《傷寒九十論》~ 陰中伏陽證（十）

1. 陰中伏陽證（十）

鄉人李信道。權獄官。得病。六脈俱沉不見，深按至骨，則弦細有力。頭疼，身溫，煩躁，手指末皆冷，中滿，噁心。更兩醫矣，而醫者不曉，但供調藥。予往視之曰：「此陰中伏陽也。仲景方無此證，而世人患者多。若用熱藥以助之，則陰邪隔絕，不能引導其陽，反生客熱。

用寒藥，則所伏真火，愈見銷鑠。須是用破陰丹，行氣導水，奪真火之藥，使火升水降，然後得汗而解。」予令以冷鹽湯，下破陰丹三百丸，作一服。不半時煩躁狂熱，手足漸溫，譫語躁擾，其家甚驚。予曰：「汗證也。」須臾稍寧，略睡，濈然汗出，自昬達旦方止，身涼而病除。（破陰丹方：

硫黃、水銀各一兩，結沙子、青皮半兩，為末，麵糊和丸，桐子大。每服三十丸，冷鹽湯送下。出《中臟經方脈舉要》。）

白話文：

陰中伏陽證（十）

鄉人李信道擔任獄官時患病，六脈皆沈伏難尋，深按至骨才顯現弦細有力的脈象。症狀包括頭痛、身體發熱、煩躁不安，手指末端冰冷，腹部脹滿，噁心想吐。之前兩位醫師未能辨明病因，僅開藥調理。我診視後說：「這是陰證中潛伏陽邪的病症。張仲景的醫書雖未記載此症，但當今患者不少。若用熱性藥物助陽，反而使陰邪阻隔，無法引導陽氣，更生虛熱；若用寒藥，則會削弱體內真火。必須服用『破陰丹』，以行氣利水、激發真火的藥力，使火氣上升、水濕下降，方能發汗而癒。」

我讓他以冷鹽水送服破陰丹三百丸，一次服完。不到半時辰，患者出現煩躁狂熱、手足漸暖、胡言亂動等反應，家屬大驚。我解釋：「這是發汗前的徵兆。」不久症狀稍緩，患者短暫入睡後，全身持續汗出，從傍晚至天明才止，隨即退熱病癒。

（破陰丹配方：硫黃、水銀各一兩，製成結砂狀，加青皮半兩，研磨成粉，以麵糊調和製成梧桐子大的藥丸。每服三十丸，冷鹽水送下。出自《中臟經方脈舉要》。）