許叔微述

《傷寒九十論》~ 陰病陽脈證(五十一)

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陰病陽脈證(五十一)

1. 陰病陽脈證(五十一)

劉中道初得病。四肢逆冷。臍中築痛。身疼如被杖。蓋陰證也。急投金液來復之類。其脈得沉而滑。蓋沉者陰證也。滑者陽脈也。病雖陰而是陽脈。仲景所謂陰證見陽脈生也。於是再灸臍下丹田百壯。謂手足溫。陽回。體熱。而汗解。

或問滑脈之狀如何。曰仲景云翕奄沉名曰滑。古人論滑脈。雖云往來前卻。流利展轉。替替然與數相似。曾未若仲景三語而足也。翕合也。言張而復合也。故云翕為正陽。沉言脈降而下也。故曰沉為純陰。方翕而合。俄降而下。奄謂奄忽之間復降也。仲景論滑脈。方為諦當也。

白話文:

劉中道一開始生病,四肢冰冷,肚臍部位脹痛,全身疼痛像被打了一樣,這是陰證。於是立刻用金液來復類似的藥物治療。他的脈象沉而滑,沉是陰證的表現,滑則是陽脈的表現。雖然是陰證,卻出現了陽脈,正如仲景所說:「陰證見陽脈生」。於是又在肚臍下丹田處灸百壯,手腳就溫暖了,陽氣回來了,身體發熱,然後汗出而病癒。

有人問滑脈的樣子是怎樣的,回答說:仲景說「翕奄沉」就是滑脈。古人論述滑脈,雖然說它往來迅速,流利轉動,像數脈一樣,但都不如仲景的「翕奄沉」三字描述得準確。「翕」是張開又合上,所以說「翕」為正陽;「沉」是指脈象下沉,所以說「沉」為純陰。脈象先張開又合上,然後馬上又下沉,「奄」就是指這種忽然而下沉的狀態。仲景對滑脈的論述,才是最精確的。