許叔微述

《傷寒九十論》~ 剛痓證（二十一）

1. 剛痓證（二十一）

宣和戊戌。表兄秦云老病傷寒。身熱。足寒。頸項瘛瘲。醫作中風治。見其口噤故也。予診其脈實而有力。而又腳攣。齧齒。大便不利。身燥無汗。予曰。此剛痓也。先以承氣湯下之。次以續命湯調之。愈矣。

論曰。五常政大論曰。赫曦之紀。上羽與正徵同。其收齊。其病痓。蓋戌太陽寒水羽也。戊火運。正徵也。太過之火。上見太陽。則天氣且剛。故其收齊。而人病痓者。過氣然耳。火木遇故年病。此證多剛痓。

白話文：

宣和戊戌年，表兄秦云患了傷寒，身體發熱，腳卻冰冷，脖子和肩膀抽搐。醫生誤診為中風，因為他看到病人嘴巴緊閉。我診脈發現脈象有力且充實，而且他的腳抽筋，磨牙，大便不通，身體乾燥無汗。我說這是「剛痓」症，先用承氣湯瀉下，再用續命湯調理，病就好了。

古書《五常政大論》說，赫曦之紀（指某一時期），上羽（指天干戊）與正徵（指地支戌）相同，其收齊（指戊戌年），其病痓（指該年容易發生的疾病）。戌屬太陽寒水，戊屬火，戊戌年火運過旺，過盛的火氣上衝到太陽，所以天氣非常剛烈，因此容易發病。人因此而患痓疾，是因為氣機失調。火木相交的年份，舊病復發，這種情況下容易出現剛痓症。