《傷寒九十論》~ 兩感證（三十四）

1. 兩感證（三十四）

族弟初得病，頭痛、口乾、煩渴。第三日，予往視之，則已耳聾囊縮，昏冒不知人，厥逆，水漿不下矣。予曰：「速治後事，是謂兩感證，不可治矣！」越三日死。

論曰：仲景論傷寒兩感云：「凡傷於寒，熱雖甚不死；若兩感於寒而病者，必死。」又曰：「兩感病俱作，治有先後，發表攻裡，本自不同。」既云必死，又云治有先後，何也？大抵此病，表裡雙傳，臟腑俱病，患此者十無一生，故云必死。然仲景豈以己見而重誣後人哉？故有發表攻裡之說，以勉後人，恐萬世後遇大聖而得之，不欲絕望於後人。仲景之心仁矣！

白話文：

兩感證（三十四）

我的族弟剛生病時，出現頭痛、口乾、煩渴的症狀。第三天我去看他時，他已經耳聾、陰囊縮縮、昏迷不省人事，四肢冰冷，連水都喝不下去了。我說：「趕快準備後事吧，這是兩感證，沒法治了。」果然三天後他就去世了。

討論說：張仲景在論述傷寒兩感證時提到，一般受寒邪所傷，即使發熱嚴重也不會致死；但若是兩感於寒而發病，則必定死亡。他又說，兩感病若同時發作，治療應分先後，解表與攻裡的方法本不相同。既然說必死，又提到治療有先後順序，這是為什麼呢？大致上，這種病症是表裡同時受邪，臟腑皆病，患此病者幾乎無一存活，因此說必死。然而，張仲景豈會以自己的見解誤導後人？所以他提出解表攻裡的說法，是為了勉勵後人，或許萬世之後會遇到大聖之人能治癒此病，不願讓後人完全絕望。張仲景的用心真是仁厚啊。