許叔微述

《傷寒九十論》~ 青筋牽引證（五十三）

1. 青筋牽引證（五十三）

吳德甫戊申春病傷寒。先寒後熱。項筋強急。腳蜷縮不得伸。醫者欲以麻黃輩除其頸強。又欲桂枝加附除其足縮。予曰。皆非治也。此時行疫氣。病。為青筋牽引。投以柴胡地黃湯。三服而病已。

論曰。龐安常論四時受乖氣。而成臟腑陰陽濕毒者。春名青筋牽。夏曰赤脈攢。秋名白氣貍。冬名黑骨溫毒。四季中十八日名黃肉。隨毒氣在頭項。使人青筋牽急。故先寒後熱。腳縮不得伸。蓋謂此。夫天行之病。大則流毒天下。小則方次一鄉。亦有遍著一家者。悉由氣運鬱結。變成乖戾之氣。人命遭之所成病者。能調護將理。庶可免耳。

白話文：

吳德甫在戊申年春天得了傷寒，先發冷後發熱，脖子僵硬疼痛，腳蜷縮著伸不直。醫生想用麻黃類藥物治療他的頸部僵硬，又想用桂枝加附子來治療他的腳蜷縮。我說：這些都不是正確的治療方法。這是流行病，病因是青筋牽引，我給他用了柴胡地黃湯，三次服用後病就好了。

文章說：龐安常論述四季受邪氣侵襲，導致臟腑陰陽失調，產生濕毒。春天稱為青筋牽引，夏天稱為赤脈攢聚，秋天稱為白氣貍伏，冬天稱為黑骨溫毒。四季中，每季的第十八天稱為黃肉日。邪氣侵犯頭頸部，導致青筋牽引疼痛，所以先冷後熱，腳蜷縮伸不直，就是這個道理。這種流行病，嚴重時會波及全國，輕則蔓延一個鄉鎮，甚至一個家庭，都是因為氣機鬱結，產生了邪惡之氣，人體受到侵害而生病。如果能好好調理護理，或許就能避免。