許叔微述

《傷寒九十論》~ 筋惕肉瞤證（十七）

1. 筋惕肉瞤證（十七）

鄉里市人姓京。鬻繩為業。謂之京繩子。其子年近三十。初得病。身微汗。脈弱。惡風。醫者誤以麻黃湯汗之。汗遂不止。發熱。心痛。多驚悸。夜間不得眠臥。譫語。不識人。筋惕肉瞤。振振動搖。醫者以鎮心驚風藥治之。予視之曰。強汗之過也。仲景云脈微弱。汗出惡風者。

不可服青龍湯。服之則筋惕肉瞤。此為逆也。惟真武湯可收之。仲景云太陽病發汗。汗出不解。其人仍發熱。心下悸。身瞤動。振振欲擗地者。真武湯主之。予三投而大病除。次以清心丸竹葉湯解餘毒。數日瘥。

白話文：

鄰居一位姓京的男子，以賣繩為生，大家都叫他京繩子。他兒子將近三十歲，初次得病，身體微微出汗，脈搏微弱，怕風。醫生誤用麻黃湯讓他大量出汗，結果汗止不住，還發燒、心痛、很害怕、晚上睡不好覺，胡言亂語，不認識人，肌肉抽搐、顫抖不止。其他的醫生用治療心驚風的藥物治療他，我看過之後說，這是因為之前大量出汗造成的後果。張仲景說脈搏微弱、出汗怕風的人，不能服用青龍湯，服用了就會肌肉抽搐、顫抖，這是反常的治療方法。只有真武湯才能緩解這種症狀。張仲景也說，太陽病發汗後，汗出不止，病人仍然發燒、心悸、身體抽搐、顫抖，想抓地，就用真武湯治療。我用真武湯給他治療了三次，大病就好了。之後再用清心丸和竹葉湯來清除殘餘的毒素，幾天後就痊癒了。