許叔微述

《傷寒九十論》~ 傷寒閉目證（七十七）

1. 傷寒閉目證（七十七）

李思順得傷寒。惡寒發熱。口中氣熱如火。不絕七八日矣。而目閉不肯開。予診其脈。陰陽俱緊。是必汗之而復下之故也。此壞證矣。病家曰。一醫於三日前汗之不愈。一醫復下之。而目閉矣。遂投以小柴胡湯。五啜而愈。

白話文：

李思順患了傷寒病，怕冷發燒，口中的氣息也熱得像火，已經七八天了，而且眼睛閉著不肯睜開。我把脈之後，發現他的陰脈和陽脈都很緊。這絕對是應該先讓病人出汗，再讓他大便通暢的緣故，這是很嚴重的病情了。病人家屬說，三天前有個醫生讓他出汗，但沒有治好。另一個醫生又讓他大便通暢，結果眼睛就閉上了。於是，我給他服用了小柴胡湯，他喝了五口就痊癒了。

論曰。或問何以知其汗下而目閉。予曰。仲景稱傷寒發熱。口中氣勃勃然。頭痛目黃。若下之則目閉。又云傷寒脈陰陽俱緊。惡寒發熱。目赤。脈多睛不慧。醫復汗之。咽中傷。若復下。則兩目閉。此壞證。須小柴胡湯。調之愈。

白話文：

評論說，有人問怎麼知道出汗而眼睛閉。我說，仲景說傷寒發熱，口中氣息粗重，頭痛眼睛黃，如果瀉下則眼睛閉。又說，傷寒脈搏陰陽都很緊，怕冷發熱，眼睛紅，脈搏多而眼神不靈敏，醫生又用發汗法，咽喉部受到傷害，如果再用瀉下法，就會出現兩眼閉合，這是壞症狀，需要用小柴胡湯來調治纔好。