許叔微述

《傷寒九十論》~ 傷寒自解證（十五）

1. 傷寒自解證（十五）

閩人李宗古得疾。口中氣熱。唇乾。屈體臥。足冷。舌上有苔。予診之。尺寸俱緊。或者謂氣熱口乾。疑其陽勝。蜷足臥。足冷。疑其陰勝。而又陰陽俱緊。是誠可疑也。若不熟讀仲景方法。何能治。予曰尺寸俱緊。是寒邪勝也。仲景云陰陽俱緊。法當清。邪中於下焦。又云陰陽俱緊。

口中氣出。唇乾舌燥。蜷臥。足冷。鼻中涕出。舌上苔滑。勿妄治也。到七日以來。其人發熱。手足溫者。此為欲解。蓋以上證候。皆是陰盛陽弱。故仲景云勿妄治者。誠恐後人之疑也。故予以抑陰助陽溫劑與之。緊脈漸退。四體和。不汗而自解矣。

白話文：

福建人李宗古生病了，嘴巴感覺很熱，嘴唇乾燥，彎著身體躺著，腳冰冷，舌苔厚膩。我診斷後發現，寸關尺三部脈象都緊。有人認為他口乾氣熱，是陽氣盛；蜷縮著身體，腳冷，又認為是陰氣盛；然而脈象又同時緊，這實在令人難以判斷。如果不熟讀張仲景的《傷寒雜病論》，怎麼可能治好呢？我認為，脈象三部都緊，這是寒邪盛的表現。張仲景說過，陰陽俱緊，就要用清熱的方法治療。邪氣侵犯下焦，他又說，陰陽俱緊，口中氣息灼熱，嘴唇乾燥，舌頭也乾燥，身體蜷縮，腳冷，鼻涕流出來，舌苔光滑，不要亂治。過了七天，病人開始發熱，手腳也溫暖起來了，這是要痊癒的徵兆。以上這些症狀，都是陰盛陽衰的表現，所以張仲景說不要亂治，是怕後人誤解。因此我用溫補陽氣、抑制陰寒的藥方給他治療，緊脈逐漸減弱，四肢也溫暖起來，沒有出汗就自己痊癒了。