《傷寒九十論》~ 桂枝證（三十一）

1. 桂枝證（三十一）

裡間張太醫家一婦，病傷寒，發熱，惡風，自汗，脈浮而弱。

予曰：「當服桂枝。」

彼云：「家有自合者。」

予令三啜之，而病不除。予詢其藥中用肉桂耳。

予曰：「肉桂與桂枝不同。」

予自治以桂枝湯，一啜而解。

論曰：仲景論用桂枝者，蓋取桂枝輕薄者耳，非肉桂之肉厚也。蓋肉桂厚實，治五臟用之，取其鎮重；桂枝清輕，治傷寒用之，取其發散。今人一例，是以無功。

白話文：

桂枝證（三十一）

張太醫家中有一婦人，患傷寒，症狀為發熱、怕風、自汗，脈象浮而弱。我說應服用桂枝湯，對方表示家中已有自製的藥，我便讓其服用三次，但病情未見好轉。詢問後發現藥中用的是肉桂。我解釋道：「肉桂與桂枝不同。」隨後親自以桂枝湯治療，服一次後症狀便解除。

評論說：仲景醫書中使用桂枝，指的是輕薄枝條的部分，而非厚實的肉桂。肉桂質地厚重，多用於治療五臟疾病，取其鎮靜穩重之效；桂枝質地輕清，用於治療傷寒，取其發散風寒的作用。如今人們將兩者混為一談，因此難以見效。