《傷寒九十論》~ 剛痓證（二十一）

1. 剛痓證（二十一）

宣和戊戌，表兄秦云老病傷寒，身熱，足寒，頸項瘛瘲，醫作中風治，見其口噤故也。予診其脈實而有力，而又腳攣，齧齒，大便不利，身燥無汗，予曰：「此剛痓也，先以承氣湯下之，次以續命湯調之，愈矣。」

論曰：《五常政大論》曰：「赫曦之紀，上羽與正徵同，其收齊，其病痓。」蓋戌太陽寒水羽也，戊火運，正徵也。太過之火，上見太陽，則天氣且剛，故其收齊，而人病痓者，過氣然耳。火木遇故年病，此證多剛痓。

白話文：

剛痓證（二十一）

宣和年間戊戌年，我的表兄秦雲老患了傷寒，症狀包括身體發熱、雙腳冰冷、頸項抽搐。醫師誤以為是中風，因見他牙關緊閉而如此診斷。我為他診脈，發現脈象強而有力，且伴有腳部痙攣、磨牙、大便不通、身體燥熱無汗。我說：「這是剛痓症。」先以承氣湯瀉下熱結，再用續命湯調理，最終痊癒。

論述：《五常政大論》提到，赫曦之年（火運過盛），若逢太陽寒水司天（上羽），其氣候與正徵（火運平氣）相似，收斂之氣強勁，易發痓病。因戊年屬火運（正徵），過旺之火遇上太陽寒水，天氣剛烈，故收斂之氣強盛，人體因而病痓，此乃火氣過盛所致。火木相剋之年多見此症，此類病證多屬剛痓。