許叔微述

《傷寒九十論》~ 汗後勞復證（七十三）

1. 汗後勞復證（七十三）

有人傷寒。得汗數日。忽身熱自汗。脈弦數。宛然復作。斷之曰。勞心所致也。神之所舍。未復其初。而又勞傷其神。營衛失度。當補其子。益其脾。解其勞。庶幾便愈。醫者在座。難之曰。虛則補其母。今補其子。出在何經也。予曰。出千金方論。子不知虛勞之證乎。難經曰。

虛則補其母。實則瀉其子。此虛則當補其母也。千金方。心勞甚者。補脾氣以益其心。脾旺則感於心矣。此勞則補其子也。蓋母生我者也。子繼我助我者也。方治其虛。則補其生我者。與錦囊所謂本骸得氣。遺體受蔭同義。方治其勞。則補其助我者。與荀子未有子富而父貧同義。

故二者補法各自有理。醫唯唯而退。

白話文：

某人患傷寒，發汗數日後，突然又發熱出汗，脈搏弦數有力，病情彷彿又復發了。我診斷這是由於勞心所致。心神尚未恢復到初始狀態，又再次勞傷了心神，導致營衛失調。應該補益心臟（子），滋養脾臟（母），解除疲勞，這樣才能很快痊癒。

在場一位醫生質疑道：虛證應該補益其母，現在卻補益其子，這是根據哪本醫書呢？

我回答說：這是根據《千金方》的論述。您不知道虛勞的症狀嗎？《難經》說：「虛則補其母，實則瀉其子。」這確實是虛證，應該補益其母（脾）。但是，《千金方》中提到，心力勞損嚴重者，應該補益脾氣以滋養心臟，脾氣旺盛則能影響心臟。這就是說，勞則補其子。

總而言之，母（脾）生我（心），子（心）繼我助我。治療虛證，就補益生我的母；治療勞損，就補益助我的子。這與《錦囊》中所說的「本骸得氣，遺體受蔭」意思相同；也與荀子所言「未有子富而父貧」的意思相通。

所以，這兩種補法各有道理。那位醫生於是點頭稱是，然後退下。