，其病全屬內因，而絕不關外因。若發汗後而身反灼熱者，不惟陽脈本浮，即陰津與汗俱泄，陰脈亦浮。
故脈陰陽俱浮，若自汗出，身重，多眠睡，息必鼾，語言難出，何一非津傷之象。更逆之以誤下，則陰虛重泄其陰；逆之以誤火，則陽亢益擾其陽。一誤再誤，不至促命期不止。仲景禁例，如此森嚴。能知其所禁，而治法可微會矣。然則治溫病者，亦當於未發汗之前，詳審病因，
慎勿誤治焉可矣。
《辨溫病二》
張仲景曾指出，太陽病症狀為發熱、口渴但不畏寒，即為溫病。他更進一步區分出「風溫」這種病症，並特別強調不可使用發汗療法，這裡有兩種解釋：
第一種情況：溫熱邪氣從體內發作時，若誤用發汗法治療，會導致防衛體表的「衛氣」虛弱，此時外感風邪趁機侵襲。體內溫熱與外來風邪相互結合，反而使身體出現高熱症狀。
第二種情況：溫熱邪氣潛伏體內，當少陰經出現病變時，腎精無法固藏，容易引發內生風邪。這種內生之邪從體內向外發展，在出汗後反而出現高熱症狀。這兩種解釋可以並存，但共同點都是不宜使用發汗療法。
我認為溫病可分為兩類：新感外邪和潛伏內邪。新感外邪是指體內原本就有鬱熱，又遇到季節性的溫熱邪氣，內外交攻而發熱，這屬於內外因結合的病症。潛伏內邪則是陰分自身病變，風邪從內而生，雖然表現為表熱症狀，但完全屬於內因致病，與外感無關。
如果在發汗後反而出現高熱，不僅陽脈本就浮數，連陰津也隨汗液外洩，導致陰脈也呈現浮象。因此出現陰陽脈俱浮，伴隨自汗、身體沈重、嗜睡、打鼾、言語困難等症狀，這些都是津液損傷的表現。
若再誤用瀉下法，會使陰虛者更傷陰液；誤用火療法，則會讓陽亢者更擾陽氣。一錯再錯，最終可能危及生命。張仲景制定的治療禁忌如此嚴格，只有明白這些禁忌，才能領會正確的治療方法。
因此，治療溫病時，必須在未發汗前仔細辨明病因，謹慎施治，避免誤治。
3辨溫病三
門人問曰：內經言，冬傷於寒，春必病溫，又言冬不藏精，春必病溫。仲景但言溫病，並未指明春溫。溫病果專屬春時發乎？ 答曰：冬三月，此謂閉藏，古聖人順冬氣以養臟，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此養臟之道，預為來春奉生地步。
故月令先王以至日閉關，商旅不行，後不省方，誠慎之也。冬傷於寒者，以無固密居室之功，致泄皮膚而寒氣內薄，然當其時不即病，感春月之溫氣始發，肌膚乃陽明胃經之所主，寒毒藏於肌膚，陽明經中久郁之邪，一旦發出而外達於太陽，是由陽明而太陽，不盡由太陽而陽明少陽。
故與風寒之邪由表入裡者，治法不同。然此猶病溫之輕者。若冬不藏精之溫病，則更不守閉藏之令，數犯房室，其人腎水先虧，一遇溫邪感觸，乘虛直入，遂有勃然不可禦之勢。此邪往往直入少陰，更不得以太陽論治。大凡冬傷於寒之溫病，病在太陽，即當急存胃中之津液。
冬不藏精之溫病，病入少陰，尤當急顧腎中之津液。至謂病溫必在春時，則四時之中，非其時有其氣者，當亦不免。即如內經言，秋傷於濕，冬生咳嗽，豈咳嗽必在冬時耶？故仲景大法，斷不泥四時言病也。
《辨溫病三》
弟子問道：《內經》提到，冬天受寒，春天必定得溫病；又說冬天不藏精，春天也會得溫病。但張仲景只談溫病，並未特別指明是春季的溫病。難道溫病只會在春天發作嗎？
回答說：冬季三個月是閉藏的季節，古代聖人順應冬氣來調養臟腑，使心神內斂，如同隱藏私密或有所領悟，避寒就溫，不讓皮膚過度出汗而耗損陽氣，這是養臟之道，也是為來春的生發做準備。
因此，《月令》記載，古代君王在冬至日關閉城門，商旅停止活動，不處理政務，正是慎重對待閉藏的表現。所謂「冬傷於寒」，是指未能嚴密防寒，導致皮膚疏洩而寒氣侵入，但當時並未發病，直到春天感受溫熱之氣才發作。肌膚由陽明胃經所主，寒毒潛藏於肌膚，陽明經中久鬱的邪氣一旦外發，會從陽明傳至太陽經，而非像風寒之邪由表入裡。因此治法也不同。不過這還屬於較輕的溫病。
若是「冬不藏精」導致的溫病，則是因為違背閉藏的原則，頻繁房事，導致腎水虧虛，一旦受溫邪侵襲，病邪便乘虛直入少陰，勢不可擋。這類溫病往往直犯少陰，不能以太陽經的治法處理。
總之，「冬傷於寒」的溫病，病在太陽經，應急顧胃中津液；「冬不藏精」的溫病，病入少陰經，更需急護腎中津液。至於溫病是否只在春季發作，其實四季若氣候異常，也可能發生。就像《內經》說「秋傷於濕，冬生咳嗽」，難道咳嗽一定在冬天嗎？所以張仲景的醫理，絕不拘泥於四季來論病。