《傷寒九十論》~ 太陽瘀血證（五十）

1. 太陽瘀血證（五十）

仇景莫子儀病傷寒七八日，脈微而沉，身黃髮狂，小腹脹滿，臍下如冰，小便反利。醫見發狂，以為熱毒蓄伏心經，以鐵粉、牛黃等藥，欲止其狂躁。予診之曰：「非其治也，此瘀血證爾！」

仲景云：「陽病身黃，脈沉結，小腹硬，小便不利，為無血；小便自利，其人如狂者，血證也。可用抵當湯。」

再投，而下血幾數升，狂止，得汗而解。經云：「血在下則狂，在上則忘。」太陽膀胱經也，隨經而蓄於膀胱，故臍下脹。自闌門會滲入大腸，若大便黑者，此其驗也。

白話文：

太陽瘀血證（五十）

仇景的莫子儀患傷寒七八天，脈象微弱而沈，全身發黃、神志狂亂，小腹脹滿，臍下冰冷，小便卻反而通暢。醫生見他發狂，以為是熱毒積聚在心經，用鐵粉、牛黃等藥物試圖止住他的狂躁。我診斷後說：「這治法不對，這是瘀血證。」張仲景提到，陽病導致身體發黃，脈沈而結，小腹硬滿，若小便不通，是無血的表現；若小便通暢且病人發狂，則是血證，可用抵當湯治療。

再次服藥後，排出數升瘀血，狂亂停止，出汗後病情緩解。《內經》說：「血在下則狂，在上則忘。」太陽膀胱經的瘀血隨經脈積聚在膀胱，所以臍下脹滿，瘀血會從闌門滲入大腸。若大便呈黑色，就是瘀血的證據。