《傷寒九十論》~ 桂枝加厚朴杏子湯證（三）

1. 桂枝加厚朴杏子湯證（三）

戊申正月，有一武弁在儀真，為張遇所虜，日夕置於舟艎板下，不勝跧伏。後數日得脫，因飽食，解衣捫蝨以自快，次日遂作傷寒。醫者以因飽食傷，而下之；一醫以解衣中邪，而汗之。雜治數日，漸覺昏困，上喘，息高，醫者愴惶罔知所指。

予診之曰：「太陽病，下之，表未解，微喘者，桂枝加厚朴杏子湯，此仲景法也。」

醫者爭曰：「某平生不曾用桂枝，況此藥熱，安可愈喘？」

予曰：「非汝所知也。」一投而喘定，再投而濈濈汗出，至晚，身涼而脈已和矣。

醫者曰：「予不知仲景之法，其神如此，豈誑惑後世也哉！人自寡學，無以發明耳。」

白話文：

桂枝加厚朴杏子湯證（三）

戊申年正月，一名武官在儀真被張遇俘虜，日夜被關在船艙板下，無法伸展身體，只能蜷縮著。幾天後脫困，因過度進食，又解開衣服抓蝨子以求舒適。隔天便得了傷寒。

醫生認為是飲食過飽導致，便用瀉下法治療；另一名醫生則認為是脫衣受邪，改用發汗法。經過雜亂治療數日後，病人逐漸精神昏沈、呼吸急促、氣息淺弱。醫生們驚慌失措，不知如何是好。

我診斷後說：「這是太陽病誤用瀉下法，表證未解，又有輕微氣喘，應使用桂枝加厚朴杏子湯——這是仲景的治法。」醫生們爭辯道：「我從未用過桂枝，況且此藥性熱，怎能治喘？」我回答：「這不是你們能理解的。」

結果服藥一次，氣喘便止；再服一次，病人微微出汗，到了晚上，身體涼爽，脈象也恢復平和。醫生們感嘆：「我不懂仲景之法，竟如此神奇！這豈是欺騙後世之說？只是人們學識淺薄，無法領悟罷了。」