許叔微述

《傷寒九十論》~ 發黃證（四十六）

1. 發黃證（四十六）

五月。避地維揚東面里沙中。一豪子病傷寒八九日。身體洞黃。鼻目皆痛。兩膊及項頭腰皆強急。大便澀。小便如金。予診曰。脈緊且數。其病脾先受濕。暑熱蘊蓄於足太陰之經。宿谷相搏。鬱蒸而不得泄。故使頭面有汗。項以下無之。若鼻中氣冷。寸口近掌無脈。則死。今脈與證相應。以茵陳湯調五苓散與之。數日瘥。

白話文：

五月間，我在揚州城東郊的沙地裡，遇到一個小孩子，患傷寒已經八九天了。全身皮膚發黃，鼻子眼睛都痛，兩臂和頸項、後腰都僵硬疼痛，大便乾燥，小便像金汁一樣。我診斷他的脈象緊而數，認為他的病是脾臟首先受到濕邪侵襲，暑熱之邪積聚在足太陰脾經，與宿滯的穀物互相搏結，鬱積不暢，所以頭面出汗，而頸部以下卻不出汗。如果鼻中氣息冰冷，寸口脈（手腕寸關尺三部中的寸部）靠近手掌處摸不到脈搏，那就會死。現在他的脈象和症狀相符，我用茵陳蒿湯加減五苓散治療他，幾天後病就好了。